目的:在颊侧袋形瓣引导性骨再生手术基础上,探讨放置可吸收胶原膜是否有利于维持术后牙槽嵴轮廓稳定。方法:收集2019年6月至2023年6月因单颗后牙缺失采用种植体植入同期进行颊侧袋形瓣引导性骨再生手术患者,根据骨粉表面是否覆盖胶原膜...目的:在颊侧袋形瓣引导性骨再生手术基础上,探讨放置可吸收胶原膜是否有利于维持术后牙槽嵴轮廓稳定。方法:收集2019年6月至2023年6月因单颗后牙缺失采用种植体植入同期进行颊侧袋形瓣引导性骨再生手术患者,根据骨粉表面是否覆盖胶原膜分为胶原膜覆盖组和无覆盖组。术前(T0)、术后即刻(T1)和术后3~7个月(T2)拍摄锥形束CT,利用Mimics软件测量种植体光滑-粗糙交界面下不同水平(0、2、4和6 mm)处颊侧骨板厚度(thickness of the buccal bone plate,BBT,分别表示为BBT-0、-2、-4、-6)。结果:收集胶原膜覆盖组15例,无胶原膜覆盖组14例,共计29例患者进行统计分析。在T0、T1和T2三个时间点,不同水平的BBT在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。T2时,BBT-0在胶原膜覆盖组和无覆盖组分别为(1.22±0.55)mm和(1.70±0.97)mm,相应的BBT-2分别为(2.32±0.94)mm和(2.57±1.26)mm。T1~T2愈合阶段不同水平处颊侧骨板吸收的绝对值[(0.47±0.54)~(1.33±0.75)mm]和百分数[(10.04%±24.81%)~(48.43%±18.32%)],以及T0~T2阶段颊侧骨板新骨形成厚度[(1.27±1.09)~(2.75±2.15)mm]在两组间差异均无统计学意义。结论:颊侧袋形瓣引导骨再生手术无论是否使用胶原膜均可有效修复种植体颈部颊侧骨缺损。与无胶原膜覆盖相比,胶原膜覆盖植骨材料不能提高术后牙槽嵴轮廓的稳定性。展开更多
目的：评价丙泊酚靶控输注（target controlled infusion,TCI）联合小剂量芬太尼用于下颌阻生智齿拔除术的效果及安全性.方法：选择拔除下颌阻生智齿的患者58例（18--45岁）,均为美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiology,...目的：评价丙泊酚靶控输注（target controlled infusion,TCI）联合小剂量芬太尼用于下颌阻生智齿拔除术的效果及安全性.方法：选择拔除下颌阻生智齿的患者58例（18--45岁）,均为美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiology,ASA）分级Ⅰ--Ⅱ级,按用药的不同分为两组：对照组（n=26）,40 mg利多卡因＋丙泊酚TCI;实验组（n=32）,0.8 μg/kg芬太尼＋丙泊酚TCI,记录各项评价指标并进行分析比较.结果：两组患者性别分布、年龄、体重、手术时间及镇静时间差异无统计学意义.除局部麻醉注射时实验组的心率及脑电双频普指数明显低于对照组（P〈0.05）外,术中同一时间点两组间的心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏氧饱和度、脑电双频普指数差异均无统计学意义,且两组患者对局部麻醉注射、手术开始及牙钻的记忆差异亦无统计学意义.实验组的丙泊酚注射痛、局部麻醉注射体动、术中多语发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.回访两组患者均无恶心及呕吐发生,实验组19例（19/32）、对照组14例（14/26）患者回家后再困倦.患者的满意度评分在两组间差异无统计学意义,但医师的满意度评分实验组明显高于对照组（P〈0.05）;同组患者的满意度评分均明显高于医师（P〈0.05）.结论：丙泊酚TCI联合小剂量芬太尼静脉镇静下拔除下颌阻生智齿舒适安全,患者及医生满意度较高.展开更多
移动Adhoc网络路由质量受到很多因素的影响.目前,多数移动Adhoc网络路由协议利用单一跳数或其他基准作为路由产生的判据,使得协议整体性能的改善比较困难.提出一种考虑节点能量、通信干扰、丢失率和移动性(energy,interference,communic...移动Adhoc网络路由质量受到很多因素的影响.目前,多数移动Adhoc网络路由协议利用单一跳数或其他基准作为路由产生的判据,使得协议整体性能的改善比较困难.提出一种考虑节点能量、通信干扰、丢失率和移动性(energy,interference,communication drop rate and mobility,简称EIDM)的综合选路基准.使用自适应权重,该基准能够根据网络状态调节各因子的作用.模拟实验结果显示,EIDM很好地减缓了热点效应.展开更多
目的：探讨可弯曲喉罩在颌面外科日间手术全身麻醉治疗中应用的可行性、安全性。方法：回顾性研究北京大学口腔医院口腔颌面外科门诊在全身麻醉治疗中应用可弯曲喉罩的日间手术病例40例（3~61岁）,其中男性19例,女性21例,均为美国麻醉...目的：探讨可弯曲喉罩在颌面外科日间手术全身麻醉治疗中应用的可行性、安全性。方法：回顾性研究北京大学口腔医院口腔颌面外科门诊在全身麻醉治疗中应用可弯曲喉罩的日间手术病例40例（3~61岁）,其中男性19例,女性21例,均为美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级。术中监测不同时间点,即入室麻醉前（T0,基线值）、插入喉罩后即刻（T1）、手术切开时（T2）、术中15 min（T3）、术毕时（T4）5个时间点的患者生命体征指标,记录喉罩首次置入成功率及改为气管内插管的比例。记录术中体动、低氧血症、呼吸道梗阻情况,记录手术时间、麻醉时间、术毕至拔除喉罩时间、拔除喉罩时体动、呛咳及术后24 h咽痛发生率。术后24 h随访记录有无手术相关并发症（如出血、血肿、及术区神经损伤情况）。结果：40例患者均顺利完成手术,36例患者成功使用可弯曲喉罩（90%,36/40）,男性16例,女性20例,其中喉罩首次置入成功率80%（32/40）,二次尝试成功率50%（4/8）。4例不成功的患者中,3例患者第二次尝试置入喉罩位置仍不理想,改为气管内插管方式;1例患者第二次尝试,喉罩虽顺利置入,但在手术开始前发现胃部胀气,改为气管内插管。36例应用喉罩患者,平均手术时间（46.58±22.57）min,平均麻醉时间（77.97±26.82）min,术毕至拔除喉罩时间（8.31±3.33）min。术中患者均无明显体动,拔除喉罩时轻微体动者11.11%（4/36例）,均无呛咳。术后24 h喉罩组咽痛发生率13.89%（5/36例）。术后无手术治疗相关出血、血肿及术区神经损伤等严重并发症。患者清醒状态下各生命体征基线值T0与麻醉后各时点的数值T1、T2、T3、T4比较,P〈0.01,差异有统计学意义。心率在麻醉后各时点数值T1、T2、T3、T4两两比较,P〉0.05,差异无统计学意义。收缩压与舒张压在麻醉后各时点数值两两比较,T1与T4,T2与T3,差异均无统计学意义（P〉0.05）。呼吸频率手术开始后各时点数值T2、T3与T4间两两比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：可弯曲喉罩作为一种新型的声门上人工气道方式,应用于颌面外科日间手术的全身麻醉中,具有手术安全性较高、对患者心血管系统影响小、术后并发症少的优点,在临床上应用安全、有效。展开更多
文摘目的:在颊侧袋形瓣引导性骨再生手术基础上,探讨放置可吸收胶原膜是否有利于维持术后牙槽嵴轮廓稳定。方法:收集2019年6月至2023年6月因单颗后牙缺失采用种植体植入同期进行颊侧袋形瓣引导性骨再生手术患者,根据骨粉表面是否覆盖胶原膜分为胶原膜覆盖组和无覆盖组。术前(T0)、术后即刻(T1)和术后3~7个月(T2)拍摄锥形束CT,利用Mimics软件测量种植体光滑-粗糙交界面下不同水平(0、2、4和6 mm)处颊侧骨板厚度(thickness of the buccal bone plate,BBT,分别表示为BBT-0、-2、-4、-6)。结果:收集胶原膜覆盖组15例,无胶原膜覆盖组14例,共计29例患者进行统计分析。在T0、T1和T2三个时间点,不同水平的BBT在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。T2时,BBT-0在胶原膜覆盖组和无覆盖组分别为(1.22±0.55)mm和(1.70±0.97)mm,相应的BBT-2分别为(2.32±0.94)mm和(2.57±1.26)mm。T1~T2愈合阶段不同水平处颊侧骨板吸收的绝对值[(0.47±0.54)~(1.33±0.75)mm]和百分数[(10.04%±24.81%)~(48.43%±18.32%)],以及T0~T2阶段颊侧骨板新骨形成厚度[(1.27±1.09)~(2.75±2.15)mm]在两组间差异均无统计学意义。结论:颊侧袋形瓣引导骨再生手术无论是否使用胶原膜均可有效修复种植体颈部颊侧骨缺损。与无胶原膜覆盖相比,胶原膜覆盖植骨材料不能提高术后牙槽嵴轮廓的稳定性。
文摘目的：评价丙泊酚靶控输注（target controlled infusion,TCI）联合小剂量芬太尼用于下颌阻生智齿拔除术的效果及安全性.方法：选择拔除下颌阻生智齿的患者58例（18--45岁）,均为美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiology,ASA）分级Ⅰ--Ⅱ级,按用药的不同分为两组：对照组（n=26）,40 mg利多卡因＋丙泊酚TCI;实验组（n=32）,0.8 μg/kg芬太尼＋丙泊酚TCI,记录各项评价指标并进行分析比较.结果：两组患者性别分布、年龄、体重、手术时间及镇静时间差异无统计学意义.除局部麻醉注射时实验组的心率及脑电双频普指数明显低于对照组（P〈0.05）外,术中同一时间点两组间的心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏氧饱和度、脑电双频普指数差异均无统计学意义,且两组患者对局部麻醉注射、手术开始及牙钻的记忆差异亦无统计学意义.实验组的丙泊酚注射痛、局部麻醉注射体动、术中多语发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.回访两组患者均无恶心及呕吐发生,实验组19例（19/32）、对照组14例（14/26）患者回家后再困倦.患者的满意度评分在两组间差异无统计学意义,但医师的满意度评分实验组明显高于对照组（P〈0.05）;同组患者的满意度评分均明显高于医师（P〈0.05）.结论：丙泊酚TCI联合小剂量芬太尼静脉镇静下拔除下颌阻生智齿舒适安全,患者及医生满意度较高.
基金Supported by the National Natural Science Foundation of China under Grant No.60673171the National Basic Research Program of China under Grant No.2006CB303006~~
文摘移动Adhoc网络路由质量受到很多因素的影响.目前,多数移动Adhoc网络路由协议利用单一跳数或其他基准作为路由产生的判据,使得协议整体性能的改善比较困难.提出一种考虑节点能量、通信干扰、丢失率和移动性(energy,interference,communication drop rate and mobility,简称EIDM)的综合选路基准.使用自适应权重,该基准能够根据网络状态调节各因子的作用.模拟实验结果显示,EIDM很好地减缓了热点效应.
文摘目的：探讨可弯曲喉罩在颌面外科日间手术全身麻醉治疗中应用的可行性、安全性。方法：回顾性研究北京大学口腔医院口腔颌面外科门诊在全身麻醉治疗中应用可弯曲喉罩的日间手术病例40例（3~61岁）,其中男性19例,女性21例,均为美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级。术中监测不同时间点,即入室麻醉前（T0,基线值）、插入喉罩后即刻（T1）、手术切开时（T2）、术中15 min（T3）、术毕时（T4）5个时间点的患者生命体征指标,记录喉罩首次置入成功率及改为气管内插管的比例。记录术中体动、低氧血症、呼吸道梗阻情况,记录手术时间、麻醉时间、术毕至拔除喉罩时间、拔除喉罩时体动、呛咳及术后24 h咽痛发生率。术后24 h随访记录有无手术相关并发症（如出血、血肿、及术区神经损伤情况）。结果：40例患者均顺利完成手术,36例患者成功使用可弯曲喉罩（90%,36/40）,男性16例,女性20例,其中喉罩首次置入成功率80%（32/40）,二次尝试成功率50%（4/8）。4例不成功的患者中,3例患者第二次尝试置入喉罩位置仍不理想,改为气管内插管方式;1例患者第二次尝试,喉罩虽顺利置入,但在手术开始前发现胃部胀气,改为气管内插管。36例应用喉罩患者,平均手术时间（46.58±22.57）min,平均麻醉时间（77.97±26.82）min,术毕至拔除喉罩时间（8.31±3.33）min。术中患者均无明显体动,拔除喉罩时轻微体动者11.11%（4/36例）,均无呛咳。术后24 h喉罩组咽痛发生率13.89%（5/36例）。术后无手术治疗相关出血、血肿及术区神经损伤等严重并发症。患者清醒状态下各生命体征基线值T0与麻醉后各时点的数值T1、T2、T3、T4比较,P〈0.01,差异有统计学意义。心率在麻醉后各时点数值T1、T2、T3、T4两两比较,P〉0.05,差异无统计学意义。收缩压与舒张压在麻醉后各时点数值两两比较,T1与T4,T2与T3,差异均无统计学意义（P〉0.05）。呼吸频率手术开始后各时点数值T2、T3与T4间两两比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：可弯曲喉罩作为一种新型的声门上人工气道方式,应用于颌面外科日间手术的全身麻醉中,具有手术安全性较高、对患者心血管系统影响小、术后并发症少的优点,在临床上应用安全、有效。
