基于Prophet-LightGBM的PM2.5浓度预测模型

近年来,PM2.5污染问题日益突出,对人们的身体健康和环境质量造成了严重影响,建立准确的PM2.5浓度预测模型对于污染防治和空气质量管理具有重要意义。针对PM2.5时间序列的非线性、高噪声、不平稳特征提出一种将Prophet模型和LightGBM模型相结合的组合模型。为了验证模型的有效性,以兰州市PM2.5浓度数据为例,对比分析了Prophet-LightGBM模型和其他4种预测模型及其在不同季节下的预测效果。结果表明,Prophet-LightGBM模型相较于对比模型能够更准确地预测PM2.5浓度的变化趋势,RMSE值达6.557,MAE值达4.543,MAPE值达14.344%,在夏季和秋季的预测准确度和稳定性方面表现出更优异的性能,RMSE值最优时达3.155,MAE值达2.169,MAPE值达9.4%。

抗幽门螺杆菌感染有效投药方案的临床研究概况

抗幽门螺杆菌感染有效投药方案的临床研究概况王开翔（安徽省蚌埠市第二人民医院蚌埠２３３０００）自幽门螺杆菌（Ｈｅｌｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）病因学说被公认后，国际间针对慢性胃炎及消化性溃疡（Ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ，ＰＵ）抗ＨＰ感染投药方案的临...

吲哚美辛的临床应用进展

吲哚美辛(Indomethacin,IMC)为非甾体抗炎药,通过抑制体内前列腺素(Prostaglandin,PG)的生物合成而产生解热、镇痛及消炎作用.自20世纪60年代问世以来,临床主要用以治疗非化脓性关节炎、关节囊炎、腱鞘炎以及外伤性软组织疼痛等.近年来,国内外学者对IMC的实验研究不断拓宽,其治疗范围日益广泛.本文就其临床应用进展综述如下.

氟喹诺酮类药物严重不良反应新动态

氟喹诺酮(fluoroguinolones,FQ)类药物是近年迅速发展起来的合成抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌活性强,渗透力佳等特点,倍受世界医药界的瞩目。随着临床的广泛应用,其新的严重不良反应(adverse drug reactions,ADRs)在国内外陆续被发现。 过敏性休克 FQ过敏反应多表现为皮疹、皮肤瘙痒等,致过敏性休克,尚属偶见。其变态反应有时十分严重,甚至危及生命。美国FDA曾收到15例报告,给药环丙沙星(ciprofloxacin,CPLX)5～60min出现低血压、休克、哮喘、呼吸困难、呼吸暂停、喉头水肿、喉痉挛等。国内林丽娇等报道2例。例1男,23a,慢性淋病,CPLX200mg/100ml,静滴,滴速2～3ml/min,5min后患者出现紫绀,呼吸困难,

医药市场现状对医疗单位的影响及其对策

论述当前国内医药市场现状对医疗单位的

斜向下经上盏微通道经皮肾镜取石术在复杂性肾结石中的应用

目的探讨斜向下经上盏入路微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)处理复杂性肾结石的应用价值。方法在带有穿刺架的B超引导下,于第11肋间采用穿刺针斜向下角度穿刺并建立经肾上盏的通道,行MPCNL治疗45例复杂性肾结石。结果 42例一次性经肾上盏穿刺成功。上盏穿刺单通道取石40例,上盏并中盏或下盏穿刺通道取石5例。手术时间45~120 min,平均72 min。无胸膜、结肠损伤,无大出血、感染性休克、明显胸腹痛等,3例术后出现发热,经抗感染、对症治疗后好转。37例无结石残留者术后5~8 d拔除肾造瘘管,平均5. 3 d;术后住院6~9 d,平均6. 5 d;术后一次性结石清除率82. 2%(37/45)。8例残余肾结石包括马蹄肾结石1例,后位结肠肾结石1例,鹿角形肾结石3例,多发肾结石3例,其中二次MPCNL清除结石4例,体外震波碎石排净结石2例,2例放弃进一步治疗。32例随访3~12个月,平均8. 5月,无结石复发,无肾造瘘口漏尿和感染,无继发性大出血。结论斜向下经上盏MPCNL治疗复杂性肾结石,并发症少,取石效率高,是一种安全、有效的术式。

经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的安全性和有效性研究

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的安全性和有效性。方法应用经尿道前列腺电切术治疗超高龄(80岁以上)前列腺增生患者134例,随访6-60个月,对安全性和有效性相关指标进行统计分析。结果切除前列腺组织质量18-90 g,平均(42±20)g;手术时间40-150 min,平均(94±51)min;失血量70-420 ml,平均(240±164)ml;术后住院时间5-10 d,平均8.3 d;无电切综合征发生。随访6-60个月,平均37个月。IPSS评分从术前26.5±5.0降至9.0±4.5;生存质量评分从术前5.1±0.9降至2.4±0.6;最大尿流率从术前0-8 ml/s(平均2.7 ml/s)增至9-22 ml/s(平均14 ml/s);残余尿量从术前65-500 ml(平均176 ml)降至20-70 ml(平均52 ml)。上述指标术前、术后对比均有显著性差异(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术是治疗超高龄良性前列腺增生安全且有效的手术方式。

经尿道膀胱尿路上皮肿瘤二次电切临床分析

目的探索经膀胱尿路上皮肿瘤二次电切对减少经尿道膀胱尿路上皮肿瘤电切术(TURBT)术后复发率及改善预后的临床意义。方法分析我院TURBT术后确诊为非肌层浸润性膀胱癌患者157例,其中单次电切组109例,二次电切组48例。所有患者均随访2年,对比两组复发率及各组病理分级、临床分期情况。结果复发患者主要为T1期及高级别尿路上皮癌,2例患者在二次电切后纠正病理诊断。二次电切组复发率低于单次电切组(P<0.05)。结论膀胱肿瘤二次电切可进一步明确肿瘤分期,降低高危膀胱癌患者的复发率、延缓进展、改善预后。临床应用时应严格把握二次电切的手术指针,避免过度治疗。

乐山市泌尿系结石成分分析与防治对策

目的:探讨乐山市泌尿系结石成分构成现状,为临床防治提供帮助。方法收集乐山市泌尿系结石标本282例,采用红外光谱分析法进行成分测定,结合临床资料进行分析。结果乐山市泌尿系结石发病男女比例为2.36:1;高发年龄20~50岁;城乡比例为0.82:1;上、下尿路结石比例为8.72:1。单一成分结石和混合性结石分别占结石总数的42.9%(121/282)和57.1%(161/282);单一成分结石以草酸钙结石为主,占73.6%(89/121),混合性结石以草酸钙和碳酸磷灰石成分为主,占77.6%(125/161)。结论结石成分分析对于了解泌尿系结石成因、指导治疗、预防结石形成和复发具有重要意义。

对16类160种西药价格上涨因素的分析

药品是特殊商品，是人类防病治病的武器。药品的价格与亿万人民的生老病死密切相关，它既受市场经济所制约，又受国家和地方行政所控制所以国家对药品价格实行宏观控制，但近年来，人们普遍反映药品价格上涨幅度过大难以承受。

F19.8膀胱镜联合膀胱超微造瘘在经尿道绿激光前列腺汽化术中的应用

经尿道绿激光前列腺汽化术(photoselective va—porization of the prostate,PVP)具有出血少、恢复快的优点,尤其适应于高龄、接受抗凝血治疗的老年良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者,但是用于PVP器械的镜鞘通常为F24/F26,对于尿道相对较小的患者而言,进镜比较困难,而使用尿道扩张或尿道外口切开后有发生尿道狭窄的可能,需要定期扩张尿道或再次手术,增加了患者的痛苦和经济负担。

在综合性医院设置综合采购组的实践浅析

对医院经济流通领域的现状分析,结合本院实际性在“纠风治乱”的系列整改措施中,试图对该领域作一改革初探。通过实践,对综合医院综合采购组的机构设置进行了可行性论证。

针状电极三点内切开治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩

目的探讨针状电极三点内切开治疗经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)后膀胱颈挛缩(bladder neck contracture,BNC)的效果。方法 2015年2月～2018年1月我们采用针状电极三点内切开治疗经尿道前列腺电切术后BNC 25例,应用针状电极在BNC的5、7、12点位从颈口至精阜上缘完全切开至脂肪层。结果 25例顺利完成手术,手术时间30～95 min,(48.0±15.1)min;术后膀胱冲洗时间10～24 h,(15.1±4.8)h;术后拔除尿管时间3～7 d,平均5 d;无尿外渗、尿失禁等。术后1个月IPSS由术前(25.7±3.7)分降至术后(5.1±1.8)分(t=27.862,P=0.000);Qmax由术前(7.4±2.8)ml/s提高至术后(22.6±5.0)ml/s(t=-15.912,P=0.000)。20例随访3～12个月,平均9个月,无尿失禁、逆行射精、BNC发生。结论针状电极三点内切开治疗TURP术后BNC安全、精准、可靠,并发症少,是一种行之有效的方法。

消化性溃疡的用药与对症

消化性溃疡为消化道常见病.目前上市该类药物品种多,剂型复杂.临床多见撒网式用药,针对性不强,药物疗效不易发挥,不利于溃疡病人的康复.根据溃疡病多重病因学说,治疗必须针对病因,即对症下药.本文就溃疡病的用药与对症谈点浅见.近代病因、病理学认为,溃疡的形成和发展与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关.胃酸以夜间和进食后为高,

头孢菌素类药物不良反应及应用对策

头孢菌素类药物不良反应及应用对策（安徽省蚌埠市第二医院２３３０００）王晓燕，王开翔，倪庆阜头孢菌素（先锋霉素）是一大类广谱抗生素的总称，包括一代、二代和三代四代头孢菌类。由于头孢菌素抗生素具有广潜、高效、低毒、体内分布广和深部组织内可达到有效浓度等优...

基于多算法融合与人文特征的兰州市PM_(2.5)等级预测方法

PM_(2.5)对空气质量影响较大,相较于较粗的大气颗粒物对人体健康危害更大。为了便于准确预测PM_(2.5)浓度等级,提出一种基于多算法融合与人文特征的PM_(2.5)浓度等级预测方法。首先,选取兰州市2018-2021年的气象数据、预测站点PM_(2.5)浓度随时间变化的规律、周围站点的时空关联性作为特征因子;然后分别通过灰色关联度分析法和皮尔逊系数分析气象指标的强关联度与各气象因子与污染物的关联度,并利用时间维度将其扩充为多个特征(人文特征);接下来基于多层感知机、随机森林、LSTM等算法建立模型预测PM_(2.5)等级;最后基于多特征融合算法利用各模型的预测结果构建最终预测模型。实验表明,所提方法预测PM_(2.5)等级的精确度达到89%,准确率与F值达到88%,对预测空气质量与制定相关预防措施具有重要意义。