急性冠脉综合征患者血常规谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度的相关性分析

目的探究急性冠脉综合征(ACS)患者急诊血常规的一些指标及其比值,尤其是中性粒细胞绝对值(ANC#)、NLR中[性粒细胞绝对值(ANC#)/淋巴细胞绝对值(ALC#)]与冠状动脉病变严重程度的关系.方法选取2018年1月至2019年1月在中国科学技术大学附属第一医院因胸痛接受急诊冠脉造影的241例ACS患者,其中216例冠脉造影异常患者作为实验组,25例冠脉造影正常患者作为对照组(剔除能引起患者血常规指标异常的疾病如感染、肿瘤等的患者).通过收集患者急诊血常规的部分指标ANC#、ALC#、单核细胞绝对值(AMC#)、嗜酸性粒细胞绝对值(AEC#)、嗜碱性粒细胞绝对值(ABC#)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),根据急诊冠脉造影的结果通过Gensini评分衡量冠状动脉病变严重程度.结果ACS患者对照组与实验组间的年龄、高血压、吸烟史、饮酒史、ANC#、ALC#、AMC#、AEC#、ABC#、RDW差异具有统计学意义(P<0.05).实验组ACS患者低评分组和高评分组间的ANC#、ALC#、AMC#、NLR、ANC#/AMC#、ALC#/AMC#差异均具有统计学意义(P<0.01);相关性分析发现,ANC#、ALC#、AMC#、NLR、ANC#/AMC#、ALC#/AMC#均与Gensini评分有相关性,其中ANC#、AMC#、NLR、ANC#/AMC#与Gensini评分呈正相关,ALC#、ALC#/AMC#与Gensini评分呈负相关,多因素线性回归分析校正后NLR与Gensini评分仍具有相关性(β=-6.758,P=0.000).结论ACS患者的NLR与冠状动脉病变严重程度呈正相关,可能是冠状动脉严重病变的一项预测因子,在危机情况下可用于指导临床采取恰当的治疗措施.