肱骨髁上截骨张力带固定治疗成人肘内翻畸形

肘内翻是肱骨髁上骨折后常见的晚期并发症[1-4]。自2006年1月至2008年12月,采用肱骨髁上截骨张力带固定治疗成人肘内翻畸形31例,疗效满意,现报告如下。

小切口松解治疗伸直型膝关节僵直

目的总结小切口松解治疗伸直型膝关节僵直的临床效果。方法2004年3月-2007年1月,采用小切口松解治疗伸直型膝关节僵直34例。男26例,女8例;年龄18～58岁。病程8～36个月。病因:骨折30例,交叉韧带损伤3例,滑膜损伤1例。术前膝关节平均屈曲35°。患者均采用膝关节外侧弧形小切口松解粘连,术后24h即进行CPM机锻炼。结果患者切口均Ⅰ期愈合。34例获6个月～2年随访。膝关节屈曲均达90°以上,股四头肌肌力正常,无髌前皮肤坏死发生。按刘国辉等疗效评定标准,优25例,良8例,中1例,优良率97%。结论小切口松解治疗伸直型膝关节僵直创伤小,可早期行膝关节功能锻炼,术后并发症少,关节功能恢复好,是治疗伸直型膝关节僵直的一种较好方法。

经皮穿针联合外固定架三柱固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨经皮穿针联合外固定支架三柱固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法对2008年1月至2011年12月按照三柱理论采用经皮穿针联合外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折并完成随访的56例患者进行回顾性分析，其中男19例，女37例；年龄44～72岁，平均63．4岁。按照AO分型，A2型14例，A3型17例，c1型12例，c2型9例，c3型4例。结果随访6—24个月，平均随访时间10个月。所有骨折均获骨性愈合，平均愈合时间6．4周。按照Cooney评分系统评价疗效，优22例，良29例，一般4例，差1例，优良率91．1％。11例患者出现浅表性感染，3例患者发生克氏针松动。结论经皮穿针联合外固定支架三柱固定治疗不稳定性桡骨远端骨折是一项微创技术，固定牢固，疗效较满意。

微创内固定系统治疗股骨远端骨折

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的效果。方法应用LISS治疗股骨远端骨折28例。结果28例均获得随访,时间8～25个月。膝关节功能采用Merchant评分标准进行评估:优21例,良6例,可1例。结论LISS是一种安全微创,操作简便,并发症少的内固定术式,治疗股骨远端骨折,尤其是合并股骨干骨折的股骨远端骨折,较过去常规方法具有无法比拟的优越性。

经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位

目的 探讨经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床疗效.方法采用经皮穿针固定治疗42例桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者.结果 42例均获随访,时间4～24个月,骨折均获骨性愈合.疗效根据Green-O′Brien腕关节评分标准：优21例,良18例,一般3例,优良率92.9%.结论 经皮穿针固定是治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的有效技术,疗效较可靠,并发症少.

微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨骨折

胫骨骨折临床比较常见,多为高能量损伤所致,治疗不当易导致感染、骨不连等并发症。近年来众多学者倡导运用微创经皮钢板内固定术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗此类骨折,目的是减少骨折端附近的手术操作,保护骨折端的血供,促进骨折愈合。2003年1月至2009年6月,我们采用微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨骨折患者72例,随访70例,疗效满意,现报告如下。

融媒体背景下传媒企业的融合发展路径探讨

在融媒体环境下,传媒行业面临着前所未有的机遇和挑战,传媒行业需要充分运用互联网思维和技术,以创新引领企业实现融合发展。分析融媒体背景下传媒企业融合发展面临的困境,提出实现融合发展的路径。

成人肩关节脱位的损伤机制及治疗手法的探讨

报告了成人肩关节脱位３４例，通过对患者损伤时体位、症状、体征及Ｘ线片的综合分析和整复的实践，认为间接外力是导致此类损伤的主要原因，不同的创伤机制所导致的此类损伤的具体解剖没有明显的不同之处。根据“逆创伤机制复位”的治疗原则，总结出不用牵引的提送法利用杠杆原理整复成人肩关节脱位，经３４例观察，均１次复位成功，这效果满意。分析认为，无牵引的状态下，关节囊和肌肉处于松弛的状态，利用手指的指力在腋下提拉卡于关节盂或喙突处的肱骨头，使之移动到外方；然后再向内上方推送及旋转上臂，可使肱骨头顺利通过关节囊外口，原路复位。因此，该法可避免传统的对抗牵引整复法易引起局部软组织和神经血管再次损伤之不足。

抓住四个关键 培养学生的规则意识

学生的规则意识要从小培养。那么,如何培养学生的规则意识呢?我认为应抓住以下四个关键。学习规则。学生不知道,不了解规则,就会做出一些违反规则的事情。如有的学生骑自行车在马路上横冲直撞,闯红灯,致使交通混乱,甚至发生交通事故。由此可见,不守规则可能会付出生命代价。

松解术配合中药烫洗治疗伸膝装置粘连(附63例报告)

伸膝装置粘连是股骨干下１／３骨折、股骨髁部骨折、髌骨骨折、胫腓骨上段骨折常见的后遗证，一旦出现，严重影响病人日常生活和工作。我院自１９９０～１９９６年共收治该症６３例，取得了满意的效果，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６３例，男４４例，女１９例...

浅谈高中地理课堂师生互动有效性的实现策略

师生课堂教学互动是影响学生的学习成绩与教师的专业化发展的重要因素。随着地理课程改革的深化,高中地理课堂师生互动已经取得极大改善,然而在深化改革过程中仍然存在着许多问题。文章以四川省邛崃市高埂中学高一年级师生为研究对象,运用观察法、实例分析、文献法,发现在高中地理课堂教学中师生有效互动存在的问题,提出有效互动的具体实施的方法策略,以期通过这些策略和建议解决问题,更好地推进中学地理教学改革。

基于“区域认知”素养的教学探究——以“俄罗斯”为例

基础教育改革强调培育学生的核心素养,区域认知是地理核心素养的重要组成部分,包括对目标区域特征的认识,及用区域的视角和方式认识其他事物。以"俄罗斯"为例,从区域特征、区域联系、区域差异与区域发展四个方面来探索区域认知素养在教学中的落实,以期为教学提供参考。