54例腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床疗效观察

目的对比研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床疗效。方法资料随机选自2011年4月至2014年4月本院诊治的108例结肠癌患者,按照随机数字表法分为两组,对照组54例采用传统开腹手术治疗,研究组54例采用腹腔镜根治术治疗,分析两组患者围手术期相关指标及术后生活质量情况。结果研究组患者术中操作时间及出血量均少于对照组,术后进食、体温恢复、肛门排气及下床活动时间均短于对照组,术后健康状况、生命力、情感角色、心理健康及社会功能等生活质量评分情况均高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床疗效显著,有效改善患者的治疗效果及生活质量。

腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜在直肠癌术前探查的应用价值。方法:回顾性分析本院2007年8月～2009年8月收治的34例直肠癌进展期患者的临床资料,其中18例进行腹腔镜探查下的手术治疗,16例进行开腹探查,比较两组患者行肿瘤根治术的例数,并比较临床疗效。结果:腹腔镜T分期与术后病理检查的结果符合率为88.9%(16/18),术前临床T分期与术后病理检查结果符合率61.1%(11/18),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜可避免不必要的剖腹探查,创伤小,能对进展期直肠癌作出准确的诊断和分期,有助于手术决策的制定,改善患者的预后。

42例外伤性肝破裂的治疗分析

目的：分析外伤性肝破裂的治疗方法与效果。方法：按照不同方法行不同治疗方法，观察预后效果。结果：本组42例中，治愈40例，死亡2例，死亡率4．7％。1例未能及时修补即因失血过多休克术中死亡；术后1例因多脏器功能障碍、凝血功能障碍或合并有其他脏器严重损伤死亡。术后出现胆漏3例，肝下积液2例，均经腹腔引流保守治疗痊愈；出现胸腔积液行闭式引流术2例，治愈；肝下脓肿1，行切开脓肿引流术，痊愈。结论：对～Ⅱ型肝钝性损伤，根据病情可采取非手术治疗，并密切观察病情变化；Ⅲ～Ⅴ型肝损伤、开放性损伤、合并腹腔大出血或其他脏器损伤一经诊断应立即手术治疗；外伤性肝破裂的术后并发症一般来说比较多，需要进行严密的观察，防止病人的预后效果差。

一期次全或全结肠切除吻合术治疗左半结肠癌急性梗阻19例报告

回顾性总结采取一期次全或全结肠切除吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻 19例 ,其中结肠脾曲癌 4例和降结肠癌 5例行一期次全结肠切除回结肠吻合 ,乙状结肠癌 10例行一期全结肠切除回直肠吻合。术后发生切口感染 3例 ,无手术死亡 ,无吻合口漏 ,无严重腹泻。随访 19例 ,除 4例死于癌转移 ,2例死于内科疾病外 ,其余 13例健在。认为只要病情允许 ,该术式是治疗左半结肠癌并急性梗阻 ,尤其是结肠明显扩张者的有效措施。

由鸿门宴座次再看项羽之性格

高中语文教材《鸿门宴》是节选自《史记·项羽本纪》的一篇脍炙人口的经典名著。《项羽本纪》是《史记》传记中最精彩的一篇,达到了思想和艺术的高度统一。

先天性胆总管囊肿44例术式选择及疗效分析

目的探讨两种不同术式治疗先天性胆总管囊肿的术式选择、疗效及随访效果。方法选择我院2002年2月～2009年2月住院治疗的44例先天性胆总管囊肿患者,随机分为两组,各22例,其中采用囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术为A术式组,囊肿切除空肠间置代胆道术为B术式组,并对两组术式的疗效及随访效果情况进行比较分析。结果B术式平均手术时间为(2.04±0.27)h,明显短于A术式平均手术时间(5.81±5.28)h(t=6.312,P<0.05)。两术式远期疗效经过χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=4.673,P<0.05)。结论先天性胆总管囊肿确诊后应合理选择手术方式,囊肿切除空肠间置代胆道术手术后疗效确切,手术时间明显短于肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,值得临床推广和应用。