缓解髋关节置换患者术后疼痛的效果比较

目的探讨不同方法缓解髋关节置换患者术后疼痛的效果比较。方法随机选取2012年4月—2013年6月入住该院的进行全髋关节置换手术的患者70例为研究对象,分为观察组对照组各35例,观察组患者采用非药物干预方法缓解患者术后疼痛;对照组采用术前教育及术后药物镇痛治疗缓解患者术后疼痛,两组患者手术后均给予身体康复训练。观察两组患者术后恢复情况,比较两组患者的术后24 h,48 h,72 h的疼痛程度、及术后1、2、3、7、14,28 d髋关节活动情况(用VAS代表患者视觉模拟评分)及患者治疗后的满意度。结果观察组患者术后24 h,48 h,72 h的VAS分别为(4.05±0.95)分,(3.19±0.75)分,(2.53±0.81)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的髋关节活动程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者满意程度达到94.29%,对照组为77.14%,对比出观察组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用非药物干预的多种形式缓解髋关节置换患者术后疼痛效果明显好于镇痛药物效果,且恢复速度迅速、康复效果良好并有效改善了患者的生活质量,在临床上值得推广。

关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性。方法胫骨平台骨折患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,分别接受传统开放手术治疗及关节镜辅助下微创手术治疗,比较两组治疗效果及并发症发生率的差异。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间、完全负重下地时间明显短于或少于对照组(P<0.05);观察组治疗后膝关节功能HSS评分为(76.39±9.57)分,明显高于对照组的(64.21±6.39)分,膝关节功能恢复效果好于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率(6.25%)明显低于对照组(20.83%)。结论膝关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折效果好,安全性高。

祛湿解痛汤配合手法综合治疗颈性头痛50例

目的:观察祛湿止痛类中药配伍组方再配合手法综合治疗颈性头痛的疗效。方法:采用祛湿解痛汤(羌活、荆芥、防风、川芎、香薷、蔓荆子、丹参等)内服,配合使用手法和中草药烫疗,观察病人头痛的治疗效果。结果:总有效率100%。结论:祛湿解痛汤配合手法综合治疗颈性头痛的疗效较好。

镍钛记忆合金聚髌器在髌骨骨折中的应用研究

目的探讨髌骨骨折采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗的效果。方法对应用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗的128例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后117例获得随访,随访时间6~24个月,均无感染、内固定松动、脱落现象。所有病例均骨性愈合,无严重并发症,优良率为98.43%。结论镍钛记忆合金聚髌器内固定创伤小、恢复快、疗效确切,是髌骨骨折的有效治疗方法。

小切口双肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

目的探讨小切口下行带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的治疗方法。方法采用小切口暴露,直视下复位、带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣移植,X线透视引导下闭合打入空心加压螺钉固定以治疗股骨颈骨折。共治疗头下型骨折14例,经颈型9例。结果按Harris评分标准,优良率91.3%。结论手术创伤小,血运破坏少,是治疗股骨颈骨折的有效方法,值得临床推广应用。

小切口与常规切口带缝匠肌阔筋膜张肌蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折的比较

目的探讨小切口下行带缝匠肌阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的疗效,并与Smith-Petersen切口或改良S-P切口法进行比较。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月期间于我院接受股骨颈骨折治疗的35例行小切口带双肌蒂髂骨瓣移植治疗的中青年股骨颈骨折患者,并选取同期接受Smith-Petersen切口或改良S-P切口完成治疗的35例患者病例进行对比分析,对两组病例的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后愈合时间、治疗效果、并发症等方面进行比较。结果术后随访23.6(13~36)个月,发现小切口法在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量方面明显优于Smith-Petersen切口或改良S-P切口法(P<0.01)。两组在术后愈合时间、并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口法双肌蒂髋骨瓣植骨可减少皮肤、软组织损伤,减少血运破坏,更有利于手术安全及术后康复,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。