基于课程思政的推拿学德医交融创新改革

为提高医学生的职业素养,国家提出高等学校进行专业课程思政,注重立德树人,明确德医交融的教育宗旨,从而发挥思想政治的教育作用。推拿学作为针灸推拿专业本科生的必修课程,其课程内容和教学作用具有鲜明的特点,对学生在技术和职业素质方面的要求更高。因此,在推拿学专业课程教学过程中融入思政教育,将“德医交融”模式贯穿针灸推拿学专业的课程教学活动,充分挖掘和运用学科所蕴含的思政教育元素并将其传递给学生,培养医学生高尚的医德素养,对塑造学生成为德术双馨的医疗卫生人才具有非常必要的作用。但目前推拿学的课程思政文献报导较少,此文将结合推拿学德医交融方面的课程思政进行创新改革和探索,并为今后此学科关键科学问题研究提出一些新的思路,以供参考。

基于复杂网络分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律

[目的]运用复杂网络技术分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律。[方法]检索1990年1月1日—2022年10月31日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase及Web of Science收录的针刺治疗痉挛性斜颈相关文献。采用Excel 2019建立数据库,统计腧穴频次及频率、腧穴归经、腧穴分布部位情况,选用SPSS Modeler18.0软件建模进行关联规则分析;选用Gephi 0.9.2软件进行复杂网络分析。[结果]共纳入100篇文献,包含123条针灸处方,涉及163个腧穴,腧穴总频数为1291次。十四经穴使用最多,其次为经验效穴;风池、百会、合谷为针刺治疗痉挛性斜颈使用频数前3位的腧穴;督脉、足少阳胆经和足太阳膀胱经为使用频数前3位的经脉;所用腧穴多分布于头面颈项部。风池-阳陵泉、涌泉-劳宫、百会-印堂和水沟-劳宫-涌泉为针刺治疗痉挛性斜颈的高频穴对。[结论]临床针刺治疗痉挛性斜颈疗法较为多样化,但多以局部取穴及医家经验为主,规范化操作及临床研究有待推广深入。

具有自洁和耐磨功能SiO_2/TiO_2减反膜的制备与研究

以正硅酸乙酯（TEOS）和钛酸正丁酯（TBOT）为原料,采用溶胶-凝胶法制备了SiO2溶胶和TiO2溶胶,利用浸渍提拉法制备了SiO2/TiO2双层减反膜.用紫外-可见分光光度计（UV-Vis）、X射线衍射仪（XRD）、扫描电子显微镜（SEM）、原子力显微镜（AFM）、椭圆偏振光谱仪和接触角测量仪等分析表征了薄膜的特性,以光催化降解甲基橙溶液实验来评价薄膜的自洁功能,考察了SiO2/TiO2双层减反膜的耐磨擦性.结果表明,SiO2/TiO2双层减反膜在400-800nm可见光波段的透光率最高可达97.2%,薄膜表面平整,结构致密且粗糙度小,经紫外灯照射后薄膜的水接触角接近0°,光催化2h后可将5mg/L的甲基橙溶液降解43.6%.SiO2/TiO2减反膜还具有优良的耐磨擦性能.

针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床进展研究

椎动脉型颈椎病是临床上较为常见的一种病症,临床主要表现为颈肩痛、眩晕等。该疾病病程长、易复发、迁延难愈,严重影响患者的工作和生活。目前,椎动脉型颈椎病的病理机制尚未完全明确,西医主要采用药物治疗或手术治疗,但均难以根治,且手术带来的创伤会增加预后的不确定性。中医学对椎动脉型颈椎病有着深刻的认识,针灸是中医学的重要组成部分,具有安全、无毒副作用、疗效显著等优势。近年来,以针灸为代表的中医疗法在椎动脉型颈椎病治疗中得到了广泛应用并取得良好的应用效果。为更好的总结针灸治疗椎动脉型颈椎病的治疗经验,在参阅近年来针灸治疗椎动脉型颈椎病研究文献的基础上,对针灸治疗椎动脉型颈椎病的中医发病机制和临床治疗进展进行综述。

十六烷基三甲基溴化铵插层α-磷酸锆复合物的合成、表征及其对酚的吸附机理

利用甲胺消弱α-磷睃锆(α-ZrP)层间作用力,合成了不同十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)含量插层α-ZrP的复合物CTMAB-ZrP通过X射线粉末衍射(XRD),傅里叶变换红外(FTiR)光谱,透射电子显微镜(TEM),扫描电子显微镜(SEM)及氮气等温吸附对CTMAB-ZrP进行了表征,推测了CTMAB在磷酸锆层间的排列形式.CTMAB-ZrP吸附水中苯酚的实验结果表明,CTMAB-ZrP对苯酚的吸附量不仅与CTMAB的插入量和层内空间化阻有关,还与溶液的pH值密切相关.对苯酚、2-氯苯酚、2,4-二氯苯酚、对甲基苯酚及3,5-二甲基苯酚的吸附实验结果表明,CTMAB-ZrP对酚类化合物的吸附量与酚的疏水性成正相关,而与酚类化合物的酸性无关.Henry型和Freundlich型吸附等温方程都能很好地拟合CTMAB-ZrP对苯酚、2-氯苯酚和2,4-二氯苯酚的吸附过程,表明附及附主要是酚在插层复合物层间有机相中的分配作用所致.

津沽脏腑推拿治疗功能性内科疾病的术式特点与临床应用分析

津沽脏腑推拿作为天津推拿学术流派的重要分支,以中医基础理论为指导,深谙“外治之理亦内治之理”,在临床诊疗中强调谨守病机,注重调畅气机、调节脏腑阴阳之间的平衡。津沽脏腑推拿特色术式组合思路来源于中医处方“君臣佐使”的配伍原则,根据不同证型,将脏腑推拿手法有机配伍结合的施术模式,具有灵活性、整体性、辨证观的特点。津沽脏腑推拿特色术式主要有温阳调冲式、补气养脏式、理气行滞式、行气化湿式、抑木扶土式五大术式,在治疗功能性内科疾病方面疗效显著,值得推广。

三辛胺插层α-磷酸锆固体萃取剂的合成与表征

利用四丁基氢氧化铵((C4H9)4NOH)消弱α-磷酸锆(-αZrP)层间作用力,合成了三辛胺插层-αZrP的复合物(TOA-ZrP),通过XRD,FTIR,TG,SEM等测试手段对TOA-ZrP进行了表征。(C4H9)4NOH插层-αZrP的复合物(B-ZrP)层间距为14.7,远大于-αZrP(7.6);TOA-ZrP的层间距为22.3,晶型结构较好。TOA-ZrP中的TOA插入量与-αZrP的摩尔比为1∶1.21,且插入的TOA与-αZrP层板上的HPO42-基团以离子键O3P-O-.H+NR3进行了结合。经过TOA插层,增强了-αZrP层间的疏水性,使TOA-ZrP可作为一种新型的固体萃取剂。

从风、痰、瘀论治痉挛性斜颈

痉挛性斜颈是临床上最常见的局灶型肌张力障碍疾病,该病的病机大抵外感、内伤所致气血亏虚、筋脉失养,以气血亏虚贯穿始终,风为该病发生主要病因,痰、瘀为该病发展过程的重要病理产物。临床治疗主以解肌散风,立涤痰破瘀、息风止痉之法,祛邪为先,务尽务细,后扶正培本。

基于“岗位胜任力”的针灸推拿专业硕士研究生推拿临床实习教学研究

目的:评价基于“岗位胜任力”的针灸推拿专业硕士研究生推拿临床实习教学模式的教学效果。方法:选取我校2020级针灸推拿专业硕士研究生60人,随机分成试验组和对照组,每组30人。试验组采用基于“岗位胜任力”的实习教学模式。对照组采用传统临床实习教学法,以临床跟诊为主。2个月后,对两组学生的教学效果分别采用笔试、实践考核与问卷调查相结合的考核方法进行评价。结果:试验组学生的病例分析成绩、笔试成绩总分均优于对照组(P<0.05)。同时,试验组学生的问诊思辨成绩、体格检查成绩、手法操作成绩及实践成绩总分均优于对照组(P<0.05)。另外,对教师授课内容、方式、方法等方面进行问卷调查显示,试验组学生对于基于“岗位胜任力”的针灸推拿专业硕士研究生推拿科临床实习教学模式是比较认可的,而对照组则对现行教学模式表达了希望有所改进的意愿。结论:基于“岗位胜任力”的针灸推拿专业硕士研究生推拿临床实习教学模式具有较好的临床教学效果,有必要进行深入研究与应用。

组学技术在中医药治疗腰椎间盘突出症中应用的研究进展

腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc herniation,LDH)是临床最为常见的一种脊柱退行性病变,是在腰椎间盘发生退行性变的基础上,纤维环破裂,髓核突出,突出物压迫脊髓、脊神经根及局部刺激引起免疫化学性炎症所致的一系列腰腿痛综合征。中医药作为传统疗法在LDH的治疗中取得了较好治疗效果,不良反应少,易为患者接受,但是其作用机制尚未完全揭示。组学技术是近年来,逐渐发展形成的一整套检测分析方法,现已被广泛应用于临床各学科的应用研究。本文将结合组学相关技术特点,围绕中药、针灸、推拿、刮痧等中医药疗法对LDH作用机制的组学研究展开相关综述,系统介绍近些年来学界在此方面的研究进展。

组学技术在推拿学科中的应用与刍议

组学技术是近年来逐渐发展形成的一整套检测分析方法,该方法基于高通量分析和检测技术用于基因表达、蛋白质组成及变化规律、代谢定量分析等现代生物研究。同时,组学技术的整体性、动态性的特点,与中医药的作用不谋而合,现已被广泛应用于中医临床各学科的研究。但针对推拿学科的组学相关研究尚处于初步探索阶段,文献报道还不是很多。文章将结合组学技术特点,围绕推拿学科相关研究展开综述,并为今后本学科关键科学问题中应用组学技术研究提出一些新的研究思路,以飧后者。

头腹推拿法治疗中老年顽固性失眠的效果观察

目的:探讨用头腹推拿法对中老年顽固性失眠患者进行治疗的效果。方法:将2018年1月至2019年12月期间某医院收治的60例中老年顽固性失眠患者平均分为对照组和研究组。两组患者入院后,均用艾司唑仑对其进行治疗。在此基础上,用头腹推拿法对研究组患者进行治疗。然后比较两组患者的临床疗效、在治疗前后其匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分。结果:研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05;其PSQI的评分低于对照组患者,P<0.05。结论:用头腹推拿法对中老年顽固性失眠患者进行治疗的效果较为理想,可有效地提高其睡眠的质量。

硫磺回收装置克劳斯系统堵塞原因分析及对策

中海油气(泰州)石化有限公司东区10 kt/a硫磺回收装置克劳斯系统频繁出现堵塞问题,切炉频率较高,严重影响装置正常运行。分析发现堵塞物为SiO_(2),酸性水汽提装置的酸性气是引起堵塞的主要原因,确定了催化裂化装置的外购原料油是硅的最终来源。通过对外购原料油中的硅进行严格控制,将高硅和无硅原料油进行调合,降低原料中的硅含量,进装置酸性水中硅质量分数由540.0μg/g降低到0.5μg/g,克劳斯系统的堵塞情况得到明显改善,切炉频次大大降低,由原来的最短12 d切换一次变成72 d切换一次。对原料进行优化,少采购或不采购含硅原料油,该装置的克劳斯系统没有发生堵塞现象,装置运行稳定。

醒脑静联合血必净治疗感染性休克临床疗效观察及作用机制分析

目的:观察醒脑静联合血必净治疗感染性休克的临床疗效。方法:将45例感染性休克患者随机分为两组,其中治疗组23例,对照组22例。对照组采用常规抗休克治疗,治疗组在抗休克治疗的基础上加用醒脑静联合血必净治疗,比较两组的治疗效果。结果:经过治疗,治疗组总有效率为91.3%,显著高于对照组的72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静联合血必净能明显改善感染性休克患者的症状,提高生存率。

低浓度酸性气下硫磺回收装置存在的问题及对策

某石化炼厂硫磺回收装置的酸性气浓度较低,严重影响装置的正常生产,存在CLAUS炉炉温低,催化剂活性降低,液硫管线堵塞以及尾气中硫含量高等问题。本文对这些存在的问题进行了分析,并提出了相应的措施及建议,如:从源头上提高酸性气浓度,优化SCOT单元的操作以及调整碱洗脱硫塔的操作等,为今后硫磺回收装置酸性气浓度低时,提供了操作和调整依据。

武连仲治疗痉挛性斜颈验案1例

痉挛性斜颈是一种以颈肌阵挛和肌张力异常为特征的疾病,主要累及颈部肌肉。国家级名老中医武连仲教授以针刺治疗痉挛性斜颈1例,效果明显,现报道如下。崔某,女,30岁,2014年1月12月初诊。左侧颈部肌群不自主抽动3月余。2013年10月突然出现左侧颈项不舒,左转不利,偶尔有抽动感,进行性加重,工作压力大时可诱发或加重症状。刻诊：患者颈项部向左扭转,伴颈项部疼痛,表情痛苦,面色黧黑,形体消瘦,精神紧张或情绪激动时症状明显加重,休息时症状减轻。

沥青路面预防性养护的探讨

近几年来,随着国家对农村交通基础设施建设投入的加大,沥青路面在我国农村公路网中的比重越来越大。随着城乡经济的快速发展,人民群众对道路交通的要求越来越高。巩固和提高农村公路沥青路面工程质量及交通服务功能,道路养护是关键。

梨状肌综合征及中医理疗

最近病区有一位王大爷,他的疾病看似没什么特别,但却很容易误诊。王大爷自述左臀部、大腿及小腿疼痛难忍,查体发现左下肢无法抬起,入院前腰椎核磁显示4/5腰椎间盘轻度后突出,我们再次为患者进行查体,将王大爷的左下肢被动抬至60°左右,出现下肢疼痛难忍的症状,超过60°时疼痛反而明显减弱。

膝关节咔咔响的防治

日常生活中,膝关节有时会"咔咔"的发出响声。它是正常情况还是身体的警报?不明情况的朋友们总会很担心,不敢做膝关节屈伸活动,担心响声加重。一、膝关节会出现咔咔响的原因这种咔咔响为弹响,实际上是膝关节腔内气体扩散波的振动声。关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。正常成人的膝关节在处于一段时间的静止状态后,突然地伸屈膝关节时,可出现这种弹响。

金融网点装修在“碳中和”中的贡献度

作为微观的金融机构基层网点在8年一次装修中对于自然界造成多少碳排放?作为渠道建设工作者以及金融机构的基层网点在“碳达峰”“碳中和”中能做些什么?文章从合理延长网点装修折旧摊销时间、创新使用装饰装修新工艺、装修新工艺新材料的应用尝试三个方面分析对于碳中和的贡献度。