乳腺钼靶和超声检查对于诊断乳腺癌的价值对比

目的为了评估高频超声、钼靶和联合检查对于诊断乳腺癌的意义.方法 2015年12月至2016年12月从昆明医科大学附属甘美医院门诊病人共12 057例病例中,筛选出在昆明医科大学附属甘美医院行术前影像学检查,术后病理证实为乳腺癌的患者共355例.对该355份病历进行回顾性分析,355名患者均行超声及钼靶诊断随机分为3组,单独统计超声结果的有125例患者,单独统计乳房钼靶结果的有103例患者,统计组合检测结果的有127例患者.结果钼靶X线检查的符合率为79.4%,误诊率为10.7%,和漏诊率为9.8%;高频超声检测的符合率80.0%,误诊率为11.2%,漏诊率为4.6%;2种检查结合的符合率是89.7%,误诊率为6.3%,漏诊率为4.0%.2种检查组合应用和单一应用高频超声和单一应用钼靶检查相比,灵敏度和漏诊率有统计学差异.误诊率无统计学差异.结论钼靶X线检查和高频超声分别有自己的优势.组合应用可以使2个检查优势互补,显著提高了检出率和准确率,降低乳腺癌误诊率和漏诊率.

先天性血管瘤误诊为婴幼儿血管瘤临床分析

目的探讨先天性血管瘤误诊为婴幼儿血管瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2011年1月-2020年1月误诊的先天性血管瘤8例的临床资料。结果本组误诊率为53.33%。本组因局部紫红色圆形肿物伴白晕,无明显变化入院4例;因局部紫红色肿物皮温高,表面散在毛细血管入院4例;均误诊为婴幼儿血管瘤,误诊时间为3~7(1.8±0.3)个月。8例规律应用普萘洛尔或糖皮质激素治疗后,效果欠佳,进一步行影像学及病理检查,证实为先天性血管瘤。确诊后4例给予局部压迫观察,疗程3~18个月,病情改善,病灶体积缩小;其余4例给予手术治疗,获得治愈。结论先天性血管瘤主要表现为局部紫红色圆形或卵圆形肿物,表面可见散在毛细血管扩张,有些病变周围可见白晕,临床误诊率较高。临床医生应加强对该病的认识,接诊高度怀疑先天性血管瘤患儿时,应仔细询问病史及查体,及早行相关影像学检查,确诊还需行病理检查。

工作坊教学模式在翻译教学的应用研究

翻译教学效果一直不是很理想,其中原因之一在于翻译教学理念和教学方法的陈旧和单一。从翻译教学现状入手,结合多年的翻译教学经验,通过实验设计证明了翻译工作坊模式在翻译教学中的适用性和可行性,并指出翻译工作坊应用于翻译教学中可以提高翻译教学效率。

慕课时代背景下翻译教学翻转课堂教学实践研究--以兰州城市学院《初级笔译》为例

2012年被称为"慕课元年",之后,慕课迅速风靡全球,很多国家从政府层面到教育机构都大力投入到了慕课的建设之中。在国内,建设慕课"金课"于2018年8月写入教育部文件。在这样的慕课时代背景下,以"微课"为载体,翻转课堂为手段对翻译教学进行有意义的改革刻不容缓。文章以兰州城市学院国际文化翻译学院《初级笔译》的慕课建设为例,旨在为翻译类课程的翻转和慕课化改革和建设提供借鉴。

改革开放后内地热播的“女人戏”中女性形象建构研究

改革开放至今,文化产业迅猛发展,电视剧成为了人们日常生活中必不可少的一类艺术形式,记录着时代与变迁。女性题材电视剧,即"女人戏",其中的女性形象开始由传统女性形象向新女性形象转变,剖析这种转变的影响因素、成因具有深刻意义。笔者运用内容研究和比较研究等方法,深入解析了改革开放以后多部热播的女性题材电视剧中的女性形象,展现出改革开放以来中国女性题材电视剧中女性意识发展所经历的"失语——认可——突破"的精神蜕变。

基于XBRL的审计问题分析

自从XBRL的构想由霍夫曼于1998年4月提出以来,一场会计与审计领域的变革悄然到来。XBRL的引入虽为审计带来了一系列积极影响,但同时也使审计工作面临诸多挑战。本文针对XBRL在审计应用中出现的问题进行分析,尝试提出解决问题的相应对策,并对其未来的发展方向提出设想,以期XBRL能更快更好的为经济发展服务。

以翻转课堂为途径的翻译专业课程思政建设研究——以“初级笔译”课程为例

2016年12月,习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出:要坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程。翻译专业课程教学中尤其具有特殊的隐性思想政治教育功能。以翻转课堂为途径,通过线上线下混合式教学,在"初级笔译"课程教学中加大对蕴含思政元素材料的输入,培养学生以正确的三观去审视中外语言文化的异同,具有重要的现实意义。

基于生成对抗网络的城市路网行程时间数据补全

行程时间信息在交通管控中起着重要作用。车辆轨迹信息可以提供大规模路网行程时间数据。然而,由于轨迹数据的稀疏性,路网行程时间常出现数据缺失问题。为解决这一问题,构建一种生成对抗网络(GAN)模型。该模型通过拟合数据丰富路段的行程时间数据的概率分布,为数据缺失路段生成行程时间数据。利用滴滴出行轨迹数据进行了数值实验,结果表明GAN模型的数据补全能力优于对比方法。

扩张器在治疗儿童四肢先天性色素痣中的应用

目的:评价扩张器用于修复儿童四肢先天性色素痣的临床效果。方法:Ⅰ期手术:在色素痣的上下或左右正常皮肤下放置10~300 mL扩张器1~3个。Ⅱ期手术:取出扩张器,根据色素痣面积及形状设计局部推进或旋转皮瓣修复皮肤缺损。观察并记录术后皮瓣成活情况。结果:应用扩张皮瓣修复四肢先天性色素痣患儿30例,共埋置扩张器34个,其中成功扩张27个,扩张囊外露3个,因扩张器感染无法继续扩张4个。在成功扩张的27个皮瓣中,26例皮瓣成活,修复后形态自然,1例皮瓣尖端局部坏死。结论:扩张器治疗儿童四肢先天性色素痣安全有效。

基于DMAIC模型的房地产开发企业成本管理优化研究

本文聚焦房地产行业的成本管理问题,尝试将DMAIC模型引入到房地产开发企业的成本管理优化研究领域,并构建实施成本管理优化的五阶段流程模式。以S公司为案例样本,本文从改良成本管理流程、完善成本管理制度、更新成本管理理念等角度提出改进优化建议,并对实施效果进行评估。实践证明,DMAIC模型可以为房地产开发企业的成本优化提供可操作的技术路线,能够有效地提升成本管理水平。

云南省广南县乳腺疾病筛查结果分析

目的调查云南省广南县妇女乳腺疾病患病情况,并探索适合偏远地区的乳腺疾病筛查模式。方法以随机抽查方式收集2016年3月25日至2016年4月3日广南县7个镇共7 793名妇女的基本信息,采用体检+超声为主,辅以乳腺X线检查及活组织检查的方式进行乳腺疾病筛查,并用χ^2检验分析不同民族、不同年龄组间乳腺异常检出率的差异,以及BI-RADS 4~ 5级病例在不同年龄组中分布的情况。结果本次抽查人群中有2 376名妇女为乳腺异常病例(即超声提示BI-RADS 0级或2~5级病例),检出率为30.5%(2 376/7 793)。不同民族乳腺异常检出率如下:汉族为29.9%(1 286/4 302),壮族为33.6%(873/2 595),彝族为23.5%(130/553),苗族为25.6%(30/117),白族为45.8%(22/48),瑶族为18.6%(8/43),回族为11.4%(4/35),蒙古族为23.3%(7/30),傣族为0(0/22),哈尼族为54.5%(12/22),土家族为4/13,侗族为0(0/9),布依族为0(0/4)。各民族间乳腺异常检出率差异有统计学意义(χ^2=63.187, P <0.001),其中,壮族与汉族比较,乳腺异常检出率差异有统计学意义(χ^2=10.577, P <0.002)。不同年龄组患者乳腺异常检出率如下:18~25岁者为11.9%(119/998),26~35岁者为26.0%(901/3 460),36~45岁者为39.2%(896/2 283),46~55岁者为46.9%(446/951),56~73岁者为13.9%(14/101)。各年龄组间乳腺异常检出率差异有统计学意义(χ^2=411.231, P <0.001),其中,46~55岁者乳腺异常检出率最高。并且,不同年龄组中BI-RADS 4~ 5级病例检出率如下:18~25岁组为0.1%(1/998),26~35岁组为0.7%(24/3 460),36~45岁组为0.9%(20/2 283),46~55岁组为0.9%(9/951),56~73岁组为5.0%(5/101)。各年龄组间BI-RADS 4~ 5级病例检出率差异有统计学意义(χ^2=30.438, P <0.001),其中,56~73岁组妇女BI-RADS 4~ 5级病例检出率最高。结论云南省广南县壮族妇女乳腺异常检出率比汉族高,因此,应加强筛查,并进一步探索其病因;同时,应加强对 46~ 73岁年龄段妇女的乳腺疾病筛查,尤其是56~73岁年龄段的妇女,以便早期发现、早期治疗乳腺恶性肿瘤;体检+超声为主并辅以乳腺X线检查及活组织检查的方式,可能是适合于农村和基层医疗保健机构进行乳腺疾病筛查的模式。