臂丛神经损伤的磁共振成像诊断及影像特点

目的分析臂丛神经损伤的磁共振成像诊断及影像特点。方法选取58例臂丛神经损伤患者,随机分为对照组和试验组。对照组进行磁共振脊髓造影诊断,试验组进行磁场强度0.4 T的磁共振诊断。对比两种诊断方法对臂丛神经损伤的诊断敏感度、准确度、特异度。结果磁场强度0.4 T的磁共振对臂丛神经损伤的诊断敏感度为87%,准确度为92%,特异度为80%;磁共振脊髓造影对臂丛神经损伤的诊断敏感度为74%,准确度为81%,特异度为76%。两种诊断方法对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振的优势是可以准确、清晰地对椎管内外的臂丛神经损伤情况进行诊断,而且平面成像,分辨力强,不会对患者造成损伤。

fMRI观察静息态下健康人睡眠剥夺前后脑局部一致性差异

目的运用fMRI和局部一致性(ReHo)方法观察受试者睡眠剥夺(SD)前后静息态脑神经功能的变化。方法对15名健康受试者分别在正常睡眠情况下(正常态组)和24hSD状态下(SD组)间隔2周行静息态fMRI扫描。采用ReHo计算、分析数据,以SPM5软件进行配对t检验分析,设定差异有统计学意义(P<0.001)的体素体积(V)为≥270mm3。结果与正常态组比较,SD组ReHo值升高的脑区主要包括左侧额中回,右侧中央前回、颞叶横回,双侧中央后回;ReHo值降低脑区包括左侧额中回、右侧额下回及右侧小脑后叶。结论 SD引起多个脑区形成的网络发生功能紊乱,其中以处于情绪调控环路中的相关脑区变化明显。静息态fMRI可以反映受试者SD状态下脑部功能区ReHo的改变。

MRI对肩峰下撞击综合征的诊断价值

目的探讨3.0T磁共振多平面成像对肩峰下撞击综合征的临床诊断价值。方法选择40例临床诊断肩峰下撞击综合征患者(SIS组)和21例健康志愿者(正常对照组)为研究对象。用3.0T超导型MR机行肩关节斜冠状面、斜矢状面及横断面成像,分析肩峰形态、肩袖、肩袖周围结构及肩部肌肉等组织结构影像特征。结果﹙1﹚肩袖损伤:40例均显示冈上肌肌腱信号及形态异常,18例表现为T1WI上冈上肌肌腱信号异常、混杂;12例表现为冈上肌肌腱内斑片状T1WI、T2WI信号增高影;10例表现为肩袖撕裂。﹙2﹚肩袖周围结构改变:40例均不同程度出现肩峰下滑囊增厚、积液及(或)肩关节积液。﹙3﹚肩峰形态:肩峰形态分别为平直型9例、弧型14例、钩型17例;﹙4﹚肩峰-肱骨距离:肩峰-肱骨距表现为16例在1.0cm-1.5cm之间,19例在0.5-1.0cm之间,5例小于0.5cm。SIS组和正常对照组肩峰-肱距均值分别为0.89cm和0.91cm,经t检验两组均数概率差异无统计学意义(t=-0.35,P﹥0.05)。结论MRI可以直观地评价肩峰下撞击综合征患者的肩袖、肩峰及肩峰下通道等情况,是临床诊断的一种有用的影像手段。

长期输血患者心脏、肝脏铁负荷的评估及其与心功能关系的MR研究

目的应用MR定量评价长期输血患者的心脏、肝脏沉积程度,并分析其与心功能参数之间的关系。方法收集长期输血患者25例(长期输血组),同时纳入年龄和性别匹配的健康志愿者22例作为正常对照组。所有入组对象均行1.5T磁共振检查,长期输血组中有16例仅行肝脏MRI扫描,余病例均行心肝MRI扫描。扫描序列包括左室连续短轴面稳态自由进动电影序列和T2*map序列以及肝横轴面T2*map序列,MR测量参数包括左、右心室心功能参数及左心室16个心肌节段T2*值和肝T2*值。长期输血组和对照组的比较采用独立样本t检验,心、肝T2*值和心功能参数的关系采用Pearson相关分析。结果25例长期输血组中有5例患者存在心肌铁过载,16例存在肝铁过载,9例未检出存在心、肝铁过载。长期输血组肝的T2*值与对照组比较有显著差异(P<0.001);较正常对照组,双心室的容积和射血分数、右心室心腔内径、左心室心肌壁厚度的差异不具有统计学意义(P>0.05)。左心室的收缩末期内径(LVESD)较对照组明显扩大(P=0.005);左心室心腔的缩短率(LVFS)较对照组明显减低(P=0.004)。LVESD能检出长期输血患者的早期心功能不全(AUC=0.83,P=0.009),且具有较高的敏感性(86%)和特异性(81%),而LVEF不能检出(AUC=0.61,P=0.381)。长期输血组心、肝T2*值与心功能参数无显著相关性(P>0.05),且心、肝T2*值也无显著相关性(r=0.231,P=0.277)。结论心、肝T2*值不能成为提示心功能异常的依据。LVESD有可能成为预测心肌铁超负荷患者心功能的新指标。

单倍剂量对比剂在臂丛神经磁共振成像中的应用

目的探讨使用单倍剂量对比剂结合3D_STIR_SPACE序列在臂丛神经成像应用价值。方法对20例临床怀疑臂丛神经损伤的患者,进行一次注射单倍剂量(0.1mmol/kg)对比剂,行臂丛神经3D STIR SPACE磁共振检查,所有患者均为注射造影剂后1min进行扫描,获得图像后进一步行后处理重建,采用最大密度投影像(MIP)。图像分为3个等级,同时观察神经的病变情况。结果所有患者均能完成检查,20例臂丛神经成像显示清晰,达到Ⅰ级或Ⅱ级图像,无Ⅲ级图像。结论使用单倍剂量(0.1mmol/kg)对比剂一次性注射后,采用3T磁共振3D STIR SPACE序列进行增强扫描,所得臂丛神经影像可以满足临床诊断需求。

骶髂关节磁共振成像对强直性脊柱炎诊断的价值

目的探讨MR骶髂关节成像对强直性脊柱炎临床诊断的价值。方法回顾性分析60例2011年1月至2013年6月我院诊断AS病例的临床和影像资料。结果 (1)骶髂关节软骨改变:双侧49例,单侧7例共105个骶髂关节的关节软骨异常,表现为T1WI软骨信号增粗、中断、消失,呈混杂信号,T2WI软骨信号增高,表面不规则呈锯齿状;(2)骶髂关节骨质改变:双侧51例、单侧4例关节旁骨质骨髓水肿,16例脂肪沉积,双侧40例、单侧4例骨性关节面侵蚀、破坏及增生硬化。(3)骶髂关节间隙改变:23例关节间隙假性增宽,21例骶髂关节间隙不同程度狭窄;4例骶髂关节间隙消失、骨性强直;12例骶髂关节间隙正常。结论 MR骶髂关节检查有助于AS早期诊断及分期。

小脑实质性型血管母细胞瘤MRI征象分析

目的探讨小脑实质性型血管母细胞瘤的MRI征象特点。方法回顾性分析4例经手术病理证实的实质性型血管母细胞瘤的MRI资料。结果 3例单发,1例多发,共5个病灶。MRI表现为:T1WI呈均匀或不均匀等或稍低信号;T2WI呈均匀或不均匀高信号;DWI呈均匀或不均匀等或低信号。3例5个病灶内部或周边见异常流空血管影。增强后肿瘤明显强化且边界清楚;直径3cm以上病灶,SWI见高、等和极低信号的血管影混杂,5个病灶均未见瘤内出血。其中1例多发者伴有Von-Hippel-Lindau(VHL)。结论 MRI对小脑实质性型血管母细胞瘤的诊断具有独特作用。

MRCP诊断胰胆管合流异常

目的评价磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胰胆管合流异常(APBD)的临床价值。方法回顾分析6例APBD患者的MRCP影像表现,测量胰胆共同管长度、汇合角度等。观察APBD的形式以及胆管内有无结石、肿瘤等相关疾病。结果 6例APBD的合流形式为:胆管汇入胰管型4例,胰管汇入胆管型2例。表现为胆总管囊状扩张3例,梭状扩张2例,轻度扩张1例。共同管长度范围是14.5-23mm,明显高于正常的6mm。汇合角度为33o-79o,平均53o。APBD相关疾病包括胆囊或胆管结石5例,胰腺炎3例,胆管下段癌1例。结论 MRCP诊断APBD无创、可行,有重要的临床价值。

浅谈水库工程水土保持方案的设计

最近几年,我国政府部门对于水库安全问题越来越重视,对国内很多地区安全情况较差的水库都进行了防险加固处理。因为很多水库属于土质坝体,在实际施工过程中对原有的坝体造成损坏,很容易发生水土流失,对水库的安全性也构成了非常大的威胁。所以,水库除险加固工作以及水土保持设计是其中的关键环节。文章结合笔者实际研究,对某水库工程项目的水土流失情况进行了综合预测分析,并针对水库工程各区设计了具体的水土保持方案。

用户维修资料管理系统的开发与研究

用户维修资料管理系统主要设计了维修对讲机的录入、查询、修改、删除、统计打印、退出六大功能模块。该系统用户界面友好,屏幕信息清晰可见,用户使用起来方便灵活,查询、修改简单易行,具有安全、可靠、易维护、易扩充等特点。

基于云计算的遥感数据处理模型的设计与实现

云计算模型能够利用整个云网络中的计算资源,形成强大的计算能力来满足遥感数据的实时处理。于是提出一种基于云计算模型的海量遥感数据处理模型,在这个处理系统中使用控制器来实现遥感数据处理任务的分发,NDVI(Normal Differential Vegetation Index,归一化植被指数,标准差异植被指数)的提取,使得能够应用与快速的监测洪涝灾害以及实现对于沙尘暴天气以及森林火灾的实时监测,能够在极地考察中使用来监测冰川的流速,确定考察方案,提出可行的解决方案等。

突破的可能:语文课改探究的实践范式——马正平教授访谈录

王思勇（四川省洪雅高中语文高级教师,以下简称＂王＂）：马教授,您觉得在语文课改实践层面,可以有哪些具体措施呢？常识的理解是,理想的语文新课程改革,既能够让一线语文教师明白清楚语文课程的最高教育目标,还要有可以通向这个目标的媒介和路径。

“数不胜数”之“胜”作何讲——质疑《现代汉语词典》

我们来看"胜"的两种不同的释义: 胜:shèeng(旧读shēng)能够承担或承受;～任|数不～数|不～枚举.(<现代汉语词典>2002年增补本,商务印书馆,1134页)

宽带集群及其在民航机场中的应用

为了提高航班正常率、降低安全隐患,通过介绍1.8 GHz宽带集群网络的功能特点以及组网方式,对宽带集群和窄带集群进行融合组网设计,提出了构建智慧机场解决方案,并展望了宽带集群网络在民航机场安全生产中的广阔应用前景,从而推广宽带集群在民航机场的应用。

实施散煤治理 共享绿水蓝天

分析了近年来大气污染的主要原因和能源利用现状;总结了巨野县在清洁煤炭推广应用和散煤治理方面的主要做法及效果;提出了政府在优化能源结构、促进散煤清洁化治理中应发挥的作用。

高考作文二十四章经之材料·思维·体式

引子:我想给出一个可以按部就班的作文方法,以便同学们像组装积木那样去写作文。我也确实给出过许多方法、技术之类的东西,但是,我的这些方法,都是在建立信念、讲明道理的基础上提出的。我以为,这么做,才有避免传授伪方法的可能。

高考作文 二十四章经之结构·重复·对比·充实

第4章线构——起承转合,是最优框架如果说,讲文章体式,是在用"分析"的思维在讲,那么,我这里有说的一个词——结构——就是用综合的思维在讲。这里的问题是,虽然文章可以有不同的体式,但是可不可以有相同的结构呢?请让我回答:有。

高考作文 二十四章经之波澜·读题·立意·定体

第8章波澜——就是矛盾的曲折解决过程请让我说,如果说议论类文章达到的基础境界是"充实",那么叙事类文章达到的就要是"波澜"了。波澜,即是波涛——波澜起伏之美。