小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。

后腹腔镜解剖性肾上腺原发性醛固酮瘤切除术13例分析

目的：介绍后腹腔镜解剖性肾上腺醛固酮瘤切除术的手术方法及临床效果。方法：2011年8月至2012年12月，对13例患者采取后腹腔镜解剖性肾上腺醛固酮瘤切除术，其中左侧病变7例，右侧病变6例，均为单侧单发腺瘤，肿瘤大小0．6～3．0（1．65±0．62）cm。常规制备后腹腔操作空间，切开Gerota筋膜后，按顺序分别进入3个相对无血管解剖层面进行分离。第一分离层面位于肾脏内上方脂肪囊与前层Gerota筋膜之间；第二分离层面位于肾外上方脂肪囊与后层Gerota筋膜之间；第三分离层面位于肾上腺下方与肾上极之间，行肾上腺全切或部分切除术。结果：手术均成功完成，平均手术时间（63±20）min，平均术中出血量66±29mL。恢复饮食和下床活动时间分别为1．2d和1．0d。1例出现术后引流液增多．1周后拔管．．术后1个月复查电解质和醛固酮水平基本恢复正常，6个月后复查血压均正常．．结论：后腹腔镜解剖性肾上腺微小肿瘤手术解剖层次清楚．术野清晰。肾上腺部分切除可以治愈醛固酮瘤，疗效确切。解剖性肾上腺部分切除手术为肾上腺醛固酮疾病的治疗提供了更加安全的选择。

腹膜后腹腔镜与开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效比较

肾肿瘤是泌尿系常见疾病,其发病率及死亡率在全身肿瘤中约占2%。随着腹腔镜技术的迅速发展,腹膜后腹腔镜肾部分切除术得到广泛应用,与根治性肾切除术远期疗效相近,并可保留部分肾单位,因此腹膜后腹腔镜肾部分切除术成为T1a期肾癌的常用术式[1-2]。以往肾部分切除术需阻断肾动脉主干,热缺血时间控制在30 min内,

输尿管内支架管滞留13例临床处理分析

目的探讨输尿管内支架管(双J管)滞留的处理方法。方法回顾性总结13例输尿管内支架管滞留患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果 3例经皮肾镜取出双J管,3例牵引双J管拔除,4例输尿管镜下异物钳取出双J管,1例体外震波碎石后拔出双J管,2例体外震波碎石后输尿管镜气压弹道碎石取出双J管。结论根据输尿管内支架管滞留的不同情况,采取不同的处理方法仍然能取得良好的效果。

马克思主义需要理论是思想政治教育工作的理论基础

马克思主义需要理论是思想政治教育工作的重要理论基础。本文简要论述了马克思主义关于人的本质理论和需要理论,提出人的双重本质决定了人的双重需要,分析了马克思主义需要理论的核心内容,包括需要的多样性和层次性、变化发展性、发展不平衡性和条件制约性原理及其与思想政治教育工作的关系,明确指出了马克思主义需要理论是思想政治教育工作的理论基础。

基于Moldflow的保险杠中玻纤的取向分析

采用Moldflow软件对某汽车后保险杠进行注塑工艺优化,得出了最佳的成型工艺条件。借助Filling+Pack模块对玻纤增强聚丙烯(GFRPP)复合材料进行玻纤的取向模拟分析,得出了纤维在制品中的取向规律,预测了制件的拉伸模量和产品的力学性能。

全反式维甲酸对前列腺癌PC-3细胞Bcl-2、Bax表达的影响

目的 探讨全反式维甲酸（ATRA）对人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3增殖的抑制作用及其Bel-2和Bax表达的影响。方法以不同浓度的ATRA处理PC-3细胞，甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖抑制情况；流式细胞仪和免疫细胞化学法检测PC-3细胞Bax和Bcl-2的表达。结果ATRA浓度为（10^-6～10^-4）mol／L时，可明显抑制PC-3细胞的增殖（P〈0．01），并具有时间-剂量依赖性。ATRA处理后PC-3细胞Bcl-2表达下调，Bax表达上调。随ATRA浓度增加，Bcl-2／Bax的比值不同程度地下降（P〈0．05）。结论ATRA对PC-3细胞具有明显的增殖抑制作用，并且与ATRA下调Bcl-2表达、上调Bax表达有关。

高校工会在教职工思想政治工作中的作用探析

教职工思想政治工作是高校党委思想政治工作的重要组成部分和中心环节。而这项工作仅靠学校党组织的力量是不够的 ,还必须充分发挥各级群众组织的优势 ,特别是高校工会的优势和作用。加强工会的教育职能 ,全面提高职工队伍整体素质是邓小平工运理论的显著特征。高校工会工作的核心是教育职工思想政治工作 ,因此 ,工会的教育职能在工会四项基本职能中有着重要的地位和作用。而要加强工会的教育职能 ,充分发挥高校工会在教职工思想政治工作中的作用 ,需从四个方面入手。

以人为本与马克思主义中国化

以人为本在马克思主义中国化中具有三个基本维度,即关注中国人民历史命运、实现中国最广大人民的根本利益、促进中国人民的解放和全面发展,它们分别是马克思主义中国化的逻辑起点、核心价值和历史主题。中国共产党始终追求以人为本的最高价值追求,深刻分析以人为本在中国马克思主义的三个维度具有重要意义。

马克思主义中国化的发展历程、特点和规律

按照中国革命和建设不同时期的特点,马克思主义中国化的发展历程大致可分为萌芽阶段、迈向成熟与成熟阶段、有序发展与曲折发展阶段、新阶段几个时期。在不同的历史阶段,马克思主义中国化呈现出不同的历史面貌与特征,表现出一定的历史规律性,不仅具有时代性、大众性、本土性特点,而且与中国革命、中国建设、中国改革发展紧密结合,与中国传统文化紧密结合。

高校双创教育体制建设研究

当前,我国正从制造大国步入创造大国,从简单模仿的"石器时代"进入到创新创造的新时代,"互联网+双创+中国制造2025"的结合催生了一场"新工业革命"。"大众创业、万众创新"的"双创"号召可以看作高等教育未来发展的风向标,在这种背景下探讨高校转型与应用型人才培养问题具有重要意义。

难治性阴茎海绵体硬结症的手术治疗(附10例报告)

阴茎海绵体硬结症（Peyronie’s disease）也称阴茎纤维性海绵体炎,常表现为阴茎可触及硬结,勃起时阴茎弯曲,伴有或不伴有痛性勃起,影响性生活。目前对本病的治疗虽有多种方法,但部分患者疗效不理想。本科对2006年8月～2009年6月收治的10例难治性阴茎海绵体硬结症患者采用膨体聚四氟乙烯（Gore-Tex）补片治疗，取得了较好疗效，现报告如下。

试论邓小平渐进改革思想及其哲学意义

邓小平渐进改革思想包括阶段性改革目标及其调整、局部推进与整体转变、双轨制、探索实验、大胆吸收借鉴各种有益的经验和方法等。其渐进改革思想体现着一种深刻的方法论思想———“注重分析的认识与操作方法” ,它打破了传统一元论、整体观的思维模式 ,是对辩证法的正确运用 。

当代中国马克思主义的涵义界定

党的十七大以来,我国理论界和学界就当代中国马克思主义涵义均是在对当代中国马克思主义大众化问题的研究中,蕴意了对当代中国马克思主义的涵义界定,大多限于句意和词义化,缺乏深入的学理分析。因而,要准确界定当代中国马克思主义的涵义,就必须遵循历史与逻辑相统一的原则,从静态和动态两个层面进行分析和研究。静态层面,中国的马克思主义经典作家都对中国化的马克思主义和毛泽东思想做过比较明确而又精辟的阐述,其一致的认识和观点是,毛泽东思想就是中国革命和社会主义建设初期的中国马克思主义,那个时期的中国马克思主义就是毛泽东思想。那么,坚持马克思主义经典作家的思想方法,当代中国马克思主义就当然地是指中国特色社会主义理论体系。动态层面,从中国马克思主义发展的历史过程和马克思主义中国化的过程来分析,毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系是中国马克思主义发展的两大历史阶段,是马克思主义中国化的两大理论成果。因此说,中国马克思主义发展第一阶段是毛泽东思想,第二阶段即当代中国马克思主义就当然是中国特色社会主义理论体系。

践行社会主义核心价值观推进马克思主义大众化

要坚持依法治国,深化改革成果,就要充分利用现代传播媒介,通过立体、高效的传播途径,以及理论价值取向与大众利益需求有机统一的现实途径,坚守社会主义意识形态主阵地,将践行社会主义核心价值观与当代中国马克思主义大众化联系在一起,从而形成对国家对民族最持久、最深沉的力量支撑。

经皮下肾盂膀胱分流术在输尿管梗阻患者中的应用

临床上晚期肿瘤导致的输尿管梗阻多是由于晚期盆、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的浸润及转移直接压迫输尿管，或由于盆、腹腔肿瘤介入治疗、放化疗后腹膜后纤维化导致输尿管梗阻．进而引发肾积水、肾功能不全甚至尿毒症。目前对于此类患者放置双J管治疗．置管失败者主要行肾穿刺造瘘治疗。我院自2009年12月至2011年12月．对7例输尿管梗阻置管失败患者行经皮下肾盂膀胱分流手术，疗效满意，现报告如下。

浅论邓小平创新思想

邓小平理论的显著特点就是具有很强的创新性，这也是小平同志在思想领域和科学社会主义领域中对马克思主义的重要贡献。邓小平理论中的创新思想具有四个特点：解放思想、大胆创新；解放思想与实事求是有机结合；认识和实践辩证统一；坚持与创新、继承与发展相统一。邓小平的创新思想对于进一步解放思想、加快我国改革开放和现代化建设的步伐，都具有重要的理论和现实指导意义。我们应认真学习，深刻领会，并积极地实践这种思想。

聚丙烯/玻璃纤维复合材料增强与增韧改性研究

研究了不同含量的马来酸酐接枝聚丙烯(PP-g-MAH)相容剂对玻璃纤维增强聚丙烯/聚乙烯蜡(GFRPP/PW)复合材料体系力学性能和结构的影响。结果表明,少量的PP-g-MAH可以改善"浮纤"现象,促进GFRPP/PW/PP-g-MAH复合材料的相容性和PP基体中γ晶的产生;与原体系相比,加入少量相容剂后冲击强度提高了37.9%,屈服强度提高了3.2%,热变形温度增加了3.9℃。

全反式维甲酸提高激素非依赖性前列腺癌自杀基因治疗的旁观者效应

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)提高单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)/丙氧鸟苷(GCV)系统体内外抗激素非依赖性前列腺癌的旁观者效应。方法:应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞存活率来反映ATRA处理前后HSV-TK/GCV系统治疗PC-3细胞的旁观者效应;荷前列腺癌裸鼠模型随机分为4组,观察各组移植瘤生长状态和组织病理学改变。结果:在达到明显旁观者效应时,HSV-TK/GCV需要TK+PC-3细胞数为50%,而ATRA联合HSV-TK/GCV需要TK+PC-3细胞数仅为30%,两者比较差异显著(P<0.05)。HSV-TK可以抑制移植瘤生长,但ATRA+HSV-TK抗前列腺癌发生显效可提前1周,而且效果更显著(P<0.05)。结论:ATRA可增强HSV-TK/GCV系统治疗激素非依赖性前列腺癌的旁观者效应。

GFRPP复合材料“浮纤”改善及结构与性能研究

以改善玻纤增强聚丙烯(GFRPP)复合材料注射成型"浮纤"现象为研究目标,加入不同用量的石蜡对GFRPP复合材料进行改性,考察了石蜡对GFRPP复合材料表面形貌、流动性能、力学性能和热力学性能的影响。结果表明,加入石蜡有利于改善GFRPP复合材料的"浮纤"现象,加入超过10份石蜡后,复合材料注塑制品表面基本没有玻纤外露现象。随着石蜡用量的增加,复合材料的流动性能显著提高,力学性能有所下降,结晶温度降低。