新生大鼠缺氧缺血性脑损伤GDNF表达水平的动态变化及托吡酯调控机制的实验研究

【目的】探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)后胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)表达水平的动态变化及不同剂量托吡酯(topamax,TPM)干预对其表达的影响和机制。【方法】120只新生7日龄大鼠随机分为假手术组(Ⅰ)、单纯缺氧缺血组(Ⅱ)及[50(Ⅲ)、100(Ⅳ)1、50 mg/kg(Ⅴ)]TPM治疗组,建立HIBD动物模型,应用HE染色、免疫组织化学等方法,观察HIBD后不同时期脑组织病理学变化,GDNF的动态表达变化及TPM不同给药剂量对其表达的影响。【结果】①Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组脑组织损伤较Ⅱ组明显减轻,其减轻程度与用药剂量呈正相关。②GDNF的表达于缺氧缺血后12 h出现,3 d达高峰;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组GDNF在各时相点上的增加较Ⅱ组差异有显著性(各时相点相比P值均<0.05),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组之间GDNF的增加有显著性(各时相点相比P值均<0.05)。【结论】①HIBD后GDNF表达变化存在一定的时序性规律;②TPM对神经元的保护作用与剂量呈正相关;③TPM脑保护作用机制之一通过增加胶质细胞分泌GDNF实现。

外周血单个核细胞miRNA-492和miRNA-155水平表达与SNAPPE-Ⅱ评分对儿童急性呼吸窘迫综合征预后价值研究

目的探究外周血单个核细胞miR-492和miR-155表达水平与新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ评分(score for neonatal acute physiology perinatal extension,SNAPPE-Ⅱ)评价儿童急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后的价值。方法选取2019年9月~2020年11月兖矿新里程总医院及山东大学齐鲁儿童医院收治的ARDS患儿70例,分为死亡组(n=18)和存活组(n=52),同期健康体检儿童36例为对照组。比较三组miR-492,miR-155,氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),SNAPPE-Ⅱ评分及急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分。分析3个指标与PaO_(2)/FiO_(2)和APACHEⅡ评分间的相关性及预测死亡的价值。结果三组儿童PaO_(2)/FiO_(2)(448.64±85.54,269.64±31.53,165.64±27.63 mmHg),APACHEⅡ评分(5.74±1.42,20.54±4.29,29.65±5.43分)、SNAPPE-Ⅱ评分(5.95±1.75,15.86±3.75,36.45±5.32分)、miR-492(3.75±0.98,5.63±1.41,9.54±2.25)和miR-155(1.75±0.95,3.84±0.53,5.64±1.74)水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ARDS存活组与ARDS死亡组患儿PaO_(2)/FiO_(2),APACHEⅡ评分、SNAPPE-Ⅱ评分、miR-492,miR-155水平比较,差异均有统计学意义(t=9.245~16.546,均P<0.001)。PaO_(2)/FiO_(2)与miR-492,miR-155和SNAPPE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.584,-0.623,-0.594,均P<0.05);APACHEⅡ评分与miR-492,miR-155和SNAPPE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.863,0.868,0.757,均P<0.05)。三指标联合预测死亡诊断效能高于单一指标,临界值miR-492为0.84,miR-155为1.43,SNAPPE-Ⅱ评分为22.8。结论miR-492,miR-155和SNAPPE-Ⅱ评分联合检测能够有效预测ARDS患儿预后,当miR-492>0.84,miR-155>1.43和SNAPPE-Ⅱ评分>22.8分时,ARDS患儿的死亡率较高。

学生社团建设实践的效果研究——以南通市旅游中等专业学校精品社团建设为例

新时代对人才的培养提出了新的要求,尤其注重劳动教育,即注重社会实践,而学校的社会实践除了安排劳动周之外,就是社团活动。南通市旅游中等专业学校结合学校的实际情况,积极打造精品社团,制定合理的评价机制,学生社团建设实践的效果显著。

中职德育教学与中学思想政治教学二者差异分析

思想道德教育是我国整个教育体系中必不可少的一部分，它对于任何层次和水平的学生而言都是必修课。而在实际的教学工作中，不同层面的思想政治教育会存在多样化的不同特点。本文，笔者结合她在普通高中从教思想政治教学工作十余年一线教学经验以及教育布局调整后进入中职从事中职学生德育教育教学的一年经验，并经过其认真的总结和反思，对当前情况下中职德育教学与中学思想政治教学二者差异进行系统分析，为参与中职德育教学与中学思想政治教学的一线教师提供具有实际价值的经验。

效能监察是加强企业经营管理的有效途径

该文阐述了企业开展效能监察工作的重要性,并以东海大桥Ⅱ标工程竣工后,对资产处置采取效能监察为例,介绍了通过资产清点、程序处置、堵漏建制等措施,为企业减少损失,同时管理能力得到提升的全过程;最后总结了效能监察在企业中推行存在的问题,并提出了建议。

高中政治学习习惯养成初探

一、抓好“45分钟”有人说，课上45分钟抵得上课后4个小时，虽然说法有点夸张，但却道出了课堂学习的重要性，因此，培养良好的听课习惯尤为重要。

旅游管理类中职生职业道德素养培育的实践研究

本文主要以旅游管理类中职生职业道德素养培育的实践为重点进行阐述,首先分析旅游管理类中职学生职业道德素养培育的现状,其次从优化基础课程教育,培养学生职业道德、建设与市场发展相关的旅游专业课程,关注校企合作、实施职业道德引导,强调学生信息互换、树立学生旅游管理服务意识,增强学生专业应用能力几个方面深入说明并探讨旅游管理类中职生职业道德素养的具体培育,继而培养大量的旅游管理专业人才,旨意在为相关研究提供参考资料。

宫内感染性肺炎早产儿脑损伤者血清降钙素原水平的临床意义

目的探讨宫内感染性肺炎早产儿脑损伤者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的临床意义。方法选取宫内感染性肺炎早产儿60例作为观察组,另选取同期60例无宫内感染性肺炎早产儿作为对照组,收集早产儿及产妇临床资料,于出生12 h内抽取新生儿外周静脉血检测血清PCT水平,出生5~7 d进行头颅彩色超声检查,评价颅脑损伤情况。采用多因素Logistic回归分析研究宫内感染性肺炎早产儿血清PCT水平与脑损伤的关系。结果观察组PCT水平高于对照组(P<0.05);两组颅脑损伤早产儿PCT水平均高于颅脑未损伤早产儿(P均<0.05);早产、妊娠合并糖尿病、新生儿血糖≥1.6 mmol·L^(-1)、脐带异常、胎儿宫内窘迫是宫内感染性肺炎早产儿发生颅脑损伤的危险因素(P均<0.05),高水平PCT可作为预测宫内感染性肺炎早产儿发生颅脑损伤的指标之一。结论对宫内感染性肺炎进行PCT监测,可以预测早产儿脑损伤。

高考政治一轮复习模式探略

人们常说：“没有经历高考的人生是不完整的人生。”“三年磨一剑，就为这一天。”因此，高考对于每一个高中生而言，是最重要的。而2008年的江苏高考新政对于思想政治学科的地位是一次挑战，作为学校，在这种情况下，是不可能给政治学科的课时与语数英科目相同的课时待遇的。因此，我们的思想政治课如何在有限的时问里做到有效教学，实施高效课堂战略，是我们每个高三思想政治课教师应认真思考的问题，就复习课而言最重要的是一轮复习的有效教学。

“20以内的进位加法整理和复习”教学设计

教学内容:人教版数学一年级上册第101页整理和复习第1题及练习二十四相关内容。教学过程:一、重现所学内容,让学生感知整理和复习的重要性师:同学们,我们已经学习了第八单元“20以内的进位加法”。我们一起回顾一下,在这个单元我们学习了哪些知识。请同学们看大屏幕。

“有余数的除法”教学设计

教学内容：人教版二年级数学下册第60页例1、第61页例2及相关内容。