内镜全层切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床效果分析

目的研究内镜下全层切除术(EFTR)在治疗胃黏膜下肿瘤(SMT)中的临床价值.方法回顾性分析2015年12月-2017年6月宿州市第一人民医院应用EFTR治疗的52例胃SMT的临床资料,统计手术成功率、SMT完整切除率,记录手术时间;观察患者术后有无出血、穿孔等并发症;术后内镜随访,评估患者术后创面愈合及病变残留、复发情况.结果运用EFTR成功剥离52例患者合计53枚SMT,手术时间35.0~78.0 min,平均45.2 min,手术成功率100.0%,肿瘤完整切除率100.0%,肿瘤直径大小为1.0~3.2 cm,平均1.5 cm.病灶位于贲门下23枚(43.4%),胃底17枚(32.1%),胃体10枚(18.8%),胃窦2枚(3.8%),胃角1枚(1.9%);术中2例患者发生动脉性出血(3.8%),应用热活检钳止血成功.术后随访3~6个月,所有病例创面愈合良好.术后石蜡病理诊断结果为间质瘤36枚(67.9%),平滑肌瘤15枚(28.3%),异位胰腺2枚(3.8%).术后无迟发性出血及迟发穿孔发生.52例患者术后3~6个月复查胃镜,病灶均完全消失,术后创面愈合良好,治疗有效率为100.0%(52/52).结论 EFTR治疗胃SMT是一种安全、有效的临床技术.

GAS、胃蛋白酶原在萎缩性胃炎中的表达及其与幽门螺杆菌感染相关性分析

目的 探讨胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在萎缩性胃炎(AG患者中的表达以及其与患者幽门螺杆菌(HP)感染的相关性。方法 选取于2019年4月至2022年5月于宿州市第一人民医院消化内科的98例AG患者作为观察组,同时选取同期与医院进行健康体检并具有正常结果的正常人群98名作为对照组;比较观察组和对照组患者的GAS、PGⅠ、PGⅡ的表达水平;将观察组按照是否具有幽门螺杆菌感染分为感染组(n=42)和未感染组(n=56),比较两组的临床资料以及GAS、PGⅠ、PGⅡ的表达水平;采用Spearman分析法分析两组患者的GAS、PGⅠ、PGⅡ与萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染的相关性;采用多因素Logistic回归分析萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染的影响因素,并绘制受试者工作(ROC)曲线判断GAS、PGⅠ、PGⅡ对萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染的预测价值。结果 感染组患者的GAS、PGⅡ水平明显高于未感染组,PGⅠ表达水平低于未感染组,差异有统计学意义(t=34.543,7.048,26.027,P<0.05);经Spearman相关分析,AG患者的GAS、PGⅡ表达水平与幽门螺杆菌感染呈正相关(P<0.05),而PGⅠ表达水平与幽门螺杆菌感染呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,GAS、PGⅠ、PGⅡ水平均为AG患者幽门螺杆菌感染的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GAS、PGⅠ、PGⅡ以及联合检测预测AG患者感染幽门螺杆菌的曲线下面积为0.821、0.810、0.812、0.904。结论 GAS、PGⅠ、PGⅡ以及联合检测对预测AG患者感染幽门螺杆菌具有较高的价值,可以为AG患者预测幽门螺杆菌感染提供依据。

地源热泵控温技术简介及其在园林中的应用

对于冬冷夏热地区,采暖空调电耗占总耗电的40%左右。采暖空调系统是建筑节能的最佳切入点,而地源热泵系统的采用能很好的解决这一问题。济南园林行业开始采用这一技术,我们通过植物园办公楼工程接触到了地源热泵的施工过程。通过学习明白了它的发展、原理、分类及优势,作为节能的新形式有必要在园林上进一步推广发展,尤其作为大型生态温室的控温系统,更显出其独特的功能优势。