基于数据包络分析的中医医院临床科室运行效率研究

目的:分析中医医院临床科室的运行效率,为医院科室发展提供参考依据。方法:运用数据包络分析(DEA)方法分析临床科室技术效率、纯技术效率和规模效率,对DEA无效科室进行投影分析。结果:22个临床科室中7个科室的技术效率有效,13个科室纯技术效率有效,9个科室规模效率有效,DEA无效科室中存在投入冗余和产出不足的现象。结论:中医医院整体运行效率不高,投入冗余现象普遍存在,应运用数据包络分析结果合理配置卫生资源,差异化管理临床科室,重点提高中医药诊疗水平。

患者流向对医疗费用的影响——以茶陵县为例

对住院患者的流向进行假设,结果显示:只有在乡镇卫生院服务能力提升、县级医疗机构重点专科建设加强的前提下,乡镇卫生院和县级医疗机构的住院患者比例同时增加,才有可能实现县域内就诊率不低于90%的目标。

西藏自治区县级公立医院服务能力评价指标体系研究

目的构建适合西藏县级综合医院服务能力评价指标体系,满足西藏医疗服务能力提升的需要。方法德尔菲专家咨询法与模糊数学综合评判法结合使用。结果最后确立的指标体系为三级,含基础设施、人力资源、诊疗科目、医疗服务、医疗管理、经济管理6个维度,共35项。结论医疗服务能力评价指标体系的构建要基于西藏医疗服务现状,医疗服务能力评价指标体系的构建要考虑数据的可获得性,基础设施建设是西藏县级医院服务能力水平提升的基础,人力资源建设是西藏县级医院服务能力水平提升的关键,医疗质量安全是西藏县级医院服务能力水平提升的保障。

刍议现代数据中心的精细化运维

本文分两个方面讨论了现代数据中心运维工作的精细化问题,通过开展精细化运维工作,实现成本控制并以IDC业务为突破口,加强运营商与内容提供商基于应用的运维协作模式,最终实现双赢。一是网络管理精细化,通过对网络流量与流向的精细化分析与调控,努力降低网络带宽成本;二是加强与内容提供商协作,运营商主动参与到CP的流量调度方案制定和用户访问命中利率提升工作中,为用户提供更加优质的网络访问体验。

基于熵权改良TOPSIS法对医院现场评价结果分析

目的对北京市属18所医院2016年现场评价的14项指标进行分析,为进一步优化医院管理提供科学借鉴。方法依据《北京市医院管理局2016年绩效考核现场评价工作指标》,运用熵权改良TOPSIS法,并结合最低合理可行(ALARP)准则对各项指标进行分析并评估其风险分级。结果本次评价中绝大多数指标(64.29%)处于1级风险,属于"可接受,且不必进行管理审视"。"危急值报告及处置""医疗不良事件上报及管理"和"感染监测"等3项指标处于2级风险,属于"可接受,但需要进行管理审视",是需要进一步加强管理的着力点。"知情同意管理"和"手卫生"处于3级风险,属于"不希望发生,需要管理决策",是本次现场评价中发现的重点问题。结论本次现场评价医院亮点与不足并存,特别是"知情同意管理"和"手卫生"两方面需要着力改进,建议加强医院之间的相互交流,普及持续改进理念,运用管理工具解决实际问题,促进医院医疗质量和服务质量进一步提高。

北京市属22所医院2016年绩效考核现场评价概况分析

通过访谈调研、实地查看、追踪检查等现场检查方式,对北京市医院管理局所属22所医院绩效考核现场评价相关指标的落实效果进行定量、定性分析,提炼出各医院管理亮点,探讨存在的共性问题,并提出了针对性建议,为医院的绩效质量改进提供依据。

帕累托分析法在病历质量管理中的应用

目的分析某医院病历质量存在的主要问题,找出产生问题的原因并提出改进措施。方法随机抽取某医院2019年1月1日至12月31日出院病历376份,运用帕累托原理统计分析病历质量的主要问题。结果病历检查问题涉及26项类别,其中医师签名、鉴别诊断、既往史、家族史、查房时限、疾病诊断、病例特点、上级医师查房和病情变化记录9项内容为主要问题,累计百分比为76.07%。结论从医务人员专业技术能力培训、科室质控体系建设、绩效考核、电子病历实时质控系统入手,切实解决病历书写存在的问题,提高病历质量。

液晶电扫描主动成像视场扩展技术研究

针对场景监视、视觉导航等领域亟需解决的大视场高分辨率成像问题,提出了一种液晶电扫描主动成像视场扩展技术,基于液晶电扫描原理设计了基于液晶偏振光栅和铁电液晶的液晶电扫描模块,并搭建了一套主动成像视场扩展系统。通过激光主动照明方式,采用在光源发射端和图像接收端引入液晶电扫描模块的方法,结合液晶偏振时序控制和拼接融合得到了大视场高分辨率的目标图像。实验结果表明,基于液晶电扫描的主动照明成像,实现了分辨率为3840×480、视场角为52°的大视场高分辨率成像,成像视场扩大了6倍。工作实现了非机械式的主动扫描成像,为大视场成像扩展技术提供了一种很好的方法。

大能量窄脉宽风冷MOPA激光器研究

研制了一种高功率激光二极管阵列(LDA)泵浦下的风冷大能量窄脉宽振荡放大(MOPA)激光器。振荡级采用端面泵浦Nd∶YAG晶体、退压式电光调Q的方式,在重复频率25 Hz时,获得了78 mJ单脉冲能量,脉冲宽度5.59 ns,光束质量因子M^(2)≈6.7。激光放大级采用侧面泵浦Nd∶YAG板条激光晶体双程放大的方式,在重复频率25 Hz时,获得了439 mJ单脉冲能量,脉冲宽度6.29 ns,峰值功率70.46 MW,光光转换效率为15.25%,光束质量因子M^(2)≈8.8,连续工作3 min,能量不稳定度小于5%。以脉冲串模式输出时,重复频率1 Hz,子脉冲数量10个,子脉冲间隔2 ms,脉冲包络能量为4.37 J。该激光器采用半导体热电制冷(TEC)配合强制风冷作为散热方式,省去了体积庞大的水冷系统,实现了高峰值功率Nd∶YAG激光器的小型化和无水冷化。

湖南省某县患者住院费用影响因素分析

目的:分析湖南省某县患者住院费用的影响因素。方法:收集2014年湖南省某县住院患者数据,通过单因素分析法分析各因素是否对住院费用有影响,并在此基础上应用多元回归分析确定各影响因素对住院费用的影响程度。结果:单因素分析显示,年龄、住院天数、住院层级、病种等对住院费用有影响(均P<0.05)。多因素分析显示,年龄、住院层级、病种、住院天数对住院费用的影响程度分别为0.0539、0.4124、0.0519、0.2974。结论:通过提高住院治疗效果以缩短住院天数、加大慢性病医疗资源投入、发展分级诊疗、加强重点专科建设等途径可降低住院费用,提高医疗资源利用效率。

19束激光阵列光束相干传输的仿真研究

大功率光纤激光器受制于单光纤输出的非线性效应,需要将多个光纤激光器组成光纤激光器阵列进行光束合成,以形成单束聚焦光束,并保证光束在湍流大气中长距离传输后仍可获得高功率、高光束质量的激光输出。以19束激光阵列相干合成系统为例,定量地分析了光束截断因子、角度抖动、湍流传输等因素对相干合成光束的影响,仿真研究了19束激光相干合成的阵列光束的相干传输过程及其在自由空间中的传输特性,用以指导实际激光阵列相干传输系统的建立与运行。

西藏县级医院运行情况与医疗服务能力分析

目的:通过对西藏县级医院运行状况和医疗服务能力的分析,发现存在的问题,并提出改善县级医院服务能力的建议。方法:采用描述性分析、对比分析和访谈等方法对70家县级综合医院运行数据和服务能力进行分析。结果:西藏县级医院财政补助水平较高,财政补助占总收入平均比例为69.97%。医疗服务供给能力较低,远低于西南平均水平。医院运行效率和效益不高,病床使用率最高仅为76.10%。结论:应转变财政补助方式激励县级医院开展医疗服务;完善激励机制,激励医务人员提高临床诊断、治疗水平;兼顾公平和效率,提高医院运行效率。

多孔径激光阵列光束排布模式及误差对相干合成效率影响的研究

多孔径激光阵列相干合束是获得高功率、高亮度激光束的有效方法。为了设计更有效的多孔径激光阵列相干合成系统,主要分析了三光束"品"字形、七光束六角形、十九光束大六角等工程应用中的典型激光阵列排布模式对合成功率的影响,并基于MATLAB模拟了不同阵列排布情况下的激光相干合成情况,讨论光束排列的位置误差、发射光束光轴角度偏移误差以及各个相干合成阵列激光器之间的活塞相位误差对合成效率的影响。结果表明,不同的激光阵排布在观察位置处的光强分布差别很大;各光束之间的角度偏差越小,初始相位差越小,相干合成的效率越高。这些结果将对于指导设计多孔径激光阵列相干合成系统有重要意义。

基于液晶空间光调制器的光束变换研究

搭建了基于液晶空间光调制器的光束变换光路系统,介绍了一种通过编写程序来实现特定的光束强度分布的方法。利用MATLAB编写了闪耀光栅、菲涅尔透镜、环聚焦透镜、柱面菲涅尔透镜、小孔以及衍射调制板的灰度光栅图,并将其加载于液晶空间光调制器上,成功实现了光束变换。

北京市属18所医院现场绩效考核评价结果分析

目的对北京市属18所医院2016年现场评价14项指标进行分析，为进一步优化医疗质量和服务提供技术支持和参考。方法依据《北京市医院管理局2016年绩效考核现场评价工作指标》，运用TOPSIS法与秩和比法加权模糊联合分析评价结果并确定各指标的综合排序。结果TOPSIS法与秩和比法加权模糊联合分析显示各指标从高到低排名前3名为医疗技术管理、落实患者身份识别和查对制度、临床护理服务管理；后3名为感染监测、医疗不良事件上报及管理、危急值报告及处置。结论建议加强医院之间的相互交流，普及持续改进的理念，运用管理工具解决实际问题，促进医院医疗质量和服务质量进一步提高。

激光相干合成系统中SPGD算法的自适应优化

激光相干合成技术是目前最常用的实现高功率激光输出的方式,各路光束间的相位不一致是影响相干合成效果的重要因素。研究了用于控制相位的SPGD算法,探讨了SPGD算法的参数优化方法,提出了一种自适应增益策略,并通过仿真分析了固定增益和自适应增益算法的收敛速度、收敛精度。仿真结果表明,通过算法参数的优化选取和自适应增益方法,能够将算法的收敛速度提高12.7%,收敛精度提高0.23%,得到了较好的收敛效果。

Diagnostics of the topological charge of optical vortex by a phase-diffractive element

A phase-diffractive optical element is designed to measure the topological charge of optical vortices. We use the scalar diffraction theory to calculate the far-field diffraction patterns. The simulation results show that almost all of the power of the incident beams is diffracted to the same diffraction order, and this approach is also effective for multi-ring optical vortices. We upload this phase-diffractive optical element on the liquid crystal spatial light modulator to do the experiment. The observed far-field diffraction patterns fit well with the simulation results.