国内TightRope与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效比较的Meta分析

目的探讨TightRope与锁骨钩钢板两种手术方式治疗肩锁关节脱位的效果。方法检索Cochrane library、PubMed、中国知网、维普、万方数据库,时间限定为建库至2023年5月,收集所有中国作者有关TightRope与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的文献,按纳入与排除标准筛选文献,提取资料后进行分析,筛选出符合要求的文献,并进行严密的质量评估,由RevMan 5.4软件对所有结果指标进行分析。结果①共纳入27篇文献,病例数合计为1450例,其中TightRope组665例,锁骨钩钢板组785例。②结果显示TightRope组在术后优良率、术中出血量、住院时间、切口长度、术后末次VAS评分、术后末次Constant-Murley评分、术后并发症、术后CCD方面均优于锁骨钩钢板组;在手术时间、住院费用、术后ACD方面与锁骨钩钢板组无明显差异。结论与锁骨钩钢板比较,TightRope能起到有效的内固定作用,使大多数患者获得了良好的手术疗效,减少了肩峰下撞击综合征、术后内固定失效、术后慢性疼痛等并发症的发生,可使患者尽早的进行康复训练,术后恢复良好。但在复位过程中,易因牵拉张力过大而致喙突骨折的可能,而袢的长度过长则会使肩锁关节脱位不能完全复位。