脑卒中并发抑郁障碍的认知护理干预

目的观察认知护理干预对脑卒中并发抑郁症的影响,探讨心理护理的方法。方法对80例脑卒中后抑郁状态患者随机分成干预组及对照组,各40例。对照组患者给予常规治疗和护理,干预组在此基础上加以认知护理干预措施。对比2组患者抑郁水平。结果干预组接受认知护理干预后抑郁评分低于对照组(p<0.05)。结论认知护理干预对脑卒中后抑郁状态有明显影响,减轻抑郁程度,护理工作中应重视心理认知护理。

身心整体护理对脑梗死患者认知功能及预后的影响

脑梗死是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁形成的血栓,导致血管闭塞。随着生活水平的进步及社会压力的增加,发病率逐年升高,发病风险逐渐年轻化[1-2]。疾病导致的认知功能障碍及心理障碍,将给患者及其家庭带来沉重的压力。有效的心理治疗、康复训练及护理治疗可使脑梗死患者树立战胜疾病的信心,缩短治疗疗程,提升治疗效果。

脑卒中后吞咽功能障碍评估频次对吸入性肺炎发生率的影响

目的观察脑卒中后吞咽功能障碍评估频次对吸入性肺炎发生率的影响。方法我院住院治疗的脑卒中患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。观察组每餐前应用洼田饮水试验评估吞咽功能1次,连续评估15天,或直至患者吞咽功能恢复正常。对照组每周应用洼田饮水试验评估吞咽功能1次,共评估3次。两组均根据评估结果,实施相应的饮食方案。结果吞咽功能障碍:观察组47例(78.3%),对照组19例(31.7%);吸入性肺炎:观察组2例(3.3%),对照组21例(35.0%)。两组吞咽功能障碍检出率与吸入性肺炎发生率差异均有统计学意义。结论增加洼田饮水试验的频次,能更早发现吞咽功能障碍,并进行干预,预防并减少吸入性肺炎的发生。

卫星热红外增温机制的实验研究

不同比例的混合气体（ＣＯ２和ＣＨ４等）在瞬变电场的作用下可引起增温约６℃，太阳辐照上述混合气体可引起增温约３℃．以本实验研究结果为基础阐述了低空大气卫星热红外增温的机制：地壳突发性放气和低空静电场突变作用引起低空大气热红外增温的关系．

巨大胃间质细胞瘤一例

患者男性,56岁,12年前患者无意中摸到腹部脐左旁有一肿块,大小约3 cm×3 cm,触摸无疼痛,平日无不适感,正常生活和工作,从无求医和治疗。近年来肿块逐渐长大,对活动有影响,患者于2015-05-07入院。查体：腹部膨隆,延及全腹,除左腹部外侧1/3触诊较软并可闻及肠鸣音外,从剑突到耻骨联合的其余腹部触诊肿物较硬,

青藏高原地震前CO的排放与卫星热红外增温异常

地震前卫星热红外图像的亮温异常与地球的排气作用有关。由于以往仅在个别点上对CO2、CH4等气体取样或监测,对这些温室气体震前排放的范围缺乏足够的了解。用美国EOS卫星携带的MOPITT探测仪资料,获得了2000年4月30日CO在青藏高原大面积逸出的情况,图像显示CO含量异常升高的区域具形状不规则的圈层结构,累计长度约3200km,总面积约267万km2,其CO体积分数值内高外低,体积分数最大的区域(31×10-8≥φ(CO)>27×10-8)大致呈EW向分布,长约800km,宽约280km,面积约22.41万km2。整个CO逸出区φ(CO)为2002年正常值的1.57～4.10倍,与从卫星热红外图像上发现的2000年4月29～30日在青藏高原上的大面积多处孤立升温有较好的一致性,且这种CO逸出的现象至少在2000年4月30日之前的数天内是持续存在的,它们都是2000年6月6日甘肃景泰Ms5.9地震及2000年6月8日缅甸北部Ms6.9地震的前兆。这一方面说明,气—热震兆机理是有实际依据的,同时也反映了青藏高原上空臭氧层空洞或低值中心的出现可能与CO气体在高空中的不断氧化有关。

普外科手术预防使用抗生素的现状调查(附海南省25间医院普外科手术病例抽查报告)

目的为了摸清海南省普外科手术患者预防使用抗生素的情况。方法对全省25间医院普外科进行医疗质量检查时,详细记录了抽查病案抗生素的使用情况,25间医院中,三甲医院5家,二级医院20家,共抽查普外科在架病历及归档病历258份。结果254例使用了抗生素,占98.5%,而未使用抗生素的4个病例,1例系烧伤入院后立即转院,1例系胆囊息肉病人因糖尿病停做手术而出院,还有2例系甲瘤病人,尚未做手术。而已做手术并记录完整的207例病例,全部使用了抗生素。207例已手术病人,3例属于治疗使用抗生素,204例为预防使用抗生素,204例中,男133例,女71例;年龄范围3月～88岁:204例中,以2种或3种抗菌素联合应用最多,共151例,占74.0%,用药时间以4-7天居多,共125例,占61.3%,应用抗菌药物共35种,5648例次。各类抗菌药物中以头孢菌素类,抗厌氧菌类,喹诺酮类,青霉素类,氨基糖甙类使用最多。应用频率排在前10位的抗菌药物为甲硝唑,头孢三嗪,头孢哌酮,左氧氟沙星,氨苄青霉素,青霉素,丁胺卡那霉素,头孢噻肟,头孢拉定,及氧氟沙星。手术开始前20～30min给预防使用抗生素者7例,占3.43%。术前1-6天患者无使用抗生素指徵而使用抗生素做为预防使用的13例,占6.37%。无特殊要求使用100ml做溶媒,而在20～30rain滴完的51例,占25.0%。结论使用抗菌药物贵在合理,但我省普外科的临床实践中存在着许多不合理因素,主要表现在:1)适应征掌握不严。2)选择预防用抗生素针对性不强。3)用药时机及方法不对。4)使用抗生素的随意性太强。抗菌药物的合理应用涉及多学科的合作,而领导的重视,医师水平的提高,对药物回扣的遏制,都是不可或缺的因素。

脑卒中患者深静脉血栓形成的早期预防护理

总结脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的早期预防护理。对236例脑卒中患者进行常规护理外,增加双下肢被动运动、按摩及穿弹力袜,重视健康教育及疾病观察,加强中心静脉导管的护理。经预防护理,236例中6例并发下肢深静脉血栓,发生率仅2.54%。

低分子肝素防治急性缺血性卒中合并下肢深静脉血栓的临床研究

目的探讨低分子肝素防治急性缺血性卒中合并下肢深静脉血栓(deep-vein thrombosis,DVT)的临床效果。方法选择我院收治急性缺血性脑卒中患者200例,将其分为实验组和对照组,每组100例。实验组患者在常规治疗的基础上给予低分子肝素(low-molecular-weight hep-arins,LMWH)5000u进行腹部皮下注射,每12h注射1次,连用14d;实验组患者仅作常规治疗。对比两组患者的治疗效果,治疗期间和治疗后3个月内的临床结局以及不良反应,观察DVT的发生率。结果治疗两个疗程后,实验组有效率为89.0%,对照组有效率为80.0%,实验组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗期间以及治疗后3个月实验组DVT的发生率为11.0%,对照组DVT的发生率为26.0%,两者差异有显著性(P<0.01),实验组患者的PE发生率、出血性阻塞发生率和死亡率也显著低于对照组;实验组和对照组不良反应的发生率相似,实验组为81.0%,实验组为86.0%,两者无统计学差异,实验组患者没有出现严重的出血并发症。结论低分子肝素可有效降低急性缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓的发病率,值得临床推广使用。

低频电刺激联合冰棉棒刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效评估

目的评估低频电刺激联合冰棉棒刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将105例伴吞咽障碍且洼田饮水试验在Ⅲ级和Ⅳ级的急性脑卒中患者分为A、B、C组,各35例。A组采用单纯低频电刺激治疗;B组采用单纯冰棉棒刺激治疗;C组采用低频电刺激联合冰棉棒刺激治疗,疗程15d。采用洼田饮水试验评估患者的吞咽功能和疗效。结果 A组显效12例,有效12例,无效11例,总有效率为68.5%;B组显效8例,有效14例,无效13例,总有效率为62.9%;C组显效18例,有效13例,无效4例,总有效率为88.6%,C组总有效率优于A组和B组(均<0.05)。结论低频电刺激联合冰棉棒刺激治疗能够明显改善脑卒中患者的吞咽功能。

地球放气、热红外异常与地震活动

一、卫星热红外异常与地震 地震时各震块间彼此摩擦生成大量热,足以使沿着断层两侧的岩石和土壤里的水汽化,并产生大量的电荷,如同雷暴中放电那样,地震产生的电场的强烈放电使低空气体被电离,形成各种波段的地光(包括红外异常)现象。在中强地震前,由于断层释气量的大量增加。

实验室模拟卫星热红外增温机制的研究

我们在前人关于岩石加载破裂的电磁波辐射研究基础上,把震前孕震区大范围出现CH_4,CO_2等气体浓度增加及低空大气电场异常联系起来,提出卫星热红外增温震兆的一种机制,即震前大气中CH_4,CO_2等气体浓度增加,它们在变化的电场和太阳辐射作用下引起温度升高.为此,我们在实验室中作模拟研究.

脑出血患者医院感染易感因素的临床分析及管理措施探讨

目的探讨脑出血患者医院感染的易感因素及管理措施。方法对医院2007年3月-2010年4月收治的100例脑出血患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果 100例脑出血患者中发生医院感染21例,感染率为21.0%,其中又以下呼吸道感染最为常见;年龄≥60岁、住院时间>10d、有意识障碍及侵入性操作是医院感染发生的易感因素。结论年龄、住院时间、意识障碍和侵入性操作是脑出血患者发生医院感染的危险因素,临床中应予以重视,通过加强监护、增强患者免疫力等综合措施预防感染,以改善患者的疗效和预后。

Terrestrial Degassing, Thermal Infrared Anomaly and Earthquakes

1 Satellite Thermal Infrared Anomaly and Earthquakes The friction of faults during earthquakes produces a large amount of heat, which sufficiently causes water and other fluid in rocks and soils along either side of the faults to gasify and produce a large amount of electric charge, similar to the lightning in thunderstorms. The strong discharge of electric field in lower part of the atmosphere, which is caused

Ground Temperature-increase Anomalies Before 1976 Tangshan Earthquake

Earthquakes are the results of rapid tectonic motion and last release of strain energy. Heat is the general expression of various motions and energies. The comprehensive analysis on the data of the ground temperature and satellite thermal infrared pattern of more than 20 earthquakes with M_s】5.0 that occurred in China since 1989 shows that there