高聚金葡素联合顺铂治疗84例肺癌所致胸腔积液的临床观察

目的观察高聚金葡素联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的临床疗效。方法将84例肺癌合并胸腔积液患者随机分为3组，尽量抽尽胸腔积液至不易抽出为止，A组胸腔内注入高聚金葡素3200～4000u，B组胸腔内注入顺铂80～100mg，C组胸腔内注入高聚金葡素3200-4000u＋顺铂80～100mg，3～5d重复用药1次，连用3～4次后观察疗效。结果3组总有效率分别为53．6％、57．1％、82．1％，C组总有效率明显高于A组与B组，A组与c组、B组与C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05），而A组与B组两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高聚金葡素联用顺铂治疗肺癌所致胸水疗效肯定、安全，是治疗肺癌所致胸水较好的方法之一，值得临床推广应用。

阿拓莫兰改善化疗药物性肝脏损害109例临床观察

目的 探讨阿拓莫兰改善化疗药物性肝脏损害的效果。方法 回顾性病历分析 ,将 10 9例诊断明确且排除肝脏转移性癌及原发性肝癌的恶性肿瘤病人分为 3组 :89例肝功能正常者分为阿拓莫兰组和对照组 ,其中阿拓莫兰组 4 6例 ,化疗结束后用阿拓莫兰 1 8g加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉滴注 ,1日 1次 ,7～ 10d后复查肝功能 ;对照组 4 3例 ,化疗结束后用肌苷0 4g、维生素C3g加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉滴注 ,1日 1次 ,7～ 10d后复查肝功能 ;另 2 0例与使用化疗药物明显相关的肝功能异常者为治疗组 ,该组暂不化疗 ,而用阿拓莫兰护肝治疗 ,剂量、方法同阿拓莫兰组。结果 阿拓莫兰组ALT、AST、ALP化疗前后差值明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;治疗组AST、ALT、GGT较治疗前显著改善 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。

恶性腹水的治疗现状及进展

恶性腹水是肿瘤晚期常见并发症,常因腹腔压力增高而导致生活质量下降,预后极差。目前临床上治疗恶性腹水的方法包括利尿、腹腔穿刺引流、腹腔局部灌注药物、全身化疗以及中医药治疗等,尤其是中医药在恶性腹水的治疗中越来越受到重视。本文旨在通过对近年来国内外相关文献的查阅及总结,对恶性腹水的治疗概况及进展做一综述。

GSTP1在病变前列腺组织中的表达及意义

目的 探讨胎盘型谷光甘肽S 转移酶 (GSTP1)在不同病变前列腺组织中的表达情况及意义。方法 将 10 0例诊断明确的前列腺标本分为五组 ,即正常组 (NP)、良性增生组 (BPH)、高级别上皮内瘤组 (HPIN)、早期浸润癌组 (PIC)及前列腺癌组(PC) ,每组 2 0例。应用免疫组织化学SP法检测GSTP1在以上五组标本中的表达。结果 GSTP1在NP、BPH、HPIN、PIC及PC组织中的表达呈逐渐降低的趋势 ,且BPH组表达明显强于HPIN组 ,HPIN组表达也明显强于PIC组 ,差异均有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 GSTP1可能与前列腺癌发生、发展密切相关。

圣爱数控全身伽玛刀治疗晚期肺癌的近期疗效观察

目的观察圣爱数控全身伽玛刀治疗肺癌的近期疗效与不良反应。方法对92例晚期肺癌患者用圣爱数控全身伽玛刀进行立体定向放射治疗,治疗结束后2-3个月评价疗效和不良反应。结果治疗病灶完全缓解率(CR)为14.1%,部分缓解率(PR)为77.2%,无变化率(SD)为8.7%,总有效率(CR+PR)为91.3%;患者生活质量明显得到改善,KPS评分平均提高18分;血液毒性主要为白细胞下降,总发生率为9.8%,Ⅰ度7例,Ⅱ度2例;消化系统毒性主要为恶心呕吐,总发生率为10.9%,Ⅰ度9例,Ⅱ度4例;放射性食管炎发生率为4.3%,均为Ⅰ级;急性放射性肺炎发生率为7.6%,均为Ⅰ级。结论圣爱数控全身伽玛刀治疗晚期肺癌的近期疗效好,其放射不良反应轻,是肺癌患者安全而有效的一种治疗手段。

β_4整合素在前列腺各组织中的表达及意义

目的 探讨 β4 整合素在前列腺各组织中的表达及意义。方法 将 10 0例诊断明确的前列腺标本分为五组 ,即正常组 (NP)、良性前列腺增生组 (BPH)、高级别上皮内瘤组 (HPIN)、偶发癌组 (PIC)及前列腺癌组 (PC) ,每组 2 0例。应用免疫组化SP法检测 β4 整合素在以上五组标本中的表达情况。结果 β4 整合素在NP、BPH、HPIN、PIC及PC组织中的表达是逐渐降低的 ,BPH组表达明显强于HPIN组 ,其差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,HPIN组和PIC组的表达无显著差别 (P >0 .0 5 )。结论 β4 整合素与前列腺癌发生、发展密切相关。

前列腺上皮内瘤的研究进展

前列腺上皮内瘤与前列腺癌关系密切 ,近来的研究进一步证实了这一观点 ,同时为阐明前列腺癌的发生机制以及防治提供了依据。

低剂量重组改构人肿瘤坏死因子联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmh TNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取重庆市中医院2014年5月—2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者。随机分为试验组48例和对照组32例。试验组给予rmh TNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗。比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况。结果试验组有效率为33.3%,高于对照组的21.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注低剂量的rmh TNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量。

伽马刀治疗脑胶质瘤106例临床疗效观察

脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤之一,其发生率占所有颅内肿瘤的35.2%-60.1%（平均44.69%）。目前对脑胶质瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,但疗效仍不容乐观。对于术后易复发、不愿意手术或手术风险较高的患者有必要探讨除手术之外的其他治疗手段。笔者回顾性分析了我院伽马刀中心2012年1月至2016年1月106例经伽马刀治疗的脑胶质瘤患者临床资料。现报道如下。

层黏连蛋白和Ⅳ型胶原在前列腺不同疾病中的表达及意义

目的 探讨层黏连蛋白(LM)和Ⅳ型胶原在前列腺不同疾病中的表达及意义。方法 将100例诊断明确的前列腺标本分为5组,即正常组、良性增生组(BPH)、高级别上皮内瘤组(HPIN)、偶发癌组和前列腺癌组,每组20例。应用SP法检测LM和Ⅳ型胶原在5组标本中的表达。结果 LM和Ⅳ型胶原的表达基本一致,在正常组、BPH及大部分HPIN组织中呈棕黄色连续环线状包绕前列腺腺泡及导管外周,且分布均匀;但在部分HPIN组织中排列不规则、分布不均匀或紊乱;在偶发癌病灶区有片状缺失、间断或分布杂乱;在前列腺癌组织中均呈大片状或多灶性缺失,或杂乱排列。结论 LM和Ⅳ型胶原在前列腺不同疾病中的表达有差异,偶发癌和前列腺癌的基底膜损伤明显。提示LM和Ⅳ型胶原的表达不仅有助于预测HPIN的癌变潜能,也对前列腺良、恶性疾病的鉴别有帮助。

rhPDCD5促进子宫内膜癌KLE细胞对紫杉醇的药物敏感性

目的:探讨在子宫内膜癌细胞中重组人程序性细胞死亡蛋白5(recombinant human programmed cell death protein 5,rhPDCD5)对紫杉醇化疗的促进作用。方法:子宫内膜癌KLE细胞培养完成后,通过重组人rh PDCD5(20μg/ml)处理KLE细胞,再分别以0、1.0、5.0、10.0、50μmol/L紫杉醇(paclitaxel,PTX)处理24 h或以10μmol/L PTX处理0、12、24、48 h,提取细胞总RNA及蛋白后,CCK法检测KLE细胞的增殖情况,流式细胞术检测KLE细胞凋亡情况,实时定量PCR检测KLE细胞中PDCD5mRNA的表达量,实时定量PCR或Western blotting测定凋亡相关基因的Bax、Bcl2、caspase-3 mRNA或蛋白水平的变化。结果:PTX对PDCD5表达的促进作用具有剂量依赖性和时间依赖性;PTX的最佳作用浓度为10μmol/L,最佳作用时间为24 h。rh PDCD5明显增强紫杉醇对KLE细胞的抑制作用。CCK实验、流式细胞术及Western blotting检测显示:PTX+rhPDCD5联合处理组KLE细胞的增殖抑制率和凋亡率均较PTX组明显增加、pro-caspase 3的表达量明显增加(均P<0.01)。促进凋亡蛋白Bax和抑制凋亡蛋白Bcl2的比值亦较明显增加(P<0.01)。结论:rhPDCD5可协同PTX抑制子宫内膜癌KLE细胞的增殖、促进细胞的凋亡,可明显增强KLE细胞对PTX的药物敏感性。

高强度聚焦超声对离体肿瘤细胞的急性生物学效应

本文应用高强度聚焦超声(HIFU)辐照肿瘤细胞的液态体模,探讨了HIFU对肿瘤细胞的急性效应及机理,治疗剂量与效应的关系。发现HIFU的热效应、空化效应是引起肿瘤细胞死亡的主要机理,治疗剂量与致死效应呈正相关关系。声强1054W/cm^2×40s是制备灭活肿瘤细胞疫苗的最佳超声剂量。

原发性肝癌的中医治疗现状

原发性肝癌预后差,生存时间较短,死亡率居所有恶性肿瘤的第3位[1],我国属于肝癌高发地区,新发病例占全球的55%左右,而死亡人数占全球肝癌死亡人数的45%[2]。中医药在肝癌的手术、放化疗后辅助治疗,及晚期肝癌的姑息治疗中均有独特的作用,本文就近年来中医药治疗肝癌的现状作一综述。

十济汤联合化疗治疗结直肠癌临床研究

目的探讨中药十济汤联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效。方法将63例大肠癌患者随机分为研究组和对照组,两组均予以相同标准化疗方案进行治疗,研究组加用中药十济汤口服;治疗2个疗程后比较两组肿瘤治疗的有效率、患者生存质量、癌胚抗原(CEA)、细胞免疫状态等指标。结果研究组31例,CR2例,PR17例,有效率61.29%;对照组32例,CR1例,PR14例,有效率46.88%,两组有效率差异有显著性;疾病控制率均达90%以上;研究组CEA降低更为显著,且较对照组细胞免疫状态和一般状态有显著改善。结论十济汤联合化疗治疗大肠癌能显著提高疗效,明显改善患者一般状况和细胞免疫状态。

TACE结合体部γ-刀治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)结合γ刀治疗原发性肝癌的疗效并和单纯TACE治疗进行疗效比较。方法 56例不能手术的肝癌患者随机分为介入加γ刀放疗组(TACE+SBRT组)与单纯介入组(TACE组)。22例行单纯TACE治疗;TACE+SBRT组34例先行碘油、奥沙利铂、羟基喜树碱、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、明胶海绵等经肝动脉化疗栓塞1～3次后,再进行γ刀放疗,用50%等剂量线包绕靶区,处方剂量为400～450cGy/次,共计10～13次,6次/周,肿瘤边缘总剂量达45～52Gy。结果治疗后TACE+SBRT组3个月总有效率(近期疗效)为79.4%,1、3、5年生存率分别为82.3%、52.9%和20.6%;TACE组3个月总有效率(近期疗效)为50.0%,1、3、5年生存率分别为59.1%、31.8%和9.1%,两组生存率比较有显著性差异(P<0.05)。结论 TACE结合γ刀是原发性肝癌疗效较好的局部治疗方式,优于单纯TACE。

特定历史时期山西道地药材消亡的原因——以唐代河东道土贡药材为例

通过对唐代历史文献所载河东道土贡药材进行分析,发掘历史时期山西道地药材的种类。并以土贡药材为例,探讨其消亡的原因,认为自然环境的变化、人为破坏性的采掘、军事制度的侵扰、政治环境的不稳定等因素严重影响了河东道道地药材的发展。

益肝汤联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察益肝汤联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组使用体部伽玛刀及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合口服益肝汤。两组均治疗3个月后观察患者近期疗效、体力状况积分、生存期、肝功能及甲胎蛋白(AFP)等。结果两组治疗后体力状况评分、肝功能、AFP方面与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组在体力状况评分、AFP方面的疗效明显优于对照组。两组患者的近期疗效及6个月生存率相当,无明显差异;两组均未观察到明显不良反应。结论益肝汤联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌,可缓解患者症状、减轻痛苦、提高生活质量,降低血清AFP水平。

十剂汤联合化疗治疗肺癌临床研究

目的:观察十剂汤联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将58例随机分为研究组30例和对照组28例,两组均用相同化疗方案治疗,研究组加用十剂汤治疗。结果:研究组较对照组有效率、细胞免疫状态和生存质量有显著提高。结论:十剂汤联合化疗治疗NSCLC能提高有效率,改善细胞免疫状态。

直肠癌中医外治法研究进展

论述了近五年直肠癌中医外治法的研究进展,包括中药灌肠、中药浸泡、中药外敷、针灸治疗、综合治疗等疗法,认为中医外治法具有毒副作用小、无抗药性及耐药性、操作简便、疗效好等优点,值得临床推广及运用。