聚吡咯导电材料制备及性能评价综合实验设计

基于学科交叉的综合实验设计,是满足工程教育认证标准和新工科建设要求的必要环节。将电化学和能源材料化学实验进行整合,面向能源化工方向本科生设计了涵盖聚吡咯的制备、分子结构分析和热稳定性表征、储能性能评价及影响因素解析的综合性专业实验。实验设计充分体现了能源材料开发和利用专业特色,同时有效地将科学研究与本科实验教学相结合,提升学生的综合素质和科研创新能力,激发学生探索前沿知识的兴趣,从而实现应用型人才的培养目标。

2014-2020年东莞市某三级医院流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征分析

目的分析东莞市某三级医院2014-2020年流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征变化情况。方法收集2014-2020年东莞市某三级甲等医院住院分娩流动人口产妇的临床资料,剖宫产指征以第一指征为主,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结果该组孕产妇32401例,剖宫产8721例,剖宫产率为26.9%。2014-2020年各年份的剖宫产率分别为29.8%、25.2%、26.6%、26.3%、25.1%、28.0%、27.1%。剖宫产指征以瘢痕子宫居首位,其他依次为胎位异常、胎儿宫内窘迫和社会因素。在高龄、非高龄产妇剖宫产指征中,瘢痕子宫和胎位异常均分别位居第1、2位,第3位剖宫产指征分别为产妇要求和胎儿宫内窘迫;高龄产妇的瘢痕子宫、前置胎盘、妊娠合并症、妊娠合并肿瘤构成比等均高于非高龄产妇,胎位异常、胎儿宫内窘迫、羊水过少、产程异常的比例则低于非高龄产妇(P<0.05)。结论该研究的剖宫产率仍高于WHO标准,剖宫产指征中以瘢痕子宫和胎位异常为主。

以问题为基础的学习联合场景模拟教学法对骨科护生参与度及综合能力的影响

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)联合场景模拟教学法在骨科护生教学中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年2月在我院骨科实习的88例护生为研究对象,将其随机分为传统教学组和联合教学组,各44例。传统教学组采用常规教学法,联合教学组采用PBL联合场景模拟教学法。比较两组的参与度、理论及实操成绩、批判性思维能力、教学评价及教师评价。结果联合教学组的教学、临床护理工作、沟通协作、科研、职业价值观、专业发展能力评分高于传统教学组(P<0.05)。第1、3、6个月,联合教学组的理论及实操成绩均高于传统教学组(P<0.05)。教学后,两组的批判性思维能力倾向量表(CTDI-CV)评分高于教学前,且联合教学组高于传统教学组(P<0.05)。联合教学组的教学好评率高于传统教学组(P<0.05)。联合教学组的教学质量、学生积极性、成绩反馈评分及总分高于传统教学组(P<0.05)。结论PBL联合场景模拟教学法能提升骨科护生的综合成绩,增强参与度,有助于提升护生的教学评价及带教老师的教师评价。

泡沫混凝土的应用研究进展

介绍了泡沫混凝土的发展历程,制备泡沫混凝土的发泡工艺,包括物理发泡法和化学发泡法,并包含不同发泡工艺的发泡机理及发泡研究进展;分析了气泡结构、含量以及均匀性等泡沫的性质对泡沫混凝土理化性能的影响,包含力学性能、保温性能和声学性能等;阐述了目前关于泡沫混凝土的国内外改性研究以及应用的进展;提出了新型环保、多功能领域应用是今后泡沫混凝土的未来发展方向。

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔序贯治疗妊娠高血压的效果

目的 观察小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔序贯治疗妊娠高血压的效果。方法 选取2022年1—12月东莞市厚街医院收治的妊娠高血压患者80例,经双盲法分为单药组和联药组,各40例。单药组患者仅采用拉贝洛尔序贯治疗,联药组患者在单药组基础上予以小剂量阿司匹林,2组均用药至分娩前。比较2组患者临床疗效,用药前后实验室相关指标、血压、胎盘血流动力学指标、凝血功能指标,不良母婴结局。结果 联药组患者总有效率高于单药组(97.50%vs. 77.50%,χ^(2)=7.314,P=0.007)。用药后,2组患者血清内皮素-1、血小板反应蛋白-1水平较用药前降低,且联药组患者低于单药组(P<0.01);2组患者收缩压、舒张压较用药前降低,胎盘阻力指数、搏动指数较用药前减小,胎盘时间平均流速较用药前加快,且联药组患者变化幅度大于单药组(P<0.05或P<0.01);2组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间较用药前延长,血浆纤维蛋白原水平较用药前降低,且联药组患者延长/降低幅度大于单药组(P<0.05或P<0.01)。联药组不良母婴结局总发生率较单药组低(5.00%vs. 25.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。结论 妊娠高血压患者应用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔序贯疗法治疗的效果显著,可有效改善患者凝血功能,降低血压,促进新生血管形成,改善胎盘血流动力学,且可降低不良母婴结局发生率。

长春北湖国家湿地公园鸟类多样性及居留型构成研究

2019年9月至2020年8月对位于吉林省长春市区北湖国家湿地公园进行为期1年的鸟类资源调查研究,从鸟类种类、数量、鸟类群落多样性以及鸟类群落组成等方面,对季节动态进行调查研究。结果表明:共记录鸟类101种,隶属于16目35科,共计6002只个体,其中,雀形目鸟类最多,居留型中夏候鸟占优势,有62种(占总种类的61.39%);生态类型以鸣禽占优势,为65种(占51.97%),该湿地公园总群落的多样性指数为3.84,均匀度指数为0.832。在4种生境中,林地及灌丛的多样性指数和均匀度指数最高;通过相似性指数分析可知,林地及灌丛和水域及湿地的相似性指数最低,仅0.10,草地绿化带和办公生活区的相似性指数为0.40,在4种生境的比较中最高。基于结果分析,为城市景观规划建设提出建议。

神经内镜微创手术对脑出血患者治疗的临床分析

目的分析神经内镜微创手术治疗脑出血患者的手术成功率、术后并发症及预后的效果。方法回顾性分析苏州大学附属太仓医院2019年3月—2023年4月收治的80例脑出血患者的临床资料,根据治疗方案的差异,随机分为两组。研究组40例患者采取神经内镜术经额入路,对照组40例患者采取显微镜下行开颅血肿清除术。比较两组患者的临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)比较两组患者治疗前后的神经功能,采用痴呆评分量表(DRS)进行疾病风险评估。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者认知功能,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分评价患者肢体功能,采用Barthel指数评分评价患者日常生活能力,并记录分析两组患者住院时间、术后并发症情况。结果研究组患者在手术指标方面(手术时间、术中创伤出血量、术后并发症、住院时间)较对照组显著改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者在术后1个月、2个月、3个月Barthel指数评分较高,术后NIHSS、DRS评分均显著降低,组间差异有统计学意义(P>0.05)。在治疗后认知和肢体功能恢复方面,研究组MoCA评分、Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P>0.05)。结论对脑出血患者治疗采取神经内镜微创手术治疗,临床疗效好,显著改善围手术期指标,并降低术后并发症发生率,更有利于患者术后神经认知功能、肢体功能的恢复。

电针治疗妇科手术后恶心呕吐的有效性和安全性Meta分析

目的 系统性评价电针(EA)治疗妇科手术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)等,检索时间为建库至2022年12月,纳入EA用于治疗妇科手术PONV的随机对照试验,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,患者958例,其中EA组477例,对照组481例。与对照组比较,EA组术后0~48 h PONV发生率明显降低(RR=0.55,95%CI 0.47~0.65,P<0.001),术后48 h内PONV评分明显降低(MD=-0.40分,95%CI-0.65~-0.16分,P=0.001),术后补救性止吐发生率明显降低(RR=0.28,95%CI 0.16~0.51,P<0.001)。结论 采用EA可明显降低妇科手术PONV发生率和补救性止吐的发生率。

经皮穴位电刺激对腹腔镜非胃肠手术后恶心呕吐影响的Meta分析

目的系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)治疗腹腔镜非胃肠手术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、Embase、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM),收集TEAS用于治疗腹腔镜非胃肠手术PONV的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2023年7月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入22篇RCTs,共纳入患者3538例,其中TEAS组1799例,对照组1739例。Meta分析结果显示,与对照组比较,TEAS组术后0~24 h PONV发生率明显降低(RR=0.54,95%CI 0.44~0.68,P<0.001),术后补救性止吐例数明显降低(RR=0.54,95%CI 0.38~0.77,P<0.001)。两组术后穴位刺激相关不良反应发生率差异无统计学意义(RR=0.62,95%CI 0.15~2.51,P=0.500)。结论TEAS治疗腹腔镜非胃肠手术PONV具有良好的临床疗效及安全性。

动态增强MRI联合弥散加权成像对非肿块型乳腺癌和肉芽肿性乳腺炎的诊断效能

目的:探究动态增强MRI联合弥散加权成像对非肿块型乳腺癌和肉芽肿性乳腺炎的诊断效果。方法:回顾性分析2019年6月—2023年1月在太仓市第一人民医院就诊且经病理证实的40例非肿块型乳腺癌和47例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料,术前均行动态增强MRI联合弥散加权成像检查。比较非肿块型乳腺癌和肉芽肿性乳腺炎表观弥散系数(ADC)、病灶部位时间-信号强度曲线(TIC)类型,并观察病变分布特点和内部强化特点。结果:非肿块型乳腺癌实质部分ADC值低于肉芽肿性乳腺炎,差异有统计学意义(P<0.05)。40例非肿块型乳腺癌TIC曲线:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型占比分别为25.00%、55.00%及20.00%;肉芽肿性乳腺炎占比分别为36.17%、53.19%及10.64%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。从病变分布特点来看,非肿块型乳腺癌病变呈段样分布、非段样分布占比分别为67.50%、32.50%,肉芽肿性乳腺炎病变均呈非段样分布。从内部强化来看,前者主要为簇环样强化和不均匀强化,占比分别为62.50%、100.00%;后者主要为均匀强化38.30%、不均匀强化61.70%和环形强化42.55%。结论:动态增强MRI联合弥散加权成像可以帮助鉴别非肿块型乳腺癌和肉芽肿性乳腺炎,其中ADC值、病变分布特点和内部强化特征是鉴别诊断的有效指征。

中药干预线粒体自噬治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)作为最常见的糖尿病肾脏系统微血管病变,是慢性肾脏病和终末期肾病的主要发病因素。DKD主要临床特征为肾小球高滤过和蛋白尿、血肌酐、尿素氮、进行性增加的肾功能异常改变,主要病理改变为后期肾小球硬化和肾小管间质纤维化。DKD发病机制复杂,线粒体可通过干预DKD发病,参与晚期糖基化终末产物的产生、活性氧物种、内质网应激、炎症因子和肾素血管紧张素系统的激活,在DKD发生发展中发挥关键作用。中药提取物及中药复方可通过干预PTEN诱导激酶1(Pink1)/E3泛素连接酶(Parkin)信号通路或有丝分裂受体通路,调控线粒体自噬,保护和恢复线粒体功能,起到预防、治疗和缓解DKD的作用。本文通过总结中药提取物及中药复方干预线粒体自噬相关介导信号通路表达治疗DKD的研究进展,以期为中药应用于DKD的防治提供参考。

黄河流域中心城市生态—社会—经济复合系统耦合协调评价及障碍因素分析

一、前言党的二十大报告提出以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴,要求“深入实施区域协调发展战略、区域重大战略、主体功能区战略”[1]。黄河流域是中华文明的“摇篮”,既是我国经济社会发展的重点区域,又是发展和保护矛盾比较突出的区域,实施好黄河流域生态保护和高质量发展战略,必须着力保护、治理和改善黄河流域生态环境,着力推动全流域高质量发展。本文从经济系统、社会系统、生态系统构建指标体系,利用熵值法对27项指标负权重,用耦合协调度模型分析生态—社会—经济复合系统耦合协调发展水平,用泰尔指数衡量空间分异程度,在此基础上进一步用障碍度模型分析耦合协调发展的障碍因子,以期为黄河流域中心城市高质量耦合协调发展提供辅助参考。

结直肠癌中西医结合治疗研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是一种常见的消化道恶性肿瘤,常因早期症状不明显而致患者被确诊时已至中晚期。临床多采用西医治疗作为该病的基本治疗手段,其中手术和化学疗法为常用方法。随着中医药在肿瘤预防和治疗中日益取得成效,中医药的独特理论和治疗方法在CRC的治疗中逐渐受到关注。中医治疗将CRC辨证分为瘀毒内阻型、湿热蕴结型、脾肾阳虚型、气血两虚型、肝肾阴虚型,采用中药、针灸、穴位贴敷、推拿按摩等方法论治。其中中药的运用主要取其抗肿瘤活性及调节免疫功能、缓解放射治疗和化学疗法副作用、提高生活质量的作用;针灸治疗主要取其减轻疼痛、缓解放射治疗和化学疗法副作用、免疫调节、改善心理状态的作用。中西医结合疗法为治疗CRC的更佳方法,可通过手术联合中医药治疗、中药辅助化学疗法和放射治疗等方法发挥缓解术后症状、减轻放射治疗和化学疗法副作用、提高疗效的作用。对中医治疗CRC的理论基础和临床实践、西医学有关CRC的相关理论和临床实践、CRC治疗过程中的中西医结合模式进行研究,以期为临床运用中西医结合手段治疗该病提供新的思路。

小学语文写作教学资源的开发与整合

《义务教育语文课程标准(2022年版)》要求教师精选优质的课程资源,助推语文学科落实育人目标。丰富的写作教学资源不但可以丰富写作教学内容,还可以丰富写作教学形式,助推写作教学提质增效。小学语文教师应当站在不同角度,着力开发写作教学资源,如教材中的写作教学资源、校本课程中的写作教学资源、社会生活中的写作教学资源,提升小学语文写作教学质量。

直罗镇战役:党中央落脚西北的奠基礼

直罗镇位于陕西省延安市西南,临近甘肃省。这里森林茂密、风景宜人,一条葫芦河自西向东穿境而过,盛产的直罗贡米远近闻名。然而,真正让这个小镇载入史册的,是80多年前发生在这里的一场战役--直罗镇战役。

初中语文科幻小说整本书阅读的导读教学——以《海底两万里》为例

以《海底两万里》为例,综合运用案例解析、经验总结等研究方法,从聚焦目录、趣味猜想和专项活动等不同维度,探索初中语文科幻小说整本书阅读的导读策略。在此过程中,教师要从实际出发,寻找与初中生的思维特点、阅读实力相契合的导读方式,为学生搭建趣味化、多元化的整本书阅读平台,从多个角度解读科幻小说的特点,引导学生深入到科幻的世界中,展开大胆想象和合理联想,进而提升想象能力和思维能力。

案例教学法在心内科护理教学中的应用实践效果分析

探究在心内科护理教学中,对学生采取案例教学法,对学生应用实践效果的影响及作用。方法 选择符合标准的心内科实习护生52名(2022.1~2023.12),分为对照组、观察组,比较效果。结果 观察组教学效果、课堂氛围、学生对教师评价结果、教学满意度均更卓越(P<0.05)。结论 将案例教学法应用于心内科护理教学中占据重要地位,可显著促进教学效果及学生对教师的评价结果有效提高,提供良好课堂氛围,促进教学满意度进一步提升,值得推广。

医院家庭联合护理模式对高血压患者血压控制及遵医嘱行为的影响

分析医院家庭联合护理模式在高血压患者护理中,对血压控制及遵医嘱行为的临床影响。方法 选取2022.12-2023.12在新疆生产建设兵团第二师22团医院收治的高血压患者92例,将患者随机分为对照组及观察组,对照组予以常规护理,观察组采取常规护理联合医院家庭联合护理,比较两组应用效果差异。结果 观察组护理后血压低于对照组(P<0.05),遵医嘱行为评分及服药依从性评分均高于对照组(P<0.05)。结论 将医院与家庭二者联动护理,可以有效帮助患者控制高血压,更好控制血压问题,调节生活习惯,强化遵医嘱行为,更好促进患者疾病恢复。

儿童急性小脑性共济失调1例报告

回顾性分析1例新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染后急性小脑性共济失调患儿的临床资料和诊治过程,并进行相关文献复习。患儿,女,4岁11个月,因“咳嗽2周,发热3天”入院。入院第2天出现吟诗样语言,独坐不稳,走路不稳。予静脉人免疫球蛋白注射液总量2 g/kg(分4天)及静脉甲基强的松龙2 mg·kg^(-1)·d^(-1)治疗,病情明显好转后予醋酸泼尼松片口服(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))并出院。出院11天电话随访患儿已基本恢复正常,遂停醋酸泼尼松治疗。文献报道3例患儿,均为男性,年龄分别为5岁、13岁、15岁;均为SARS-CoV-2感染后1~2周发病;临床表现均有共济失调步态;2例予静脉甲基强的松龙治疗,1例未予特殊治疗,3例均在2月内恢复正常。SARS-CoV-2感染所致急性小脑性共济失调一般为感染后1~2周出现,临床多表现为共济失调步态,多为感染后免疫反应所致,预后良好。

超声引导下胸横肌平面阻滞的临床应用进展

胸横肌(TTM)平面阻滞(TTMPB)于2015年由Ueshima等^([1])首次提出,简单描述为将局部麻醉药物从胸骨旁4、5肋间注入肋间内肌及TTM之间。研究证实,TTMPB可有效阻滞T2~T6肋间神经前皮支,为胸骨旁及乳腺内侧区域切口的手术提供良好的围术期镇痛保障^([2])。目前TTMPB应用于临床的时间相对较短,尚缺乏与其他类型神经阻滞在心胸外科手术术后镇痛效果比较的临床研究。一、操作方法和操作局限性TTMPB方法分为胸骨旁矢状位平面阻滞和胸骨旁横轴平面阻滞。