瑞马唑仑联合阿芬太尼对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学及麻醉苏醒的影响

目的评价瑞马唑仑联合阿芬太尼对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学及麻醉苏醒的影响。方法择期拟行无痛胃肠镜检查老年患者86例,性别不限,年龄60~70岁,BMI 20~31 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅲ级。按随机数字表法分为丙泊酚及阿芬太尼组(P+A组)和瑞马唑仑及阿芬太尼组(R+A组),各43例。比较2组麻醉起效时间、患者苏醒时间、离室时间。记录给药前3 min(T_(0))、给药后3 min(T_(1))、给药后15 min(T_(2))、检查结束时(T_(3))的MAP及HR血流动力学指标。统计低氧血症、低血压、注射痛不良反应发生率。结果2组患者的麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。R+A组患者的苏醒时间及离室时间均短于P+A组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时2组患者的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,2组患者的MAP、HR均下降,但R+A组患者T_(1)、T_(2)时的MAP和T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR均高于P+A组。差异均有统计学意义(P<0.05)。R+A组患者的各项不良反应发生率均低于P+A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行无痛胃肠镜检查的老年患者,采用瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉,可维持术中血流动力学稳定,且患者术后苏醒快,不良反应发生少。

全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉在老年直肠癌根治术患者中的应用效果观察

目的:观察全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉在老年直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选择我院2022年1月至2023年1月收诊的老年直肠癌根治术患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用全身麻醉,观察组在对照组基础上全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入,比较2组患者临床指标、认知功能评分、应激反应指标及不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间以及苏醒时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);术前2组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d 2组患者MMSE评分均低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);术前2组患者超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 h 2组患者SOD、MDA评分均高于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉能缩短手术时间和苏醒时间,减少应激反应及术中出血量,提高患者术后认知功能,值得临床推广应用。