硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛用于全膝关节置换术后镇痛的临床观察

目的评估硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛用于全膝关节置换术后镇痛效果.方法 30例单侧全膝关节置换术病人随机分为两组:Ⅰ组15例,氯胺酮0.5 mg/kg +生理盐水稀释成6 ml麻醉前硬膜外腔注入;Ⅱ组(对照组)15例,麻醉前硬膜外腔生理盐水6 ml注入.观察两组病人术后镇痛效果、并发症的发生.结果Ⅰ组12例术后无痛(VAS 0～1分)占80.0%,Ⅱ组5例占33.3%,两组比较差异非常显著(P＜0.01),术后VAS评分Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.01).呼吸抑制、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、幻觉等副反应差异无显著性(P＞0.05).结论硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛可降低创伤导致的疼痛致敏作用,镇痛效果优于单独使用布匹卡因,更有利于术后恢复.

丙泊酚治疗老年急性术后精神障碍临床观察

将32例急性术后精神障碍（POP）的老年患者（年龄69～84岁，ASAⅠ～Ⅱ级）随机分为观察组和对照组各16例。观察组用注射泵持续静脉注射丙泊酚0．4Mg／（kg·h），对照组注射眯唑安定0．05mg／（kg·h），治疗时间均为12h。比较两组Ramsay镇静评分、治疗有效率、药物起效时间和停药后清醒时间，监测呼吸、循环相关参数，随访肝肾功能。结果观察组达到5分镇静程度者（14例）明显多于对照组（6例）。P〈0．01。精神状态改善率（94％）明显高于对照组（63％），平均起效时问和平均清醒时间明显短于对照组（P〈0．01）；两组用药后HR、Bp、SpO2、RR比用药前均明显下降（P〈0．05），心电图及其他监测指标无异常。证实丙泊酚可用于治疗老年急性POP，其特点为提高睡眠质量。改善精神症状。副作用小。

异丙酚靶控输注在硬膜外麻醉下肾移植术中的应用

对23例硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术患者,术中以血浆室为靶控目标,予异丙酚靶控输注技术(TC I)清醒镇静。靶控血药浓度(Cp)最初设为0.4μg/m l,并以0.1μg/m l为基础值调整,间隔不少于3m in,直至改良镇静/警醒(OAA/S)评分降至3分,术毕前6m in停止TC I输注。结果OAA/S评分3分时异丙酚Cp为(1.71±0.13)μg/m l,OAA/S评分3分及2分者HR、平均动脉压(M AP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)较4分及5分者比较均显著降低(P均<0.05)。5分者同4分者比较,无显著差异(P>0.05)。证明异丙酚TC I可用于硬膜外麻醉下肾移植术中患者的清醒镇静且对血液动力学影响小。

左布匹卡因与罗比卡因用于手术后患者硬膜外自控镇痛的观察

目的:观察左布匹卡因与罗比卡因用于腹部手术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果及不良反应。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术患者,随机分为0.15%左布匹卡因加2mg/L芬太尼组(A组)30例与0.2%罗比卡因加2mg/L芬太尼组(B组)30例,以5mL/h行术后硬膜外泵注镇痛。记录术后4、8、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS0～10分)、满意度评分、运动阻滞测试(改良Bromage评分)及术后活动能力4级评分;48h内按压PCA次数(PCAd)、PCA有效次数(PCAe)、D/D比值(PCAd/PCAe)及不良反应。结果:2组镇痛效果满意,2组各观察指标差别均无统计学意义(P>0.05)。在术后第1天,A组有14例(46.7%)可以短时间行走,而B组有25例(83.3%)。第2天,A组有15例(50.0%)可以自由行走,而B组有26例(86.7%),2组差别有统计学意义(P<0.05)。不良反应:恶心发生率A组13.3%(4/30),B组10.0%(3/30),皮肤瘙痒发生率2组均为6.7%(2/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.15%左布匹卡因与0.2%罗比卡因用于患者术后硬膜外镇痛均可获得满意的效果,而0.2%罗比卡因较0.15%左布匹卡因术后活动能力恢复早。

天津市蓟县—自然村高血压病调查

对天津市蓟县一自然村进行高血压病调查。该村总人口1403人,抽查125人,男44例,女81例;年龄15～73岁。平均41.45±13.91岁。左上肢平均血压为17.79±3.14/11.54±1.93kPa,右上肢平均血压为17.59±3.05/11.41±1.88kPa,无明显差异。发现临界高血压30例,占24.0％(30/125);高血压患37例,占29.6％(37/125),两者总计67例,占被调查人数的53.6％(67/125)。其高血压发病率远远高于全国及天津市平均水平。结合对饮食习惯及饮用水无机盐离子含量的检测分析,认为当地高血压的高发病率可能与多嗜钠盐、水中低镁及钙吸收不良等因素有关。

皮避敌与敌百虫治疗猪螨病疗效观察

前言猪螨病是由猪螨引起猪的一种外寄生虫病,是集约化养猪场,个体养猪户一种常见多发病,在寒冷潮湿季节多发,发病占整个猪群的10%—30%,常因寄生虫作用引起猪只骚痒不安,重症结痂,痂裂有少量渗出液渗出。严重影响猪的正常生长,有少数仔猪常因食欲溅退消瘦,最后导致死亡。以往对此病大多采用敌百虫治疗,而使用的浓度高,病猪表现中毒、拉稀等副反应。

伊犁哈萨克自治州土地利用分区雏议

伊犁哈萨克自治州位于新疆维吾尔自治区北部和西北部。管辖伊犁、塔城、阿勒泰3个地区的24个县市。境内居住着哈萨克、汉、维吾尔、回、满、达翰尔、锡伯、乌孜别克等41个民族,还有新疆生产建设兵团60个团场。1990年全州总人口3530193人,其中团场757533人。本州幅员辽阔,土地肥沃,水源充沛,气候温和,日照长、光热充足,宜于发展农、林、牧业生产。目前已开垦各类农业用地208.87×10~4hm^2、,其中耕地173.33×10~4hm^2,还有可垦宜农荒地111.13x10^4hm^2。1990年生产粮食1.38×10~5t,油料15×10~4t,还有棉花、甜菜、烟叶、亚麻、

中西药物复合添加剂预防猪腹泻研究初报

前言近年来,随着对恶性传染病免疫预防的重视,猪瘟、猪丹毒、猪肺疫、猪副伤寒等疫病得到控制。而断奶前后的仔猪腹泻病、猪水肿病、猪链球菌病、猪痢疾等,目前尚无较好疫苗预防。我国不少地方用抗菌药物饲料添加剂来控制仔猪断奶前后的上述疾病。但是,腹泻病的病因是复杂的,除了病原因素外,尚有肠道消化吸收及分泌功能障碍等。我们根据中草药、西药各自不同的作用原理,在抗菌药物的基础上。

幼儿急性口底蜂窝织炎48例分析

自1980年以来,我院共收治幼儿急性口底蜂窝织炎48例,现报道分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 男22例,女26例,年龄1～3岁。农村患儿43例(89.60％)。发病以冬春季为主,12月和1月多见。3个间隙以上感染41例(85％),切开引流40例(83.3％)。治愈46例,死亡2例。住院5～16d。

根管钉固位法修复磨牙冠重度缺损148例

自1992年以来,我们对后磨牙冠严重缺损者,在已做根管治疗的基础上,分别采用冠钉固位,以银汞合金、复合树脂和光固化复合树脂三种方法进行修复治疗,对恢复患牙的外形和功能,收到较好效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况 本组为年龄12～62岁,后磨牙冠严重缺损1/2以上;牙周组织健康。

高中数学教学中的数学文化渗透新探

《高中数学新课程标准(实验)》中关于'数学文化'有如下描述:高中数学课程……在适当的内容中提出对'数学文化'的学习要求。但目前,我们绝大多数的数学教学几乎仍是解题教学,课堂缺乏必要的数学文化教育的渗透,数学学习处于一种低效的被动状态。多数老师也不知该如何在课堂中进行数学文化的渗透。本文主要对此谈一点个人的见解。