“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中的应用效果

目的探索“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续护理中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院骨科中心首次行SuperPATH全髋关节置换术后患者67例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组33例和观察组34例。对照组采用常规护理服务,观察组采用“互联网+护理服务”。比较两组术后切口愈合情况、髋关节功能评分、功能锻炼依从性及延续性护理患者满意度。结果观察组切口愈合分级优于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组Harris评分组间、时间点及交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后各时间点Harris髋关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后7 d、14 d、1个月Harris髋关节评分均高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中能提高手术切口的愈合情况,促进患者髋关节功能早期恢复,增强患者功能锻炼依从性,同时患者对延续性护理满意度提高。

基于互联网的多学科延续护理在慢性伤口患者居家照护中的应用价值

目的 探析慢性伤口患者在居家照护期间应用基于互联网的多学科延续护理对其生活质量、伤口愈合情况及自我管理能力的影响。方法 以2021年9月至2022年6月右江民族医学院附属医院收治的96例慢性伤口患者作为研究对象,分组方式采用随机数字表法。对照组(48例)实施传统延续护理,观察组(48例)实施基于互联网的多学科延续护理。比较2组在出院时、护理后的生活质量、伤口愈合情况及自我管理能力。结果 观察组在护理3个月后的症状生活干扰评估量表、慢性伤口患者自我管理量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P均<0.05),护理6个月后的TIME-H伤口评估量表各维度评分及总分均明显低于对照组(P均<0.05),且2组各时间点的上述量表评分均优于同组出院时(P均<0.05)。结论 将基于互联网的多学科延续护理应用于慢性伤口患者的居家照护中,可有效提高生活质量和自我管理能力,促进伤口快速愈合。

专科护士主导下1例左足背浅Ⅱ度~深Ⅱ度烫伤患者的居家护理

本文总结1例左足背浅Ⅱ度~深Ⅱ度热水烫伤患者的上门居家护理效果。专科护士定期提供上门换药,动态评估与分析创面情况,运用伤口床准备理论的TIME原则,联合应用湿润烧伤膏、莫匹罗星软膏、重组牛碱性成纤维生长因子及藻酸盐片,同时选择适宜的敷料,最终使伤口创面在79 d内完全愈合。该案例通过使用“互联网+护理服务”居家护理服务,发挥专科护士在相应领域的专科技术、体现专科护理特色的同时,解决患者就医路途长、排队时间久、患者行动不便等问题。

以三级医院为主导的“互联网+护理服务”模式在慢性病患者延续性护理的可行性研究

目的基于医联体模式构建三级甲等综合医院主导区域同质化的“互联网+护理服务”体系,并评价在老年慢性病患者中的实施效果。方法构建三级甲等综合医院主导的“互联网+护理服务”模式并在慢性病患者中进行可行性研究,测量患者居家服务现场满意度,对比实施前后患者主要照顾者负担、再入院率以及护士职业认同感得分。结果实施“互联网+护理服务”18个月,开展服务项目34项,提供居家上门服务514例次。慢性病患者对该模式满意度高,干预组主要照顾者负担、再入院率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组护士职业认同感高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性疾病患者对区域同质化的“互联网+护理服务”居家服务现场满意度高,并且区域同质化的“互联网+护理服务”降低了慢性病患者再入院率的发生,减轻了主要照顾者负担,并且提升了护士职业认同感,值得在临床推广运用。

边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力现状调查与分析

目的了解边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力现状,分析影响因素,进一步提出培养与使用专科护士的建议及对策。方法对某边陲地区民族院校附属医院专科护士采用概率抽样法确定145名研究对象后,使用一般资料问卷和中国注册护士核心能力评价量表对研究对象进行调查,最终133份问卷填写合格,分析专科护士核心能力。结果该边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力评价量表总得分为146.00(125.50,164.00)分,各维度平均得分由高到低依次是伦理与法律实践能力、领导能力、人际关系、临床护理、教育与咨询、专业发展、批判性思维与科研能力;其中最高学历、职称、对护理专业的态度、年龄对专科护士的核心能力有影响(P<0.05)。结论该边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力处于中低水平,教育与咨询、专业发展能力、批判性思维与科研能力尤其需要提高。

骨折联络服务在骨质疏松性骨折中的应用现状及成本效益分析的研究进展

社会老龄化不可避免地增加了骨质疏松性骨折(OPF)的发生率。OPF二次骨折风险大,治疗费用高,严重威胁着老年人的生命和财产安全。尽管如此,及时确诊骨质疏松并得到规范治疗的患者仍占少数。骨折联络服务(FLS)是国际骨质疏松基金会倡导在全球推广的一种OPF管理模式,有望提高OPF患者骨质疏松确诊率、治疗启动率和患者治疗依从性,国内尚处于起步阶段,相关研究甚少。FLS是一种高强度的OPF干预模式,较高的成本可能是FLS实施的障碍因素,国外对FLS成本效益进行广泛研究,本文综述FLS在管理OPF中的应用现状及成本效益研究进展,旨在为FLS在我国开展和推广提供参考。

区域同质化三甲医院—基层医院—家庭联动居家护理模型的构建与实践

目的:构建三甲公立医院引领的区域同质化三甲医院—基层医院—家庭联动居家护理模型,并探讨其应用效果。方法:依据国家卫生健康委员会“互联网+护理服务”试点工作方案的要求,构建桂西地区居家护理模式,依托医联体及专科护理联盟在区域内推进居家护理体系构建及实践。结果:自2021年9月—2022年12月,建立由1家三甲医院,14家县级医院和9所乡镇卫生院的区域网格化居家护理体系,共有421名符合资质的护士在平台注册,开展服务项目28项,累计上门服务347人次,前5位服务项目是留置导尿管更换、新生儿护理、产后护理、鼻胃管更换和伤口护理,患者满意度99.71%。结论:依托三甲医院医联体及专科护理联盟等优势医疗资源引领和协同基层医疗机构建区域同质化的三甲医院—基层医院—家庭联动居家护理体系是可行的,但基层医院的居家护理平台推广及运营需在后续运行中不断完善和提升。

百色市少数民族地区中老年居民骨质疏松预防相关知识调查及影响因素分析

目的了解百色市少数民族40岁及以上居民对骨质疏松(osteoporosis,OP)预防相关知识的知晓情况,并进一步分析影响因素,促进“健康骨骼”专项策略的推进。方法采用骨质疏松预防知识问卷,整群抽样抽取百色市5个社区,每个社区便利抽取97名40岁及以上的常住少数民族居民进行问卷调查。结果本地中老年居民骨质疏松相关知识总得分为(11.87±2.31)分,条目均分为(0.46±0.09)分,只有19人(4.25%)的居民总分达到及格;各维度中,危险因素为(4.84±1.41)分,运动知识为(3.59±1.05)分,钙摄入知识为(3.44±1.09)分。单因素分析显示年龄、婚姻状态、文化程度、经济状况、职业不同的百色市少数民族中老年居民骨质疏松预防相关知识认知水平不同,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、婚姻状态、年龄、职业是骨质疏松预防相关知识认知水平的影响因素。结论百色市少数民族居民骨质疏松预防相关知识水平较低,医务人员或健康教育工作者需要持续的开展各种形式的骨质疏松预防知识普及活动,重点关注高龄、小学及以下文化程度、不在婚和失业/待业的居民,着重关注这些居民对宣教的反馈,及时地改善这些居民的知识盲区。

基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式在网约护士培训中的应用效果

目的探讨基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式在网约护士培训中的应用效果。方法选取某医院申请“互联网+护理服务”从业并有居家服务资质的484名护士作为研究对象,根据申请入库时间将其分为对照组(n=126)和观察组(n=358)。对照组采用常规的“互联网+护理服务”网约护士岗前培训模式进行培训,观察组采用基于网约护士核心能力的“互联网+护理服务”网约护士岗前培训模式进行培训。比较培训前后两组护士的理论知识与实践能力考核结果、网约护士核心能力评价量表评分,以及培训后护士对培训的满意度。结果培训后,两组护士的理论知识考核得分与实践能力考核得分均高于培训前,且观察组的得分高于对照组(均P<0.05);两组护士的居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力、管理能力、自我保护能力得分均高于培训前,且观察组的居家护理实践能力、沟通协调能力、管理能力、自我保护能力得分均高于对照组(均P<0.05);观察组对培训的满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式可以提高网约护士的核心能力和培训满意度,值得应用推广。

基于个人-工作契合度的员工敬业度评价体系研究

现代企业竞争实质上是人力资源的竞争,本文从个人-工作契合度及其子概念的角度来建立员工敬业度体系并对其进行评价,并将该评价体系应用于辽宁抚顺移动公司。充分发挥员工的潜在能力,提高员工敬业度,是现代企业取得成功的关键。这一研究有助于企业内部及企业间员工敬业度的评价和比较,为提高员工敬业度提供导向和依据。

老年全身麻醉患者术后苏醒延迟的研究进展

随着我国人口老龄化进程加快及医疗水平的提高,行外科手术治疗的老年患者明显增多,全身麻醉是老年患者常用的麻醉方式。由于老年人重要器官年龄相关性功能衰退,容易出现术后苏醒延迟,影响患者术后康复的同时也增加社会与家庭负担。本文就老年全身麻醉后苏醒延迟的影响因素研究进展进行综述,并探讨预防术后苏醒延迟的策略,以期为老年全身麻醉患者术后安全、平稳复苏提供参考。

右美托咪定复合丙泊酚用于保留自主呼吸非气管插管全身麻醉效果研究

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚用于保留自主呼吸非气管插管全身麻醉的效果。方法选取医院2019年5月至2021年12月择期在保留自主呼吸非气管插管全身麻醉下行手术治疗的患者120例,随机分为D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组和S组,各30例。D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组患者分别给予右美托咪定0.5,0.8,1.0μg/kg恒速静脉泵入,S组患者给予舒芬太尼0.15μg/kg静脉推注,各组患者均予复合丙泊酚靶控输注。分别记录患者麻醉诱导前(T_(1))、丙泊酚效应室浓度平衡(T_(2))、给药后10 min(T_(3))、手术开始(T_(4))、手术开始后5 min(T_(5))、手术结束(T6)、患者清醒(T_(7))时的血流动力学指标变化,并记录患者的不良反应发生情况,调查医师和患者的满意度。结果与S组比较,D_(3)组患者的平均动脉压(MAP)在T_(3)-T_(7)时间点均显著升高(P<0.05),D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组患者的呼吸频率(RR)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))在T_(3)-T6时间点均显著升高(P<0.05)。与D_(1)组、D_(2)组比较,D_(3)组患者的心率(HR)在T_(3)-T6时间点均显著降低(P<0.05),且下降更明显。D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组患者低氧血症发生率分别为0,0,3.33%,均显著低于S组的10.00%(P<0.05)。D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组的患者满意度均为100.00%,均高于S组的96.67%;D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组患者的医师满意度分别为96.67%,100.00%,100.00%,均显著高于S组的83.33%(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚用于保留自主呼吸非气管插管全身麻醉的效果较好,患者的呼吸和血流动力学稳定,不良反应少,且医师和患者的满意度高。

浅谈猪肺炎支原体对猪场的危害及防控措施

1猪肺炎支原体的危害性猪肺炎支原体能够引起猪支原体肺炎,猪支原体肺炎又称猪气喘病或猪地方性流行性肺炎,是一种慢性、高度接触性呼吸道传染病。该病可感染任何品种、年龄、性别的猪只,感染率在70%以上,发病率在40%以上,临床常见的发病猪群为断奶到育肥阶段的猪只。该病一旦在猪场发生,极难清除,多表现为慢性消耗性呼吸道症状。猪群一旦发病,严重影响猪群的饲料报酬,饲料转化率可降低14%左右。

武汉市新洲区2021年高致病性禽流感和新城疫免疫抗体监测数据浅析

高致病性禽流感(highly pathogenic avian influenza,HPAI)和新城疫(newcastle disease,ND)等烈性传染病对养禽业危害严重,是养禽业需重点防控的疾病,其中HPAI是国家规定的强制免疫疫病。武汉市新洲区为家禽养殖大区,有规模禽场350余家,养殖规模近1140万只。为了解2021年度武汉市新洲区规模养殖场高致病性禽流感和新城疫免疫抗体合格率,武汉市新洲区农业技术推广服务中心连续12个月对辖区内规模鸡场进行蛋样抽检,运用血凝和血凝抑制试验,分别检测了高致病性禽流感H5亚型、H7亚型和新城疫的免疫抗体。结果显示,高致病性禽流感H5亚型、H7亚型和新城疫的整体免疫抗体合格率分别为94.1%、96.4%和88.9%,均达到了农业农村部规定的免疫抗体合格率不低于70.0%的标准。

水稻耐低钾突变体筛选方法探索

[目的]探讨筛选耐低钾水稻突变体的最优条件。[方法]比较分别含4种琼脂粉及不同钾离子浓度的低钾培养基对水稻生长的影响。[结果]Seakem LE agarose中钾离子浓度最低,为40.17μmol/L,适合作为筛选突变体的琼脂粉;在钾离子浓度为40μmol/L时,水稻幼苗的生长情况与其他浓度处理间存在显著或极显著差异。[结论]钾离子浓度40μmol/L左右可作为耐低钾突变体的筛选标准。

丁酸梭菌生物学功能以及在鸡生产中的应用

丁酸梭菌因产生丁酸类物质而得名,具有耐热、耐酸、耐受多种抗生素等生物学特性。作为饲料添加剂,丁酸梭菌具有促进机体肠道有益菌群增殖,抑制有害菌群生长繁殖的保健功能;同时为肠道上皮组织细胞再生修复提供营养物质;改善肠道形态结构;抑制机体炎症反应以及增强动物机体免疫力和抗氧化等生物学功能。文章重点阐述了丁酸梭菌的生物学功能及其在鸡生产中的应用,以期为丁酸梭菌更好地应用于家禽生产提供参考。

菌酶协同发酵生物饲料工艺研究与应用进展

菌酶协同发酵饲料具有缩短发酵周期、提高饲料利用率、降低生产成本、提高动物机体抵抗力等作用,具有广阔的发展前景。文章介绍菌酶协同发酵生物饲料中常用的菌种、酶、生产工艺,综述其在畜禽生产方面的应用进展,以期为菌酶协同发酵饲料的实际生产与应用提供参考。

多学科诊疗团队在人工全髋关节置换术后72h疼痛管理的应用效果

目的探讨多学科诊疗团队在人工全髋关节置换术(THA)后72 h疼痛管理的效果。方法选取2016年2~7月我院行THA 92例患者,按时间纵轴分为观察组和对照组,每组各46例。对照组术后给予常规疼痛管理,观察组采用多学科联合干预进行疼痛管理,比较两组术后72 h内的中、重度疼痛发生率及疼痛管理有效率。结果观察组术后72 h内中、重度疼痛发生率低于对照组,各项疼痛管理有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科诊疗团队能有效降低THA术后72 h疼痛强度,提高THA术后疼痛管理效果。

溶菌酶在畜禽生产中的应用研究

溶菌酶又称胞壁质酶,能特异性地溶解微生物的细胞壁,而对动物细胞无任何影响。溶菌酶化学性质稳定,耐热、耐酸,安全性高,具有抗菌消炎、增强免疫力的作用,用作饲料添加剂具有防腐杀菌、防治仔猪腹泻、提高畜禽生产性能等功效,在畜禽生产中应用前景广阔。

武汉市2018年秋季重大动物疫病强制免疫效果评估与分析

为科学评估2018年武汉市秋季高致病性禽流感、鸡新城疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病、牲畜口蹄疫和羊小反刍兽疫等6种强制免疫重大动物疫病的免疫效果,提高疫情预判能力,武汉市动物疫病预防控制中心随机采集了8个区的715份血清样品对上述6种强制免疫重大动物疫病进行了10个项目的免疫抗体水平检测。结果显示,6种强制免疫重大动物疫病的整体免疫抗体合格率在83.0%～98.6%,均达到了农业农村部规定的不低于70.0%的标准,整体免疫效果良好,但各区之间、病种之间、不同动物之间免疫抗体水平存在一定差异。