尿酸对老年膝骨关节炎病人软骨GLUT9、URAT1表达的影响

目的探讨老年膝骨关节炎病人血清UA水平与软骨组织中UA转运蛋白的相关性。方法收集2018~2019年就诊于河北省人民医院骨科的老年膝骨关节炎(KOA)病人30例。以所有入选者UA中位数水平(254.6μmol/L)将病人分为血清UA<254.6μmol/L组(A组)和UA≥254.6μmol/L组(B组),检测并比较2组软骨组织中葡萄糖易化转运蛋白9(GLUT9)和尿酸盐转运蛋白1(URAT1)的mRNA和蛋白的表达水平。结果与B组相比,A组病人的体质量、BMI较小,VAS评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,VAS评分与UA水平呈正相关(r=0.396,P<0.05)。B组病人关节软骨中GLUT9、URAT1的mRNA和蛋白表达水平均较A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UA水平的升高可能通过增加软骨中GLUT9及URAT1蛋白的表达,使软骨细胞内UA水平升高,诱导软骨细胞氧化损伤,从而参与KOA的发病。

《声声慢》词调与声情

《声声慢》在宋代存84调,以平韵居多。晁补之的《胜胜慢》延续了章楶双调六十六字《声声令》的主题和声情特点,是《声声令》至《声声慢》词调发展过程中的关键。张阁是第一位使用《声声慢》词调名称的词人,《胜胜慢》和《声声慢》属于同调异名。《声声慢》词调沿着晚唐五代花间词的相思离情主题,其声情在词的韵律、题材和词人风格的影响下由早期的缠绵宛转发展出悲咽、欢乐、风流蕴藉、悲壮与清空等丰富的特征。

采用无痛胃肠镜检查消化道疾病对患者胃肠运动功能、脑氧代谢及胃肠转运时间的影响

目的探讨采用无痛胃肠镜检查消化道疾病对患者胃肠运动功能、脑氧代谢及胃肠转运时间的影响。方法选取2022年1月至12月青岛市市北区人民医院收治的800例需进行胃肠镜检查的消化道疾病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用常规胃肠镜检查,400例)和试验组(采用无痛胃肠镜检查,400例)。比较两组患者检查期间不良反应发生情况、胃肠运动功能恢复及转运时间、心率及血压变化情况、检查满意度及脑氧代谢指标改善情况。结果两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者行胃肠镜检查后首次排气、肠鸣音恢复、首次排便、胃平均排空及小肠平均通过的时间均短于对照组,检查满意度高于对照组;检查后,心率、血压上升幅度均小于对照组,脑氧摄取率(CERO_(2))、脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))下降幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论采用无痛胃肠镜检查消化道疾病对患者心率、血压等生命体征的影响较小,可缩短胃肠运动功能恢复及转运时间,抑制脑氧代谢,且患者满意度较高,建议临床应用。

幽门螺杆菌感染与超重、肥胖的关系

目的调查分析健康体检人群中幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)感染率,并探讨H.pylori感染与体重指数(body mass index,BMI)的相关性,为H.pylori感染和超重、肥胖人群的健康管理提供指导依据。方法选取2020年1月至2021年12月在河北省人民医院体检中心接受健康检查的24065例受检者,用13 C尿素呼吸试验检测H.pylori感染情况,通过多因素logistic回归分析H.pylori感染与BMI水平之间的相关性。结果H.pylori阳性与阴性受检者比较体重、腰围、收缩压、舒张压、血清丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、尿酸、肌酐水平升高,而血清高密度脂蛋白胆固醇和白蛋白水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。超重、肥胖人群的H.pylori感染率高于体质量正常和偏低人群,通过多因素logistic回归分析结果均显示,H.pylori感染与BMI水平呈正相关关系。结论H.pylori感染与超重/肥胖关联呈现正相关,而高BMI水平与H.pylori感染风险的增加相关。

通督强脊操对强直性脊柱炎脊柱功能的影响

目的:观察通督强脊操对强直性脊柱炎患者脊柱功能的影响。方法:采用随机数字表法将72例强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,每组36例。2组均给予基础治疗,对照组采用“小燕飞”锻炼治疗,治疗组采用通督强脊操锻炼治疗。2组均干预3个月。比较2组患者治疗前后晨僵时间、Schober试验、枕墙距、指地距、胸廓活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分。结果:治疗后,2组患者晨僵时间、Schober试验、枕墙距、指地距、胸廓活动度、VAS评分、BASFI评分较治疗前均有改善(P<0.05);且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:通督强脊操既能改善强直性脊柱炎患者的脊椎功能,又能使患者的消极情绪得到缓解,生活质量得到提高,值得临床推广使用。

基于转录组探讨蠲痹颗粒治疗寒证类风湿关节炎的作用机制

目的通过对蠲痹颗粒治疗前后的寒证类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者和健康人的外周血CD4^(+)T淋巴细胞进行转录组测序及差异基因表达分析,探讨蠲痹颗粒治疗RA的作用机制。方法2021年7月至2022年6月期间,在云南中医药大学第一附属医院风湿科住院部选取20例类风湿关节炎患者(RA组)作为研究对象,其中女性13例(65.0%),男性7例(35.0%),平均年龄(45.7±10.8)岁。随机分为2组,对照组予甲氨蝶呤口服,观察组在对照组治疗基础上加服蠲痹颗粒。同时选取云南中医药大学第一附属医院体检中心健康供者10例作为健康对照组(HC组)。分别抽取2组RA患者治疗前后以及健康对照组的静脉血样,分离出外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中的CD4^(+)T淋巴细胞,进行转录组测序。通过差异基因表达分析挖掘蠲痹颗粒治疗RA的潜在机制。结果RNA-seq测序结果显示,与健康对照组相比,RA患者共筛得2053个差异表达基因。这些差异基因GO分析与已知GO数据库中RA疾病显著相关的12个生物学过程显著重合。仅经甲氨蝶呤治疗的RA患者,主要影响炎症反应和肽段酪氨酸的磷酸化;同时使用甲氨蝶呤加蠲痹颗粒治疗1个月后的RA患者,在RA疾病显著相关生物学过程的富集明显减少,仅有2个富集,治疗3个月后不再有相关生物学过程富集。结论蠲痹颗粒可能通过干预CD4^(+)T淋巴细胞中与RA疾病高度相关的生物学过程达到高效治疗RA的目的。

普勇斌老师诊治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎是风湿免疫科一种常见疾病,主要累及中轴及外周关节,严重者可发生脊柱畸形强直,与人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen,HLA)-B27阳性密切相关,且具有家族聚集倾向。中医在强直性脊柱炎的治疗上积累了丰富的经验,治疗方面占据独特优势。中医将强直性脊柱炎归为“大偻”范畴,普勇斌老师认为其病机以肝肾亏虚、气血不足为内因,风、寒、湿邪为外因,病程中夹杂瘀、热、痰,其中瘀血阻络贯穿始终,且伏邪在疾病发生中起到重要作用,为导致疾病迁延反复的原因。治疗上,普老师主张以补益肝肾、荣筋祛邪为主,同时注重心理辅导与功能锻炼。普老师将强直性脊柱炎分为三个时期:潜伏期、发作期和临床缓解期。潜伏期,病情隐匿,难以诊断;发作期时,应以中西医疗法稳定病情为主;临床缓解期则需补益肝肾、顾护脾胃,防止复发。普老师常用的方剂包括独活寄生汤、附子桂枝汤、桂枝芍药知母汤和补肾强督清化汤等,常在方剂基础上加用藤类、虫类药物以提高疗效。笔者通过跟随普勇斌老师门诊,学习普勇斌老师治疗有效的医案,简要总结了普勇斌老师诊治强直性脊柱炎的经验,对其遣方用药及中医调理特色予以概括,并举案例佐证。

论休闲产业发展与和谐社会建设

和谐社会包含着人与社会的和谐、人与自然的和谐、人与人的和谐以及人的自我和谐。休闲和休闲产业的发展与和谐社会的建设目标具有高度的一致性,休闲产业可以为和谐社会的建设提供服务,并找到在和谐社会建设中休闲产业的着力点。

事业单位中老年人血清同型半胱氨酸水平与代谢综合征的关系

目的调查石家庄地区事业单位中老年人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)以及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病状况,分析血清Hcy水平与MS的关系。方法本研究采用整群抽样的方法,抽取河北省人民医院体检中心单位团体查体的20个事业单位40岁以上人群,共计2572人纳入本次横断面调查研究,根据年龄分为2组,<60岁人群为非老年组(1502人),≥60岁人群为老年组(1070人)。血清Hcy水平的影响因素分析采用Pearson相关分析;采用Logistic回归分析血清Hcy水平与MS的关系。结果(1)在老年组和非老年组中,HHcy的患病率分别为35.11%和22.84%,MS的患病率分别为45.67%和37.32%。(2)校正年龄、性别和血肌酐水平后的相关性分析结果显示,2组人群中影响血清Hcy水平的主要影响因素均为腰围、TG、SBP、DBP、HDL-C、UA。(3)根据血清Hcy水平四分位数由低到高将2组人群分别分成Q1~Q4亚组,Logistic回归结果显示,老年组和非老年组中Q4亚组患MS的风险是Q1亚组的2.68、1.40倍(均P<0.05);2组人群中,发生MS的风险均随血清Hcy水平的升高而增加;且老年组人群中Q4亚组发生MS各组分的风险大于非老年组人群Q4亚组。结论血清Hcy水平升高的人群发生MS的风险增大,且老年组的风险较非老年组更大。

大气颗粒物对健康人群心血管疾病风险的影响

目的探讨大气颗粒物对健康人群心血管疾病早期危险因素的影响,为预防或延迟心血管疾病的发生提供参考依据。方法于2015年6～12月采用整群随机抽样方法对某地区20～60岁常住居民进行问卷调查,对符合入组条件者进行体格检查,并收集该地区环境保护局公布的空气颗粒物监测数据等相关资料进行分析。结果显示,该地区2013至2015年均PM10及PM2. 5水平均严重超出国家标准;研究对象的心血管疾病早期危险因素(空腹血糖、血脂、血压)均较对照明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组心电图ST-T段异常率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论长期暴露于大气颗粒物中可能引起空腹血糖、血脂、血压的异常改变。

郑汴一体化背景下的古城开封发展研究

郑汴一体化的实施将给开封的复兴和发展带千载难逢的机会,重新确定开封城市的发展战略将决定开封能否再次辉煌。本文从郑汴一体化给开封带来的发展机遇入手,认为面对新的机遇,开封应恢复大宋古都,展现宋都古韵,打造中国历史文化名城;整合旅游资源,打造旅游精品,建造国际文化旅游之都;恢复水城风景,营造人居环境,建设休闲开封;增强支撑作用,借势共同发展,树立工业强市理念。

主题公园建设与城市旅游竞争力的提升——兼论开封市主题公园的建设

主题公园作为一种旅游形态的存在已经有50年的历史,随着策划水平的不断提高,主题公园已成为许多城市重要的旅游吸引物,不少城市先后选择主题公园作为提升城市旅游目的地竞争力的突破口。主题公园在提升城市旅游竞争力中起到重要的作用,本文拟从主题公园对城市旅游竞争力的提升方面对开封市的主题公园建设加以审视。

面罩降低气切患者气道分泌物对环境污染的观察

目的:探讨气管切开患者使用输氧面罩覆盖气管口降低气道分泌物对皮肤和环境污染的护理效果。方法:选取入住神经外科监护室治疗的102例气切患者,采用自身对照方法,每日上午10:00更换覆盖气切口材料,第一个24小时使用输氧面罩(面罩组),第二个24小时使用双层盐水纱布(纱布组),观察患者使用不同材料覆盖气切口时颈胸部皮肤、衣物污染度及氧供情况。结果:全组资料结果显示,输氧面罩覆盖气切口,气道分泌物对患者颈胸部皮肤及周围环境污染度只有9.9%,而传统纱布覆盖气切口污染度达47.1%,输氧面罩可有效减少气道分泌物对环境的污染,防止交叉感染;使用两组材料覆盖气切口,患者血氧饱和度均维持在95%~100%。结论:输氧面罩应用于气切患者气管口的覆盖明显优于双层盐水纱布,既减少气道分泌物对患者颈胸部皮肤及周围环境的污染,又不影响患者的气体交换,可临床推广使用。

长程视频脑电图下难治性癫痫患者围手术期护理体会

目的:探索长程视频脑电图监测下难治性癫痫患者围手术期护理措施。方法:对35例难治性癫痫患者进行长程视频脑电图监测,同时对其实施手术治疗,对其临床资料进行分析。结果:术前长程视频脑电图监测有助于对难治性癫痫患者的术前评估筛选,整个围手术期经过对患者的精心护理,最大程度上减少了继发癫痫的发生。结论:长程视频脑电图监测有助于术前定位癫痫灶,通过围手术期全面细致的护理措施,做好心理疏导工作,可减少意外的发生,为患者康复创造积极条件。

掺杂Mo的LiFePO4正极材料的电化学性能

通过固相法以(NH4)6Mo7O24·4H2O为钼源,在氮气气氛下合成出掺杂Mo的LiFePO4正极材料.采用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、X射线光电子能谱(XPS)、扩展X射线吸收精细结构(EXAFS)和正电子湮没进行结构表征,通过不同放电倍率研究掺Mo的LiFePO4电化学性能.结果表明,掺Mo的LiFePO4呈橄榄石结构,Mo6+同时占据着Fe位及Li位,提高了LiFePO4的电导率,1C放电可逆容量为141mAh·g-1,表现出良好的电化学性能.

锂离子电池纳微结构电极材料系列研究

纳米储锂电极材料由于奇特的纳米效应与动力学优势,为锂离子电池的发展提供了新的机遇.本文介绍了锂离子电池电极材料的尺寸效应、形貌效应以及电极材料碳包覆的作用;并以作者的近期研究为主,着重讨论了几种"动力学稳定"的纳微结构电极材料和具有"三维混合导电网络"结构的高倍率电极材料.

球形LiFePO_4的制备及电化学性能

以(NH4)3C6H5O7为络合剂,通过控制结晶法制备了球形NH4FePO4.H2O,并研究了反应温度、滴加速度、搅拌速度和反应物浓度等对颗粒形态的影响。以球形NH4FePO4.H2O为前驱体,制备了球形LiFePO4,振实密度达1.08 g/cm3。充放电测试结果表明:样品在0.05C下的首次放电比容量为77.3 mAh/g;在0.05C、0.10C和0.50C下分别循环20次后,样品的放电比容量分别为77.2 mAh/g、54.7 mAh/g和42.7 mAh/g。

大气颗粒物污染与心血管疾病关系的研究进展

近年大气污染备受关注,严重危害人类健康,成为国内外共同面临的重大问题.大气污染不仅与呼吸道疾病直接相关,与心血管疾病也有较为明确的相关性.2010年美国心脏协会（AHA）发布了《大气污染与心血管疾病》的科学声明,提出细颗粒物暴露与心血管疾病发病率和死亡率存在明确的因果关系,细颗粒物暴露应被视为心血管疾病-种可控的危险因素.本文拟综述大气颗粒物污染与心血管疾病的研究进展.

民族生态系统的可持续发展模式——以哈尼梯田为例

从民族生态学的角度分析哈尼梯田民族生态学实践,阐述了哈尼梯田民族生态系统可持续发展的限制性因素。从认识论、方法论和技术三个层面构建了哈尼梯田民族生态系统的可持续发展模式,旨在为民族生态系统的可持续发展和新的文化生态伦理观的确立提供有益借鉴。

克障饮延缓D一半乳糖白内障的实验研究

目的：观察克障饮对实验性大白鼠糖性白内障的作用。方法：将６０只６周龄大白鼠分为３组，分别用不同剂量的克障饮与水灌胃，并对照观察腹腔注射５０％Ｄ一半乳糖后大白鼠晶体混浊的发生时间与程度。结果：发生晶体混浊的时间对照组比治疗组要早，发生晶体混浊的程度对照比治疗组重。结论：克障饮有延缓大白鼠糖性白内障的发生和减轻糖性白内障程度的作用。