浮针调颈联合调神调衡针治疗心脾两虚型失眠38例

目的观察浮针调颈联合调神调衡针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法选取日照市中医院2021年11月—2022年6月收治的心脾两虚型失眠患者38例。治疗3周,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行评估,进行自身对照研究。结果治疗后,总有效率为97.37%(37/38),愈显率89.47%(34/38);随访时,总有效率为97.37%(37/38),愈显率73.68%(28/38)。结论浮针调颈联合调神调衡针可明显改善心脾两虚型失眠患者的睡眠状况,具有良好的临床疗效。

改进灰色层次分析法的机动导航保障能力评估

针对未来战场样式形态的不确定性和机动性,机场的快速部署需求日益迫切,机动导航保障能力的高低直接影响和制约航空兵快速、机动的作战能力。文中针对机动导航保障能力评估的“小数据”“贫信息”不确定性特点,综合考虑机动部署条件下装备、环境影响因素及导航保障人员能力要求,建立了机动导航保障能力评估指标体系,提出了基于改进的灰色层次分析法的机动导航保障评估方法,构建了评估模型,为降低主观因素影响,从专家评分数据着手,应用3标度构造判断矩阵,将定性指标与定量指标区分细化构建评估样本矩阵。最后,实例结果表明,采用改进的3标度灰色层次分析法,判断矩阵的构建不需要一致性检验,评估计算步骤简化的同时,克服了评估中外界影响因素的复杂性、主观判断的模糊性和人为打分的随机性影响。

巨刺法治疗急性腰扭伤临床观察

目的观察巨刺法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将90例急性腰扭伤患者用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组针刺健侧后溪穴,对照组针刺患侧后溪穴。2组患者均每日治疗1次,共治疗3次。比较2组患者治疗前后腰椎关节活动范围(range of motion,ROM)评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,并进行疗效判定。结果治疗后,观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组ROM、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论针刺健侧后溪穴治疗急性腰扭伤患者可以缓解腰椎疼痛、改善腰椎活动度,且临床疗效优于患侧取穴。

GNSS拒止环境下卫星制导炸弹作战效能提升策略

针对战场态势变化快,卫星制导炸弹接收导航时频信息不连续,武器作战效能发挥不充分的问题,提出全球卫星导航系统(GNSS)拒止环境下卫星制导炸弹作战效能提升策略。构建卫星制导炸弹中末制导转接极限距离模型,分析影响作战效能因素,研究提升作战效能策略,并进行仿真实验。实验结果表明,在GNSS拒止环境下,可以通过提升载机速度和改变攻角,对卫星制导炸弹作战效能进行提升,为充分发挥其作战效能和判断其命中目标的可能性提供参考依据。

Sema 3A与KIM-1在糖尿病肾病患者病情变化中的意义及与预后关系

目的分析血清信号素3A(semaphorin 3A,Sema 3A)、肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者病情变化中的意义及与预后的关系。方法选取作者医院2018-08/2020-08月纳入的126例2型糖尿病肾病患者,按照Mogenson分期标准将DN患者分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期,于临床规范化治疗后采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测DN患者血清Sema 3A、KIM-1变化,并收集患者相关临床资料。随访1年,根据肾小球滤过率及临床表现将DN患者分为预后良好组、预后不良组。采用单因素分析法分析性别、年龄、血清Sema 3A、KIM-1等可能影响DN患者预后的危险因素。Logistic回归分析明确影响DN患者预后的危险因素。Pearson相关性分析评估血清Sema 3A、KIM-1与DN患者预后的关系。结果通过检测不同病理分期DN患者的血清Sema 3A、KIM-1发现,随着疾病进展,血清Sema 3A、KIM-1表达均有不同程度上调。126例DN患者中预后不良组共54例,预后良好组共72例。预后不良组血清Sema 3A、KIM-1水平分别均高于预后良好组,组间比较有统计学差异(203.24±36.27 vs. 156.39±28.44 ng/ml, 12.54±1.25 vs. 7.63±0.91 ng/ml,P均<0.05)。单因素分析结果显示,两组性别、年龄、体质量指数(body mass index, BMI)、病程、既往病史、入院时血压、部分生化指标水平[血清钙、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、血尿酸(blood uric acid, BUA)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A;c, HbA;c)、血浆前白蛋白(prealbumin, PA)、血磷、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)]组间差异无统计学意义(P>0.05)。与预后良好组比较,预后不良组DNⅣ及Ⅴ期占比高,尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)水平高,血清Sema 3A、KIM-1表达上调,组间比较有统计学差异(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,DNⅣ及Ⅴ期占比高、mALB水平升高、Sema 3A与KIM-1表达上调是影响DN患者预后不良的危险因素。Pearson相关性分析结果显示,血清Sema 3A、KIM-1表达与DN患者预后不良均呈正相关(r=0.671,0.682;P均<0.05)。结论血清Sema 3A、KIM-1表达随着DN疾病进展呈上升趋势,检测血清Sema 3A、KIM-1指标对评估DN患者预后有重要意义。