水利工程施工中土方填筑施工技术要点分析

随着水利工程施工环境与技术要求的不断演变,土方填筑施工技术面临着更高的挑战。唯有紧密结合实际施工环境,提升土方填筑施工的针对性,才能确保水利工程达到理想的施工效果。本文首先概述了当前水利工程土方填筑的实际情况,随后深入分析了土方填筑施工技术在水利工程中的应用原则。在此基础上,详细探讨了水利工程施工中土方填筑的关键技术环节,包括测量放线、压实基底以及摊铺土料等。此外,文章还从加强土方填筑压实度检测等角度出发,论述了土方填筑施工的质量控制要点,并表达了个人的一些见解和思考。

水利施工中导流围堰技术的应用探析

导流围堰施工是现代水利工程建设中的重要施工内容,对于保障水利工程项目顺利有序推进具有直接作用,理应总结探索行之有效的技术方法,创造良好施工环境。基于此,本文首先介绍了导流围堰施工的重要性,分析了水利工程导流围堰类型及影响因素,从总体布置及构造设计等环节论述了水利施工中导流围堰技术的应用方法,并结合相关实践经验,研究了导流围堰施工监测技术与风险控制的相关内容。

喜普妙与路优泰对躯体化抑郁症的疗效及脑电图研究

目的观察喜普妙与路优泰治疗躯体化抑郁症的临床疗效和脑电图变化。方法选取2015年1月至2017年2月确诊的60例抑郁症患者,随机分为治疗A组(予路优泰),治疗B组(予喜普妙),对照组给予单纯的心理治疗,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分及脑电图变化。结果第12周治疗A组HAMD评分为(10.40±5.86)分、B组为(8.20±5.24)分,较对照组的(23.60±3.57)分明显下降(P<0.01);治疗后,对照组脑电图总异常率为60.00%,高于治疗组的20.00%(P<0.05)。结论喜普妙与路优泰治疗躯体化抑郁症疗效均较好,但喜普妙起效较路优泰更快,同时应用脑电图检查对抑郁症的诊断有一定临床意义。

2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)及其前期患者胰岛素抵抗(IR)与脂代谢紊乱的关系。方法对31例T2DM患者(糖尿病组)、20例糖尿病前期患者(糖尿病前期组)及20例健康对照者(正常对照组)进行口服葡萄糖糖耐量试验、胰岛功能释放试验、血脂谱测定,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹C肽及脂代谢指标等。结果 (1)糖尿病组患者的BMI、WHR、空腹C肽水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)水平均显著高于正常对照组(P<0.05);早期胰岛素分泌指数(EISI)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)较正常对照组、糖尿病前期组显著降低(P<0.05)。糖尿病前期组患者的BMI、WHR、TG水平显著高于正常对照组(P<0.01)。(2)Pearson相关分析表明:HOMA-IR与BMI、WHR、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、TG、极低密度脂蛋白(VLDL)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病前期人群无明显的IR和胰岛β细胞功能衰竭。T2DM及糖尿病前期患者脂代谢紊乱以高TG血症为主要特征;高TG血症反映了糖尿病患者的IR程度。BMI可作为糖尿病及前期患者胰岛功能变化的危险因素。

抑郁症的诊断和治疗

随着社会经济的不断发展,生活节奏的加快,社会竞争日益激烈,人们的心理压力逐渐增大,抑郁症发病率逐年上升,据世界卫生组织估计全世界抑郁症患病率约3%-5%,约1亿-2亿人。到2022年抑郁障碍将成为发展中国家最严重的疾病负担,重度抑郁将会成为死亡和疾病的第二大原因。

vWF、vWF-CP在2型糖尿病伴肾病患者中的水平及其影响因素

目的分析血管性血友病因子(vWF)和血管性血友病因子裂解蛋白酶(vWF-CP)在2型糖尿病伴肾损害患者中的水平,并对其影响因素进行分析。方法将81例2型糖尿病伴肾病患者分为大量、正常、微量白蛋白尿组,并择42例健康对照作为对照组。采用ELISA法检测vWF,R-CBA法检测vWF-CP,并分析其与肾功能的相关性。结果对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组中,血浆vWF水平呈阶梯样升高,血浆vWF-CP水平呈阶梯样下降(P均<0.05)。Pearson相关分析表明,vWF与尿蛋白排泄率呈正相关,vWF-CP与尿蛋白排泄率、血尿酸、vWF呈负相关(P<0.01)。结论血浆vWF、vWF-CP水平与糖尿病肾脏损害相关联,并且随着糖尿病肾脏损害的进展呈阶梯样改变。

生物专业大学生人格特征及对专业认同的分析

目的探讨生物专业的大学生的人格特征及对专业的认同,以期达到促进心理健康的目的。方法采取整群抽样的方法,2021年6月抽取衡水学院在校生中生物专业8个班级,包括大一至大四4个年级共540名进行艾森克人格问卷简式量表中国版及专业认同问卷调查。人格问卷分为精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)和掩饰性(L)4个人格维度。专业认同问卷包括23个问题,调查大学生对专业认同的总分及大学生对专业认同的四因子,认知性、情感性、行为性及适切性,并探讨专业认同与人格特征的关系。结果问卷全部收回,有效问卷537份,有效率99.44%。艾森克人格问卷调查显示在精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)和掩饰性(L)四个人格维度在大一至大四年级,差异无统计学意义(P>0.05)。在专业认同方面显示大一至大四年级对专业的认同情况明显不同,与大一年级相比,大二、大四学生的认知性及适切性明显提升,高年级学生的学生行为性均有所增加,但大四的情感性较大一有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),进一步探讨发现不同人格特征学生在专业认同方面差异明显,外向学生对本专业的认知性、行为性及适切性均高于内向及中间型性格的学生,但性格中间型学生的情感性是最高的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物专业大学生各年级并无明显的性格差异,但不同的人格对专业认同情况有差异。

浅谈怎样辨证看待奥数

针对近年来奥数越来越吸引人眼球的现象,分析了社会上对奥数争议的成因及其解决措施,并提醒人们辩证的看待奥数,同时反思奥数的畸形发展对教育造成的影响。

关于不定方程x^2+1=Dy^3(D∈N)解的存在性讨论

利用初等方法证明了不定方程x2+1=Dy3(D∈N)当D=3,4,5时解的存在性,并在有解的情况下给出了全部解。

葛根芩连祛浊方联合西药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝炎的疗效及对血浆可溶性CD36、脂肪分化相关蛋白的影响

目的:探讨葛根芩连祛浊方联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的疗效及对血浆可溶性CD36(sCD36)、脂肪分化相关蛋白(ADRP)水平的影响。方法:选取2019年5月至2020年5月我院内分泌科收治住院的T2DM合并NASH患者62例,随机分为两组,各31例。对照组患者在常规治疗基础上加服二甲双胍肠溶胶囊和阿托伐他汀钙片;中药组患者,在对照组患者治疗基础上加服自拟葛根芩连祛浊方汤剂。比较两组患者治疗前后血糖、血脂、蛋白、促炎性因子相关指标的变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者的FPG、2 hPG、FINS、HOMA-IR、TG、Chol、FFA、sCD36、ADRP、CRP、IL-6、TNF-α水平均比治疗前下降,且中药组患者各指标下降更明显(P<0.05);治疗后两组患者的症状积分均比治疗前降低,且中药组患者降低更显著(P<0.05);中药组患者NASH的治疗总有效率为90.32%,明显高于对照组的70.97%。两组患者不良反应事件发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根芩连祛浊方联合西药治疗T2DM合并NASH临床疗效显著,能改善HOMA-IR,达到降糖调脂,纠正炎症状态的目的。

圣约翰草提取物治疗伴高同型半胱氨酸血症的2型糖尿病并脑出血后抑郁患者的疗效观察

目的 :观察圣约翰草提取物治疗伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的2型糖尿病合并脑出血后抑郁症患者的临床疗效。方法:对400例2型糖尿病合并脑出血患者应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,选取其中存在抑郁状态且空腹血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)>20μmol/L的患者60例,分为治疗组(30例)、对照组(30例)。对照组脑出血常规治疗,同时给予叶酸、甲钴胺、维生素B6;治疗组在对照组治疗的基础上,给予圣约翰草提取物,总疗程12周,比较治疗前后HAMD的评分和神经功能缺损评分(neurological deficency score,NDS)。结果:在第6、12周HAMD评分治疗组分别为(14.60±6.18)分、(9.33±5.53)分,较对照组(23.27±3.87)分、(23.00±4.13)分明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在第12周NDS治疗组为(16.40±4.82)分,较对照组(22.43±3.17)分明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对HHcy的脑出血后抑郁患者应用叶酸、甲钴胺、维生素B6联合圣约翰草提取物治疗疗效较好,并且能改善神经功能缺损程度。

应用氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症疗效及脑电图变化研究

抑郁症是以长时间的情绪异常或者悲伤痛苦,对生活没有兴趣,精神萎靡不振,甚至自杀为主要表现的精神障碍疾病,具有患病率高、致残率高、自杀率高等特征。其中以患者持久的多种多样的躯体症状不适为主诉,而经医学检查并无相关器质性疾病,在此过程中表现出来的躯体症状即为躯体转化症状,此类疾病统称为躯体转化抑郁症。氟哌噻吨美利曲辛是一种新型的三环类抗焦虑抑郁药物,是氟哌噻吨和美利曲辛的混合制剂。

有氧运动联合抗阻运动在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨有氧运动联合抗阻运动在2型糖尿病病人中的应用效果。方法:选取在唐山市丰南区医院内分泌科住院的2型糖尿病病人100例并随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规运动健康指导+出院指导,干预组在对照组干预的基础上给予有氧运动联合抗阻运动干预,干预3个月后比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果:干预3个月后,干预组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.01)。结论:有氧运动联合抗阻运动应用于2型糖尿病病人中,有助于病人更好地控制血糖,提高自我管理能力。

二甲双胍联合利拉鲁肽干预糖尿病前期的中期效果观察

目的:探讨二甲双胍联合利拉鲁肽对糖尿病前期患者疾病转归的影响。方法:抽取2018年开滦总医院收治的空腹血糖受损(IFG)或糖耐量减低(IGT)的糖尿病前期患者180例,随机分为A组(生活方式干预)、B组(生活方式干预+二甲双胍)、C组(生活方式干预+二甲双胍+利拉鲁肽),每组60例,IFG、IGT和IFG+IGT每个亚组各20例。三组患者干预后每6个月进行1次随访,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)和血清总胆固醇(TC)水平,计算体重指数(BMI)。确诊糖尿病为观察终点。记录不良反应发生情况。结果:共175例患者完成随访,平均随访(28.56±4.03)个月。末次随访时,A组IGT亚组患者的2 hBG水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组中IFG、IFG+IGT亚组患者的FBG水平低于干预前,IGT、IFG+IGT亚组患者的2 hBG水平低于干预前,且均低于A组对应亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组中IFG亚组患者的FBG水平和IFG+IGT亚组患者的2 hBG水平低于B组对应亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组中IFG亚组患者的HbA_(1)c水平高于干预前,其余组的HbA_(1)c水平均低于干预前,但干预前后和组间的差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组各亚组患者的TC水平低于A组,C组各亚组患者的BMI低于A组,C组IGT和IFG+IGT亚组患者的BMI低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的2型糖尿病进展率为18.97%(11/58),B组为6.78%(4/59),C组为0%(0/58),B组低于A组,C组低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组患者的不良反应发生率分别为10.17%(6/59)、17.24%(10/58),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯生活方式干预比较,二甲双胍和二甲双胍联合利拉鲁肽治疗均能改善患者的IFG和IGT情况,降低糖尿病前期人群进展为糖尿病的风险。二甲双胍联合利拉鲁肽的应用效果更佳。

应用氢溴酸西酞普兰治疗卒中后抑郁患者的临床疗效及脑电图改变分析

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑血管疾病的一种常见并发症,是指脑出血或梗死后的伴随疾病出现的一种抑郁状态,患者常常表现为情绪低落、兴趣下降、睡眠障碍等抑郁症状。有临床研究证实PSD患者如果不给予治疗,其症状可持续1年或更长时间,可导致躯体症状加重,而且加重精神痛苦,增加家庭和社会的负担,甚至可增加脑血管病的并发症和死亡率。

耳穴贴敷联合奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍144例分析

脑卒中是人类病死率最高的三大类疾病之一,是各种因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍的疾病,按其病因可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。脑卒中因其发病后较高的病死率以及幸存者长期存有神经功能障碍而备受学者关注,但幸存者智力、情感以及认知功能障碍等亦严重影响着患者的生活质量。

黄河上游2种裂腹鱼感应流速及其与体长的关系

为了探究鱼类感应流速随体长因素的变化,以黄河上游2种裂腹鱼为研究对象,利用环形水槽实验装置,采用递增流速法,测试并分析了不同体长鱼类的感应流速。结果表明,体长(BL, 20.67±3.65) cm的花斑裸鲤(Gymnocypris eckloni)和BL (14.50±2.24) cm的黄河裸裂尻鱼(Schizopygopsis pylzovi)的绝对感应流速分别为(4.97±1.22) cm·s^-1和(4.52±0.92) cm·s^-1,相对感应流速分别为(0.24±0.045) BL·s^-1和(0.31±0.052) BL·s^-1;绝对感应流速与体长呈正相关关系,相对感应流速与体长呈负相关关系,相对感应流速与体长呈现负相关关系是由于绝对感应流速的增加速率小于体长的增加速率;2种裂腹鱼类的绝对感应流速差异不显著(P>0.05);构建的绝对感应流速与体长的非线性回归模型能够有效地解释鱼类感应流速对体长的响应。该研究对其他较难捕获测试样本区域的鱼类游泳特性的定性预测研究具有一定指导作用,也可为过鱼设施的设计提供基础数据支撑。

脑卒中后抑郁患者脑电图特点的临床研究

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑血管疾病的常见并发症,是指脑出血或梗死后的急性期、恢复期及后遗症期伴随疾病出现的一种抑郁状态[1],以情绪低落、兴趣下降、睡眠障碍为主要表现,是卒中患者由于肢体残疾的挫折而产生的一种反应性精神障碍,患者常存在明显的抑郁和焦虑。这类患者脑电图（EEG）检查中常常有阳性表现。为了解此类患者EEG的特点,

奥拉西坦治疗脑卒中患者认知功能的疗效分析

目的探讨奥拉西坦治疗脑卒中对患者认知功能的影响。方法 164例符合纳入诊断标准的脑卒中患者随机分为奥拉西坦组(治疗组)和对照组,对照组83例行常规治疗方案,对症治疗基础疾病,脱水控制颅内压,神经保护药物等,治疗组在此基础上采用奥拉西坦药物治疗,2组患者连续治疗1月,应用简易智力状态检查表(MMSE)和BI指数评定量评价临床疗效。结果治疗1月后,治疗组的MMSE评分及BI评分较对照组明显改善(P<0.05),治疗组总有效率(96.30%)显著高于对照组(78.31%)。结论脑卒中后应用奥拉西坦药物治疗,能显著改善患者的认知功能及日常生活能力,疗效显著,值得临床应用。