发酵中药祛湿除痹方治疗类风湿性关节炎临床疗效和肠道菌群观察

目的:观察发酵中药祛湿除痹方治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:将60例诊断为类风湿性关节炎的患者随机分为两组,每组30例。试验组给予发酵中药祛湿除痹丸/口服液口服治疗,对照组给予未发酵中药祛湿除痹丸/口服液口服治疗。试验组发酵中药所用中药剂量为对照组剂量的一半,治疗4周后观察两组患者各项临床症状的改善情况及治疗前后肠道菌群的变化。结果:治疗过程中,试验组患者止痛起效时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组停药后再次出现疼痛时间的间隔明显长于对照组(P<0.05);试验组肠道菌群中双岐杆菌量较对照组增加明显,乳酸杆菌的增加明显高于对照组(P<0.05)。结论:发酵中药祛湿除痹方治疗类风湿性关节炎疗效确切,起效快、疗效持续时间久,可有效改善类风湿性关节炎患者各项临床症状,同时,较未发酵的传统中药制剂在调节患者肠道菌群的微生态平衡方面有明显优势。

生脉散合真武汤加减治疗阴阳两虚型老年慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨生脉散合真武汤加减治疗阴阳两虚型老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取116例阴阳两虚型老年CHF患者,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上应用生脉散合真武汤加减治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)]、白细胞介素-33(IL-33)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)水平。结果:观察组总有效率为94.83%(55/58),高于对照组的75.86%(44/58)(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF、CI、CO均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者IL-33、ST2水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:生脉散合真武汤加减治疗阴阳两虚型老年CHF效果显著,能改善患者的心功能,调节IL-33/ST2信号通路表达,缓解临床症状。