评价快速康复外科护理在耳鼻喉科扁桃体等离子切除术后患者中的应用效果

探析在临床耳鼻喉科中对扁桃体等离子切除手术患者行快速康复外科护理的价值。方法 于医疗机构中选取手术患者50例(扁桃体切除术),在院治疗时间为2022.4-2023.6,参照数表法分组,对照组用基础耳鼻喉科手术护理,康复组采用外科快速康复护理,每组患者25例,比较2组护理效果。结果 康复组总体康复情况更加优异,手术、术后卧床时间短、失血量少、躯体痛感评分低于对照组,P<0.05;康复组扁桃体术后病人生活质量评分更高,P<0.05;康复组接受外科护理后情绪评分下降,舒适度评分则升高,与对照组相比存较大差距,P<0.05;康复组病人服务满意度(交流沟通、操作技术、康复训练)评分更高,P<0.05。结论 扁桃体位置特殊,手术切除具有一定风险,采用外科快速康复护理可减轻围术期反应,调节焦虑情绪,促进术后恢复,提高预后生活质量。

CP-25通过抑制GRK2活性改善小鼠骨关节炎的机制

目的研究芍药苷-6-氧-苯磺酸酯(CP-25)通过抑制GRK2活性对骨关节炎(osteoarthritis,OA)小鼠膝关节软骨的保护作用。方法内侧半月板失稳(destabilization of the medial meniscus,DMM)手术诱导构建小鼠骨关节炎模型,实验分为假手术组、模型组、CP-25给药组和帕罗西汀给药组。术后开始灌胃给药。给药12周处死动物,Micro-CT成像观察膝关节软骨退变、骨重塑异常等情况,番红固绿染色观察小鼠关节组织病理,免疫组化、免疫荧光检测软骨组织相关分子表达水平的影响。Western blot检测CP-25用药后软骨细胞的膜蛋白及总蛋白表达水平。结果模型小鼠关节软骨严重退变。CP-25可显著降低关节软骨骨赘数量及软骨下板厚度,促进软骨基质再生,减少软骨基质降解蛋白表达,对膝关节软骨有明显的保护作用。免疫组化和免疫荧光结果显示,CP-25治疗可显著降低膝关节组织中GRK2、ADAMTS5、MMP13的表达,并且升高膝关节组织中ColⅡ、Aggrecan表达。体外实验结果表明,CP-25给药可以显著降低GRK2的膜蛋白及总蛋白表达水平,升高EP4膜蛋白水平,降低MMP13水平。结论CP-25给药可显著促进OA小鼠关节软骨基质再生,减少软骨基质降解,对OA具有治疗作用,其机制与抑制GRK2介导的软骨基质代谢有关。

关于用房地产代建模式纾困项目的实践研究

近年,因房地产市场供需发生重大变化,未能调整战略发展的房企出险频发,殃及政府、产业链及社会稳定。如何解决好项目纾困?代建模式跃然而起,在快速发展的同时,牵动行业发展新模式的探索。房地产代建不同于工程承包,主要是指由有开发需求的委托方发起诉求,由拥有项目开发建设经验的受托方进行部分或全程参与融资、设计、开发、管理及服务等,最终实现共同盈利的一种商业模式。

中美数字贸易竞争格局及中国应对策略

数字技术的发展和应用促进生产方式和贸易方式持续变革,推动全球数字贸易进入新的发展阶段。数字技术和数字贸易正在重塑国际贸易竞争格局,为争夺未来国际贸易竞争新优势,中美作为数字贸易和数字经济大国,将会展开广泛且激烈的竞争。有鉴于此,本文通过整体分析全球数字贸易新发展阶段的特征,多角度分析中美数字贸易的竞争格局,深入探索中美数字贸易发展存在的差距,在此基础上从加强数字贸易与产业融合、挖掘数字贸易发展潜力、深化新一代数字技术应用、强健数字贸易生态网络、全面提升数字治理能力、深化国际交流与合作等方面提出中国数字贸易发展的应对策略。

巴黎2024年奥运会的赛事组织创新与镜鉴

赛事组织创新是奥运会申办筹办的主题。以文献资料法、逻辑分析法探究巴黎2024年奥运会组织创新的背景、领域与启示,认为奥运会面临的危机与挑战、国际奥委会改革的道路指引、巴黎举办大型赛事的经验积累构成了赛事组织创新的时代背景与先决条件。巴黎2024年奥运会在如下领域树立了创新典范:以开放为核心、提供创新性的产品与体验,以可持续和遗产为指引、打造创新性的场馆与治理格局,以协同为准则、建立创新性的客户与赛事服务体系,以团结为纽带、提供创新性的商务与社会参与方式。未来的奥运会等大型体育赛事创新应以遵规守约作为根本前提,以体验优化作为核心要义,以跨界整合作为工作保障,以遗产传承作为关键成果。

跨文化教育视角下大学英语课程思政建设路径探究

该文在分析课程思政与跨文化教育关系的基础上,阐明大学英语课程思政的教学目的与原则,论述基于跨文化教育的大学英语课程思政教学设计与实践路径。教学实践表明,基于跨文化教育的大学英语课程思政能够帮助学生在进行跨文化交流的同时增强国家认同、文化认同。此外,该文提供详细的、可推广的实践方案,为后续开展课程思政实践与研究工作提供有益启示。

基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变和类风湿性关节炎“异病同治”的作用机制

目的 运用网络药理学方法和分子对接技术,从益气活血的角度探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)和类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)“异病同治”的作用机制。方法 本研究运用网络药理学,从中医“同治异病”的角度探讨黄芪桂枝五物汤治疗DPN、RA的作用机制。结果 黄芪桂枝五物汤治疗DPN、RA都采用了益气温经、和血通痹的治疗方法,证实了DPN、RA在其证候特点的相同点,也推出了两者“异病同治”的客观存在性。黄芪桂枝五物汤对DPN和RA的治疗作用主要是通过整体调控晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products, AGEs)—糖基化终末产物受体(receptor of AGEs, RAGE)信号通路实现的,但对不同病变有不同的侧重点。DPN的治疗主要通过抑制神经元凋亡和刺激突触再生来保护神经。RA的治疗往往依赖于对肿瘤坏死因子(transforming necrosis factor, TNF)信号通路、Toll样受体(Toll-like receptors, TLRs)信号通路、白介素17(interleukin 17,IL-17)信号通路等炎症相关通路的调节,以减少炎性因子,调节免疫。结论 黄芪桂枝五物汤可通过相同途径和不同途径治疗DPN、RA,两者虽有相通之处和内在联系,但也有不同之处,故应着眼于不同的方向,为研究提供新的启示。

我国街头体育赛事的现实特征、动力机制及推进策略

街头体育赛事满足了大众个性化的体育需求,活跃了基层体育氛围,践行了体育服务大众、大众享用体育的宗旨。运用文献资料、专家访谈等方法,探索当前我国街头体育赛事的推进路径,对我国街头体育赛事的现实特征、动力机制与推进策略进行了研究。研究认为:街头体育赛事可视化强、生命力强、产业性强的内在特征,决定了其能满足人们文化生活的社会需求,促进地方经济文明的政府需要,提升体育赛事运营的市场效益。我国街头体育赛事的动力机制由社会需求的驱动力、政府支持的推动力与注意力市场的拉动力联动组成。基于其内外部动力,应注重以社会需求为导向,强化多元赛事供给;以政企协同为抓手,完善行业自治机制;以市场引力为中心,构建赛事传播体系,以促进我国街头体育赛事的健康可持续发展。

人工智能时代的教育革新:需求、挑战及路径

人工智能时代背景下,信息智能化技术与教育的深入融合,进一步革新了传统的教育结构和形式,丰富了教育的内涵。具体体现为在形式上由传统实体形态转为万物互联,场域上由相对封闭转向开放,主体由单向式转向交互式等新变化。然而,人工智能在教育领域的运用,同时也面临计算主义的思维模式与教育的价值理念相违背,灌输式的技术养成与学习主体的自主性培养相背离,智能教育情感要素缺失与人文主义的教育理念相抵触以及智能教育的数据共享性与数据安全的保护理念存在分歧方面的新挑战。为此,需要坚持人的主体地位,回归教育本位;构建人机协同机制,注重培养自主性精神;恪守人文主义立场,满足主体情感需求;完善数据共享法律,构筑人机共融智能教育,进而构建人工智能时代背景下教育革新的基本路径。

视感知觉训练对间歇外斜视患儿术后视功能恢复的影响

目的:探讨间歇性外斜视患儿术后进行视感知觉训练的效果。方法:选取2020年4月至2023年4月郑州市第二人民医院收治的80例间歇性外斜视患儿作为研究对象,随机数字表法分为两组,每组各40例,对照组采取矫治术及配镜治疗,观察组在此基础上增加视感知觉训练,比较两组患儿的视功能、斜视度、知觉眼位偏移情况及立体视觉。结果:观察组术后7d视功能Ⅲ级37.50%,术后1个月Ⅲ级57.50%,6个月Ⅲ级82.50%,显著优于对照组(P<0.05)。观察组看近和看远的斜视棱镜度、斜视圆周度较对照组明显减小,融合范围较对照组明显增加(P<0.05)。术后1个月、6个月,观察组患儿知觉眼位的水平和垂直偏移显著低于对照组(P<0.05)。黄斑中心凹立体视比较,术后1个月观察组与对照组分别为60.00%、30.00%,术后6个月分别为65.00%、37.50%,差异有统计学意义(P<0.05);无立体视比较,术后1个月观察组与对照组分别为2.50%、25.00%,术后6个月分别为5.00%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对间歇外斜视患儿实施视感知觉训练可促进术后视功能的改善,减小知觉眼位偏移程度,促进立体视觉恢复,防止眼位回退,减少无立体视觉。

ChatGPT的技术逻辑、类型化风险与法律进路

ChatGPT作为生成式人工智能的代表,凭借高度的智能性和自主性迅速出圈。不可否认,作为智能文本生成系统,ChatGPT表现亮眼,为用户带来了极致体现,但它所潜藏的风险也逐渐浮出水面。基于此,有必要对其展开系统性研究。对人工智能技术的风险分析,离不开该技术逻辑的基础论述,否则难以提出针对性建议。故而,应当首先分析ChatGPT的技术逻辑;其次按照风险的元素的累积、风险系数攀升以及风险实害的转化三个逻辑维度进行风险类型归纳;最后提出应对之策。ChatGPT应用过程中存在数据安全、算法歧视以及网络谣言等三个维度的风险,未来应当通过数据分类分级保护,技管结合的算法纠偏以及法律制度的优化进行协同治理。

跨境电商发展对消费者购物行为的转变分析

随着科学技术的不断进步,跨境电商的发展规模不断扩大,社会群众的消费习惯和购买方式也逐渐发生了改变,跨境电商网站成为部分社会群众越来越重要的购物渠道。但在使用跨境电商平台购物的过程中,也会出现产品质量、售后评价、售后服务等方面的问题,对消费者的消费行为会产生一定的影响。本文主要探讨跨境电商网站对消费者购买行为的影响,分析跨境电商消费者购买行为的影响因素。

低剂量地塞米松联合PB21对膝骨关节炎大鼠镇痛作用的影响

目的研究低剂量地塞米松(Dex)联合布比卡因缓释剂(PB21)对膝骨关节炎(KOA)大鼠镇痛时间的影响及其机制。方法以半月板失稳和前交叉韧带横断方法制备大鼠KOA模型,8周后将成模后的SD大鼠随机分为模型组、Dex组(50μg/只)、PB21组(1.5 mg/只)、PB21+Dex组[PB21(1.5 mg/只)+Dex(50μg/只)],另设假手术组为对照。使用PAM压力应用测量系统分别测量给药前和给药后4、24、36、48 h各时间点KOA大鼠的疼痛阈值;使用步态仪(CatWalk)检测大鼠给药前和给药后4、24、48 h足爪平均强度及最大接触面积;在给药后4、24、48 h分别处死部分大鼠,取关节滑膜制作石蜡切片,免疫组化检测滑膜中生长相关蛋白43(GAP43)的表达,免疫荧光检测降钙素基因相关肽(CGRP)在滑膜中的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠疼痛阈值降低(P<0.01),足爪平均强度和最大接触面积减少(P<0.01);与PB21、Dex单独给药组比较,PB21+Dex组疼痛阈值降低时间延迟;PB21+Dex组直至48 h仍可升高足爪平均强度和最大接触面积值,且与PB21、Dex单独给药比较差异有统计学意义(P<0.05)。检测滑膜组织GAP43和CGRP结果显示,PB21、Dex单独给药可降低4、24 h这两个时间点的蛋白表达水平,PB21+Dex组48 h仍可显著降低GAP43和CGRP表达水平,且与PB21、Dex单独给药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量Dex可以延长PB21对KOA大鼠的镇痛作用,其作用可能与降低疼痛相关蛋白CGRP、GAP43的表达有关。

KAT7促进软骨细胞衰老

目的 建立过度复制诱导原代小鼠软骨细胞衰老模型及小鼠自然衰老模型,研究KAT7在软骨细胞及组织衰老中的作用。方法 二型胶原酶消化法获取小鼠膝关节软骨细胞,使用甲苯胺蓝染色及ColⅡ染色鉴定小鼠软骨细胞;Western blot和细胞免疫荧光法检测不同代次小鼠软骨细胞衰老信号相关蛋白及KAT7表达水平,SA-β-Gal染色确定细胞衰老情况。取22月龄老龄小鼠与2月龄年轻小鼠关节HE染色、番红O-固绿染色比较小鼠关节病理情况;免疫组化观察小鼠关节组织中KAT7和p53的表达情况。结果 与对照组相比,衰老的小鼠软骨细胞KAT7蛋白及p21、p53表达水平显著升高,KAT7抑制剂WM-3835可抑制衰老软骨细胞KAT7和p21的蛋白表达。SA-β-Gal染色可见,第八代(P8)较第一代(P1)软骨细胞阳染明显增加。与年轻小鼠软骨组织相比,老龄小鼠软骨组织呈现近骨性分布,软骨表面完整性降低,肥大软骨细胞数量显著增多,KAT7和p53细胞阳染增加。结论 KAT7在软骨细胞衰老模型及老龄小鼠软骨组织中表达升高,提示KAT7可能与软骨细胞衰老相关。

几何画板在初中数学教学中的应用实践

信息化向教育领域的渗透,对于初中数学教学来讲是一个利好趋势。初中数学教师需要探索信息化纳入于数学教学的可能性,以此形成更具新颖性的教学模式,以便同时减轻教学负担、激励学生参与积极性。为此,文章着重以几何画板为例,进行初中数学教学信息化问题的研究,重点说明了教学时概念掌握、情境创设、自主学习、问题处理几个方面的技术应用要点,之后则阐述了从要点应用中产生的一项前瞻性思考。

新文科视域下的英语学科特色建设与创新发展

《新文科建设宣言》标志着高等文科教育发展进入了新阶段,《外国语言文学类教学质量国家标准》和《普通高等学校本科英语类专业教学指南》为英语类专业的发展指明了方向。面对新形势与新要求,英语学科应抓住机遇,找准定位,以中国特色价值观为引领,培养知中国、爱中国的新时代文科人才,以深化学科内涵为根本,克服弱化人文知识教育的倾向,以凸显校本优势为抓手,提高教学质量,彰显办学特色,切实推进英语学科的创新发展。为实现建设特色学科和创新发展的目标,改变课程设置是基础,推动教师特色发展是关键,创新理念是根本。

基于松弛特征的沥青结合料低温性能评价指标

本研究基于动态热机械分析仪(DMA)进行低温小梁弯曲松弛试验,采用松弛速率和松弛时间评价了4种沥青结合料的松弛特性;采用弯曲梁流变仪(BBR)、单边缺口梁弯曲试验(SENB)测试评价了沥青结合料的低温性能;基于Person相关系数和Spearman秩相关系数分析了沥青结合料松弛特性与低温抗裂性能的相关性。研究结果表明,温度越低,沥青结合料的松弛性能越差。同时,4种沥青结合料的松弛速率与其低温性能指标相关性显著,松弛时间与低温性能指标相关性较差;沥青结合料断裂时最大位移与松弛性能指标相关性显著,对应温度下λ与松弛性能指标的相关性较好。采用松弛特性指标可以进一步表征沥青结合料的低温性能。

牡丹雄蕊对慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型的影响

为探究牡丹雄蕊对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的药理作用。实验以去势+皮下注射激素(苯甲酸雌二醇0.25 mg·kg^(-1))诱导的慢性非细菌性前列腺炎大鼠为动物模型。将40只非细菌性前列腺炎模型大鼠随机分成5组(每组8只):模型组、阳性组(塞来昔布250 mg·kg^(-1))和牡丹雄蕊低、中、高剂量组(100、200、400 mg·kg^(-1))。另外选取等量生理盐水处理的正常大鼠作为空白对照组。以大鼠卵磷脂小体密度、前列腺指数及前列腺组织中细胞因子及血液中TXB2和6-K-PGF1α的表达水平为评价指标,评价牡丹雄蕊对慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用。实验结果显示大鼠前列腺组织炎症病变程度明显改善,与模型组比较牡丹雄蕊各剂量组白细胞数目、大鼠前列腺重、前列腺指数、TXB2以及大鼠前列腺组织中PGE2的含量均明显降低(P<0.01,P<0.05);牡丹雄蕊高剂量组ICAM-1、INF-γ、TNF-α、MCP-1以及IL-8的含量显著降低(P<0.01,P<0.05),低剂量组也均有下降,但无显著差异(P>0.05);牡丹雄蕊高剂量中6-keto-PGF1α及NO的含量显著升高(P<0.01,P<0.05),低剂量组也均有升高,但无差异差异(P>0.05)。本研究表明牡丹雄蕊对慢性非细菌性前列腺炎具有治疗作用,为牡丹雄蕊的进一步开发应用提供了理论依据。

省直管县财政试点推进了县域基本公共服务均等化吗?

省直管县财政试点对推进基本公共服务均等化至关重要。基于广东2009—2020年县域公共服务支出数据,采用多期DID方法评估省直管县试点对基本公共服务均等化的政策效应。研究发现,省直管县政策显著提升试点县财力,进而促进具有较强地域属性和生产属性的公共服务均等化水平,但政策对地域和生产属性较弱的公共服务影响不显著。基于此,提出应继续推动省直管县改革、完善公共服务事权和支出责任划分的建议。

细节把控与品质提升

社会发展需要好房子党的二十大报告提到,增进民生福祉,提高人们生活品质。对于房地产行业来说,建造高质量的住房是实现这一目标的重要载体。2023年2月,国务院发布的《质量强国建设纲要》第六章,讲的就是建筑工程质量。在今年全国住房和城乡建设工作会议上,住建部倪虹部长提出,从好房子到好小区,从好小区到好社区,从好社区到好城区,进而把城市规划好、建设好。