球后神经阻滞导致脑干麻醉性昏迷一例

球后神经阻滞麻醉(Retrobulbar nerve block anesthesia,BNBA)是一种将麻醉药物直接注入肌锥内眼眶神经肌肉起点处,以阻滞睫状神经节和睫状神经的麻醉方法,其并发症有球后出血、暂时性黑蒙、呼吸抑制、眼球穿孔及视神经损伤,严重时可导致脑干麻醉。脑干麻醉是眼科局部麻醉时可能导致呼吸心跳骤停的最严重的系统并发症,是中枢神经系统对局麻药中毒的症状,表现为意识改变、呼吸循环异常.

指向英语核心素养发展的单元整体教学策略

随着教育改革的逐渐深入,小学英语教学越来越关注学生的核心素养。新课标的颁布为小学生的英语核心素养发展提供了新的路径,而与其相匹配的英语教学模式也应当呈现新的变化。文章结合教学案例,分析小学英语教学中的单元整体教学策略。

目标导向液体治疗对腹腔镜直肠癌根治术老年患者围术期的影响

目的:探讨心脏指数与每搏量变异度指导的目标导向液体治疗对腹腔镜直肠癌根治术老年患者围术期的影响。方法:选取2023年4月至2023年8月限期行腹腔镜直肠癌根治术的70例老年患者,采用随机数字表法将患者分为常规输液组(C组)与目标导向组(G组),每组35例;G组予以心脏指数与每搏量变异度指导的目标导向液体治疗,C组予以平均动脉压(MAP)与中心静脉压指导的常规输液治疗。比较两组手术相关指标(液体总量、晶体量、胶体量、尿量、出血量及手术时间),记录两组患者麻醉诱导前(T_(1))、气管插管后5 min(T_(2))、改变体位后5 min(T_(3))、改变体位后60 min(T_(4))、气腹结束后5 min(T_(5))、手术结束时(T_(6))的心率与MAP,T_(1)、T_(4)、T_(6)时两组患者的pH值与动脉血乳酸含量,T_(1)、拔管后5 min(T_(7))时烦躁指数、麻醉复苏室并发症发生情况,术后第1天、第3天、第7天心率、MAP及术后并发症。结果:与C组相比,G组术中输注的胶体量多,晶体量少(P<0.05)。T_(3)~T_(6)时,G组MAP高于C组(P<0.05);T_(2)~T_(6)时,C组MAP均低于同组Tl时(P<0.05),G组除T_(2)、T_(6)时的MAP低于同组T_(1)时(P<0.05),T_(3)~T_(5)时的MAP与T_(1)时相比差异无统计学意义(P>0.05)。T_(6)时,G组pH值高于C组,动脉血乳酸值低于C组(P<0.05);T_(6)时,C组动脉血乳酸值较同组T_(1)时升高(P<0.05)。T_(7)时,G组烦躁指数低于C组(P<0.05)。G组术后恶心呕吐、感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症发生率低于C组(8.57%vs.28.57%)。结论:心脏指数与每搏量变异度指导的目标导向液体治疗可优化腹腔镜直肠癌根治术老年患者术中血流动力学指标,改善组织灌注,减轻麻醉苏醒期不适感,降低术后并发症发生率。

前列地尔脂肪乳剂治疗急性脑梗死30例效果观察

目的:观察前列地尔脂肪乳剂(L ipo-PGE1)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:急性脑梗死患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用尼莫地平、小剂量阿司匹林、胞二磷胆碱、血塞通、甘露醇等常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用前列地尔10μg静脉滴注14天。治疗前及治疗2周后对两组血小板、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定结果。观察组临床显效率(80.0%)明显优于对照组(53.3%)(P<0.01);治疗后观察组NDS(7.82±4.30分)明显低于对照组(14.5±7.08分);总胆固醇、低密度脂蛋白及24h尿蛋白定量明显低于对照组,血肌酐下降,血小板在正常范围。结论:前列地尔治疗急性脑梗死安全有效,可改善肾功能,降低血脂。

国产重组甘精胰岛素佐格列齐特缓释片治疗老年2型糖尿病30例效果观察

目的:观察国产重组甘精胰岛素佐格列齐特缓释片治疗老年糖尿病的疗效。方法:所有患者均采用国产重组甘精胰岛素+格列齐物缓释片联合治疗,比较治疗前后血糖、同步C肽及糖化血红蛋白(HbAlC)的变化。结果:甘精胰岛素联合格列齐特缓释片,能平稳降低空腹及餐后血糖,有效控制HbAlC,减少低血糖的发生率。结论:国产重组甘精胰岛素+格列齐特缓释片临床治疗安全有效。

在英语课堂上培养学生的思维品质

《英语周报》上选录了这样一则笑话，让人读了不是滋味。一外国友人到某校参观，问一男孩：“What’s your name，boy？”男孩因外国友人的问题多了一个“boy”，就不知如何作答。此类现象在英语课堂上不胜枚举，学生自主思维的提升与培养亟待解决。

早期肠内营养干预对复杂性先天性心脏病患儿术后心功能及营养状态的影响

目的:探讨早期肠内营养干预对复杂性先天性心脏病患儿术后心功能及营养状态的影响。方法:选取2019年1月1日~12月31日60例复杂性先天性心脏病患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以肠外营养,观察组给予早期肠内营养干预。比较两组呼吸机辅助时间、住院时间及感染率、并发症发生率,干预前后营养状态、心功能,干预后排便功能。结果:观察组呼吸机辅助时间、住院时间短于对照组(P<0.01),感染率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后营养状态及心功能优于干预前(P<0.01),观察组干预后营养状态及心功能优于对照组(P<0.01);观察组干预后排便功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养干预有利于改善复杂性先天性心脏病患儿的临床指标、营养状况和心功能,可以促进患儿胃肠道功能恢复。

格列齐特缓释片联合预混胰岛素治疗2型糖尿病30例效果观察

目的:观察格列齐特缓释片联合预混重组人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及安全性。方法:选择2型糖尿病60例,分为A组30例,用格列齐特缓释片联合预混重组人胰岛素(诺和灵30R),B组30例用瑞格列奈联合预混重组人胰岛素(诺和灵30R),均治疗12周,观察治疗前后FPG、PBG、HbA1C、Hs-CRP、C肽水平。结果:(1)两组治疗后FPG、PBG、HbA1C、均明显下降(P<0.05);空腹C肽及餐后2hC肽均升高(P<0.05)。(2)HsC-RP,A组下降明显,B组下降不明显。(3)低血糖反应A组1例,B组3例。A组体重无明显下降,B组体重略增加。结论:格列齐特缓释片联合诺和灵30R临床治疗安全有效。

六种蓝莓叶绿素·干物质及脯氨酸含量的比较研究

[目的]比较6种不同蓝莓品种叶绿素、脯氨酸及生物量(鲜重、干重和含水量)的变化。[方法]以贵州省麻江县种植的蓝莓为试验材料,叶绿素和脯氨酸含量分别采用丙酮与乙醇混合溶液以及酸性茚三酮比色法测定;生物量则采用恒重法测定。[结果]叶绿素和脯氨酸含量变化最大的是芭尔德曼11号;生物量变化最大的则是杰兔8号。[结论]6种蓝莓品种的叶绿素a、b及叶绿素总量、脯氨酸含量和生物量在不同品种之间和同一品种在7、8月之间都存在明显的变化。

电视真人秀节目价值取向构建策略——以湖南卫视《我们来了》为例

《我们来了》是接《偶像来了》之后的生活体验秀节目。在真人秀节目井喷的环境中,被评为"创真人秀新纪元",除了节目形态具有独特性和原创性,更多是节目中所表达的为了传承、为了爱、为了快乐、为了爱的主题,以及通过社听语言将明星之间生活体验的故事表现出来。故事是真实的或者虚构的事情,具有连贯性和吸引力,能感染人,从而让观众在故事中感受到偶像的大众化与社会化。本文主要以符号聚合理论作为研究框架对《我们来了》的节目性质及其价值定位进行分析。节目更加贴近生活是《我们来了》区别于《偶像来了》的一个主要特色,坚持到第二季缘于其新颖性与吸引力。

糖尿病患者血清基质金属蛋白酶9和血小板活化因子水平变化及意义

目的探讨糖尿病患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血小板活化因子(PAF)水平变化及血糖(Glu)水平对其的影响。方法应用全自动生化分析仪分别检测30例糖尿病合并高Glu患者(高Glu组)、30例糖尿病Glu正常者(正常Glu组)、27例健康对照者(对照组)的Glu,ELISA法检测MMP-9,生物学方法检测血清PAF,并进行比较和相关分析。结果三组比较,高Glu组MMP-9、PAF水平最高,正常Glu组高于对照组(F=55.53,70.46,180.19;P均<0.01)。相关分析显示高Glu组血清MMP-9与PAF、Glu水平呈正相关(r=0.539,0.881;P均<0.01)。PAF与Glu水平呈正相关(r=0.429,P<0.05)。糖尿病患者Glu正常组血清MMP-9与PAF水平呈正相关(r=0.820,P<0.01),MMP-9和PAF与Glu水平无相关。对照组血清MMP-9、PAF、Glu之间无相关性。结论高Glu可致MMP-9、PAF等炎症介质表达水平变化,监测及控制MMP-9、PAF水平对控制糖尿病并发症发生有重要意义。

一维链状杂多化合物的水热合成及结构表征

利用水热合成方法制备了新颖的基于{Na[Mo6O12(OH)3(HPO4)(H2PO4)3]2}3-构筑单元的一维链状杂多化合物[DETA]4NaH2{Na[Mo6O12(OH)3(HPO4)(H2PO4)3]2}.8H2O(DETA=diethylenetriamine),并用元素分析I、R、UV、TG及X-射线单晶衍射对其进行了表征.该化合物属于三斜晶系,P-ī空间群,a=12.421 2(4)nm,b=12.591 1(4)nm,c=13.078 2(4)nm,α=85.411 0(10)°,β=73.313 0(10)°,γ=82.276 0(10)°,V=1 939.63(11)nm3,Z=2,R1=0.024 4.杂多阴离子{Na[Mo6O12(OH)3(HPO4)(H2PO4)3]2}3-具有夹心结构,Na离子位于2个半单元[Mo6O12(OH)3(HPO4)(H2PO4)3]2-中心.夹心型阴离子之间又以Na离子为桥形成了一维链,并通过氢键作用形成了三维网状结构.半单元[Mo6O12(OH)3(HPO4)(H2PO4)3]2-中,6个MoO6八面体通过共边连接形成一个Mo6环,4个PO4四面体位于环的一侧.

人民币汇率走势分析

分析了人民币汇率的短期影响因素,预测在我国现行的人民币浮动汇率制度下,人民币汇率的走势将稳中有升。

平民视角·国家叙事·价值引导——从《人世间》谈新主旋律影视剧如何讲好“中国故事”

随着中国特色社会主义迈入新时代,有着独立叙事话语体系,弘扬国家意识形态的新主旋律影视剧成为传播国家文化软实力、向青年传达主流意识的重要载体。《人世间》是中国文化产业建设与发展的成功案例,也是“讲好中国故事”、进行价值引领的有益尝试。本文以平民视角、国家叙事、价值引导为核心要素,对《人世间》在主题选择、叙事特点、传播模式等方面的创新表达进行了多角度的解剖,旨在为创作具有中国特色的文艺作品提供经验参考。

单乙醇胺对糠醛精制装置双塔回收系统影响效果的探讨

本文分析了单乙醇胺对糠醛精制装置双塔回收系统的影响,指出单乙醇胺可以控制湿糠醛、水溶液及脱水塔排水的 pH 值,并可以减少水溶液分离罐的分相时间,对降低糠醛单耗有利。

企业信息系统建设中ERP的应用

对企业信息系统建没中ERP的应用进行了分析。应用ERP可以提高企业管理水平和竞争能力,为企业最终实现电子商务奠定基础。

网络小说改编电视剧的策略分析——以《琅琊榜》为例

在网络小说改编影视剧泛滥背景下,电视剧《琅琊榜》获得好评。改编策略是该剧的重大亮点。它将叙事重心从政治斗争成功转移到政治大爱上,贯穿以紧凑的叙事节奏,合理的人物增减与情节改变使得主体线索突出,悲情化人物情感更易将观众带入剧情。改编作品的品质逐渐提升以及去偶像化是一个趋势。总之,《琅琊榜》的成功改编带来了一场网络小说改编影视剧的革新,对以后的改编作品有一定的启发。

润滑油糠醛精制装置汽提塔顶馏出物携带油的回收利用

我厂润滑油糠醛精制是以减压蒸馏塔二、三、四、五线馏分油经酮苯脱蜡后的脱蜡油为原料,以糠醛为溶剂进行精制。在精制操作过程中,脱蜡油中的某些馏分会从精制液、抽出液各自的汽提塔顶被蒸汽带出,给操作带来诸多不利因素。因此,合理地回收汽提塔顶的携带油,并加以恰当地利用,对提高油品收率和装置经济效益,将起重要作用。

刘延章的网络信息分类思想

刘延章是我国当代的文献分类学家。本文探讨他从事网络信息分类研究和教学过程中所形成的网络信息分类思想。