目的对初级卫生保健环境中服务设计应用的研究进行范围综述,识别服务设计的要素,为未来初级卫生保健的服务创新实践提供参考。方法根据范围综述的研究方法,检索Web of Science、Scopus、PubMed、Embase中有关初级卫生保健环境中服务设...目的对初级卫生保健环境中服务设计应用的研究进行范围综述,识别服务设计的要素,为未来初级卫生保健的服务创新实践提供参考。方法根据范围综述的研究方法,检索Web of Science、Scopus、PubMed、Embase中有关初级卫生保健环境中服务设计实践的文献,检索时间为建库至2023年5月1日,由2名研究者独立筛选文献并提取文献的基本特征(文献标题、作者、发表年份、研究地区、研究目的、研究参与者、研究方法、使用的设计方法、设计流程、设计工具、研究结果)。结果共检索16226篇文献,最终纳入116篇文献,质性研究94篇,混合方法研究20篇,实验性研究1篇,观察性研究1篇。7种设计方法或策略以及对应的7个流程框架,36种服务设计工具被使用或参考;服务设计在初级卫生保健中的应用范围包括妇幼保健与生殖健康、老年人健康与慢性病管理、公众健康与初级预防、服务能力提升;被用于提升护理质量的可及性、公平性、可接受性、效率、有效性、安全性和护理连续性;结论初级卫生保健中服务设计在设计方法、流程和工具上缺乏统一的规范和标准,在应用上较为广泛但对于结果的评价尤其是长期效果的持续监控和评估较为匮乏。展开更多
为研究黄河源区径流演变规律,以WEP-QTP(The Water and Energy transfer Processes in the Qinghai⁃Tibet Plateau)模型为基础构建基于水热耦合的黄河源区冻土水文模型。采用玛曲站2019—2021年冻融期逐日土壤温度及土壤液态含水率对模...为研究黄河源区径流演变规律,以WEP-QTP(The Water and Energy transfer Processes in the Qinghai⁃Tibet Plateau)模型为基础构建基于水热耦合的黄河源区冻土水文模型。采用玛曲站2019—2021年冻融期逐日土壤温度及土壤液态含水率对模型进行验证,率定期及验证期决定系数(R2)均值为0.8左右,均方根误差(RMSE)均值分别为1.0℃及0.04左右;采用8个冻土监测点1971—2000年冻融期逐日冻土深度进行验证,决定系数(R2)均值为0.89,均方根误差(RMSE)均值为214.81 mm。模型模拟黄河源区1956—2020年逐月流量过程,效率系数(NSE)为0.8左右,相对误差(RE)为5%左右,表明模型能较好地模拟黄河源区径流过程。利用M-K趋势检验分析得到1956—2020年黄河源区径流呈不显著增加趋势,其变化趋势是降水与气温共同影响的结果。冻融期、非冻融期径流与全年趋势一致。降水增加、气候变暖及冻土退化使径流组分发生变化,地表径流及地下径流均呈增加趋势,但地下径流在全年及冻融期增加趋势更加显著。展开更多
文摘目的对初级卫生保健环境中服务设计应用的研究进行范围综述,识别服务设计的要素,为未来初级卫生保健的服务创新实践提供参考。方法根据范围综述的研究方法,检索Web of Science、Scopus、PubMed、Embase中有关初级卫生保健环境中服务设计实践的文献,检索时间为建库至2023年5月1日,由2名研究者独立筛选文献并提取文献的基本特征(文献标题、作者、发表年份、研究地区、研究目的、研究参与者、研究方法、使用的设计方法、设计流程、设计工具、研究结果)。结果共检索16226篇文献,最终纳入116篇文献,质性研究94篇,混合方法研究20篇,实验性研究1篇,观察性研究1篇。7种设计方法或策略以及对应的7个流程框架,36种服务设计工具被使用或参考;服务设计在初级卫生保健中的应用范围包括妇幼保健与生殖健康、老年人健康与慢性病管理、公众健康与初级预防、服务能力提升;被用于提升护理质量的可及性、公平性、可接受性、效率、有效性、安全性和护理连续性;结论初级卫生保健中服务设计在设计方法、流程和工具上缺乏统一的规范和标准,在应用上较为广泛但对于结果的评价尤其是长期效果的持续监控和评估较为匮乏。
文摘为研究黄河源区径流演变规律,以WEP-QTP(The Water and Energy transfer Processes in the Qinghai⁃Tibet Plateau)模型为基础构建基于水热耦合的黄河源区冻土水文模型。采用玛曲站2019—2021年冻融期逐日土壤温度及土壤液态含水率对模型进行验证,率定期及验证期决定系数(R2)均值为0.8左右,均方根误差(RMSE)均值分别为1.0℃及0.04左右;采用8个冻土监测点1971—2000年冻融期逐日冻土深度进行验证,决定系数(R2)均值为0.89,均方根误差(RMSE)均值为214.81 mm。模型模拟黄河源区1956—2020年逐月流量过程,效率系数(NSE)为0.8左右,相对误差(RE)为5%左右,表明模型能较好地模拟黄河源区径流过程。利用M-K趋势检验分析得到1956—2020年黄河源区径流呈不显著增加趋势,其变化趋势是降水与气温共同影响的结果。冻融期、非冻融期径流与全年趋势一致。降水增加、气候变暖及冻土退化使径流组分发生变化,地表径流及地下径流均呈增加趋势,但地下径流在全年及冻融期增加趋势更加显著。
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