人工关节假体感染的细菌培养

背景:人工关节感染是关节置换后严重的并发症,可导致置换失败。目的:分析近10年临床应用人工关节假体出现感染的细菌培养情况,以CNKI数据库文献检索和深度分析功能进行学术探讨,旨在丰富相关知识,便于其他检验人员借鉴和参考。设计:文献计量学分析。资料提取:以"人工关节(prosthetic joint),感染(infection),细菌培养(bacterial culture),关节液(synovial fluid,SF),软组织(soft tissue)"为关键词,总结中国各级医务工作者在2001-01/2010-12期间关于人工关节假体感染细菌培养的研究和进展,并分析结果,以文字和图表的形式进行统计和结果分析,描述其分布特征。入选标准:纳入标准:①与人工关节假体感染细菌培养相关的研究文章。排除标准:①与文章目的无关的文献。②重复研究的文献。③试验材料和方法交待不详细或结果存在争议的文章。主要数据判定指标:以出版时间、学科类别、来源期刊、研究机构、发表文献的作者分布以及基金资助情况进行相关分析。结果:从中国各级医务工作者在2001-01/2010-12期间以国内作者及单位为第一作者和第一单位的关于人工关节假体感染细菌培养的文献中,共检索到947篇人工关节假体感染的细菌培养相关文献,文献数量在时间分布上呈总体上升趋势。结论:通过文献计量学方法对人工关节假体感染细菌培养的文献进行分析,可为国内从事人工关节假体研究和临床实施置换的工作者进一步确定科研思路提供有价值的参考。

泌尿生殖道支原体检测及耐药性分析

目的:探讨性病门诊病人解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况,为临床诊断及治疗提供实验数据。方法:应用珠海黑马生物工程有限公司生产的支原体培养、鉴定计数药敏试剂盒进行试验。结果:969例标本中,支原体阳性为574例。总感染率为59.24%,其中Uu感染388例(40.04%),Mh感染103例(10.63%),Uu+Mh感染83例(8.57%)。12种抗菌药物药敏结果显示,交沙霉素、强力霉素、美满霉素、四环素敏感率高。罗红霉素、阿齐霉素、环丙沙星、司巴沙星、氧氟沙星、克拉霉素、左氧沙星、红霉素敏感率低。结论:解脲脲原体Uu是非淋球菌性尿道炎感染人群的主要病原体,有多重耐药株出现,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物。

血液透析室透析液及透析用水的细菌污染状况的监测

目的:分析血液透析室透析液及透析用水细菌污染原因及预防对策。方法:采用倾注法检测细菌含量,常规方法分离鉴定细菌,光度法检测内毒素含量,按照美国医疗促进协会(AAMI)制定的标准进行评价。结果:2011年-2014年四年间,检出病原菌的透析器入口处透析液的平均菌落数为209.3CFU/ml,透析器出口处透析液的平均菌落数为428.1CFU/ml,透析用水(反渗水)平均菌落数237.4CFU/ml,A液和B液的平均菌落数分别为0 CFU/ml和381.5 CFU/ml,常见细菌为格兰氏阴性杆菌(非发酵菌为主)、枯草杆菌及球菌。结论:血液透析用水在其生产、运输、处理、使用中及透析液在配置过程、储存等多个环节中可能造成污染,与季节有一定的相关性。应加强透析用水及透析液的监测工作。

鲍曼不动杆菌的感染特征及耐药性分析

目的:了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:对住院患者送检样本中培养分离出的71株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按CLSI标准判定。结果:鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(ICU)、胸外科和呼吸科,主要来自痰标本(95.77%),对亚胺培南的耐药率最低(31.0%),其次为头孢哌酮/舒巴坦(39.4%),对其他20种抗菌药物的耐药率均较高。结论:鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生。

高温对大鼠血管活性物质含量及脂质过氧化的影响

目的 探讨高温对大鼠内皮素 (ET)、心钠素 (ANP)、内源性洋地黄物质 (EDLS)释放及脂质过氧化的影响。方法 将 4 8只Wistar大鼠随机分为对照组、热习服组、热应激组。用放射免疫法测定ET、ANP、EDLS及超氧化物歧化酶 (SOD)含量 ,分光光度法测定丙二醛 (MDA)含量。结果 3组间ET含量差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;热习服组和热应激组大鼠血浆ANP含量明显低于对照组 ,差异有显著性(P <0 0 5 ) ;热习服组与热应激组的EDLS含量明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。热习服组和热应激组大鼠血清SOD含量明显低于对照组 (P <0 0 1)。MDA含量比较 ,热应激组高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,热习服组与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 高温环境对大鼠ANP、EDLS水平有影响 ,热习服与热应激后导致ANP明显下降 ,而EDLS含量明显升高。大鼠质脂过氧化作用增强 ,抗氧化酶作用减弱。

高温、噪声作业对工人心电图的影响

目的 探讨高温、噪声作业对工人心电图的影响。方法 选取沈阳市某铸钢厂铸造、锻造、锻压车间的接触高温、噪声者83名为暴露组,不接触高温和噪声的工人70名为对照组,进行心电图检测。结果 暴露组心电图异常者占31.3％,对照组异常心电图为10.0％。两组相比统计学差异非常显著(P<0.01),RR为3.13。并且暴露组心电图异常者随工龄增高而增多。结论 高温、噪声作业对工人心电图有明显影响。

两种热暴露对大鼠脂质过氧化反应的影响

目的 :探讨热环境对大鼠脂质过氧化作用和抗氧化酶的影响。方法 :将 4 8只Wistar大鼠随机分为对照组、热习服组、热应激组。将热习服组放入人工热室温度 (4 2± 2 )℃ ,相对湿度 (6 0± 5 ) % ,1h/天 ,连续 9天 ,记录直肠温度 ;热应激组在第 9天与热习服组同时置于高热环境 1h ;对照组在室温条件下饲养。测定各组大鼠血清SOD、MDA含量。结果 :热习服组和热应激组大鼠血清SOD活性明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;热应激组MDA含量明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :本实验条件下热环境可引起大鼠脂质过氧化作用增强 。

高温及噪声作业对心电图的影响

目的：探讨高温、噪声作业对工人心电图的影响；方法：选取沈阳市某铸钢厂铸造、锻压车间的接触高温、噪声者83名为暴露组，不接触高温和噪声的工人70名为对照组，进行心电图检测；结果：暴露组心电图异常者占31．3％，对照组异常心电图为10．0％。两组相比统计学差异显著(P<0．01，RR为3．13)。并且在暴露组心电图异常随工龄增高而增多；结论：高温、噪声作业对心电图有明显影响。

多发性肌炎误诊为结核病1例分析

对多发性肌炎误诊为结核病1例分析如下。 1病历摘要男,55岁。因腰痛、双臀部及大腿肌肉疼痛,伴发热1个月,加重6 d入院。患者无明显诱因1个多月前先感腰痛、双臀部肌肉压痛,半个月后双下肢肌无力,抬腿困难,双肩部也有不适感,每日午后发热（T37.3-37.8℃）,发热时面部潮红,四肢肌肉酸痛,每晚20：00左右体温自行恢复正常,