非药物疼痛管理在新生儿科患者的应用研究

目的探讨非药物疼痛管理在新生儿科的应用效果。方法将120例住院新生儿随机分为两组,治疗组及对照组各60例。在常规医疗操作(足跟采血)中,对照组不给予任何缓解疼痛的干预措施;治疗组在操作中给予非药物疼痛治疗,如非营养性吸吮、抚触、体位支持等。30min后利用新生儿疼痛量表(NIPS)对两组进行比较。结果非药物治疗新生儿疼痛有明显的效果。结论非药物疼痛干预能减轻新生儿疼痛,减少疼痛刺激对新生儿生理或心理的影响。

下肢深静脉血栓并发肺栓塞的急救与护理

总结6例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者的护理经验,认为主要护理措施是抗凝治疗的严密监测,加强呼吸、循环功能的监护,疼痛的护理,患肢的护理,营养支持,同时加强心理护理及健康教育。

发育支持性护理在早产儿中的应用

[目的]探讨发育支持性护理在早产中的应用效果。[方法]随机将66例早产儿分为实验组和对照组,实验组早产儿出生后提供发育支持性护理,对照组早产儿按常规进行护理。比较两组患儿在进奶量、体重、胎粪转黄时间及黄疸指数方面的差异。[结果]实验组早产儿在进奶量、体重、胎粪转黄时间及黄疸指数方面优于对照组。[结论]发育支持性护理可促进早产儿生长发育,提高生活质量。

早产儿晚期代谢性酸中毒的临床分析及护理

报道46例早产儿晚期代谢性酸中毒(LMA)的临床分析及护理体会。应注意合理喂养,奶温38～40℃,选用有母乳实感的奶嘴,根据医嘱留置胃管,鼻饲早产儿配方奶粉或母乳;密切观察患儿的反应及吃奶情况,如早产儿生后1～3周内,在摄入的热量与蛋白质量达到足够水平时,出现反应差,少哭少闹,吃奶量减少,体质量不增或增长缓慢,且出现呼吸深大或呼吸暂停,口唇颜色呈樱桃红色,面色苍白,应高度怀疑LMA。做好用药的护理,确保用药安全并严密观察用药后的反应;加强母乳喂养宣教,及时给予产妇合理喂养方法的指导,告知其予以酪蛋白为主的牛乳或配方奶喂养。

显微镜下大鼠小肠移植模型的建立

目的 在传统的小肠移植 (SBT)模型基础上建立一个操作简便、并发症少、稳定和实用的大鼠小肠移植模型。方法 供、受体手术均在显微镜下进行。切取供肠的范围包括全小肠、门静脉 (PV)及其带肠系膜上动脉(SMA)的腹主动脉 (AO)袖。动脉吻合采用供体带SMA的AO袖与受体的AO端侧吻合 ,静脉吻合采用供体的PV与受体的下腔静脉 (IVC)端侧吻合 ,移植肠近端结扎远端造瘘。结果 在大量预实验的基础上共进行正式实验 33次 ,手术成功率为 84 .8% ,供体手术时间控制在 6 0min以内 ,受体手术时间控制在 10 0min以内。结论 完全在显微镜下建立大鼠SBT模型具有手术视野清晰、术中操作定位准确、局部创伤小、手术时间短、并发症少、存活率高、模型稳定和实用等优点 。

细节管理对消毒供应中心护理质量及风险事件发生率的影响

目的探讨细节管理对消毒供应中心护理质量及风险事件发生率的影响。方法回顾性分析2018年11月—2019年4月本院消毒供应中心15名护理人员的工作情况,依据细节管理在消毒供应中心护理工作中实施的时间点,将入选者分为管理前组(2018年11月—2019年1月实施常规管理)与管理后组(2019年2月—2019年4月实施细节管理),分析管理前后护理质量以及风险事件发生率。结果管理后组护理人员的服务意识、安全意识、风险意识及操作能力分别为(96.96±2.25)分、(96.65±2.12)分、(97.40±2.22)分、(96.54±3.42)分,均高于管理前组的(80.56±5.75)分、(81.32±5.23)分、(80.28±4.66)分、(82.36±6.55)分,差异有统计学意义(P<0.001);管理后组消毒物品存在光洁不佳、污渍、异味及异物等风险事件发生率分别为0.12%、0.15%、0.19%、0.12%,均明显低于管理前组的1.67%、1.99%、1.99%、2.98%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论细节管理运用在消毒供应中心护理工作中,具有提高护理质量,并降低风险事件发生率的作用。

强化护理质量控制在消毒供应中心的应用效果评价

目的探讨在消毒供应中心行强化护理质量控制的应用效果。方法选择2018年2月~2019年2月在消毒供应中心工作的106名工作人员,按照抽签法将其分为两组,分别为实验组和对照组,各组患者为53例。实验组采取强化护理质量控制的方法,对照组采取常规的管理方法,对比两组医疗器械清洗消毒合格率以及工作人员的满意度。结果实验组医疗器械合格率272件(97.14%),明显高于对照组256件(91.43%),实验组工作人员对于各项指标的满意度明显高于对照组,P<0.05。结论在消毒供应中心采取护理质量控制的管理方法,能够提高医疗器械的合格率。

低出生体质量合并甲状腺功能低下患儿的护理

总结了57例低出生体质量儿并甲状腺功能低下的护理体会:留置胃管,给予肠内营养,促进胃肠道功能成熟;准确给药,密切观察患儿用药反应;做好皮肤护理,预防损伤和感染;纠正患儿低体温。认为早期干预是低出生体质量儿并甲状腺功能低下的患儿以后获得正常体格和智力发育的保障。

极低体重儿机械通气的气道管理

极低体重儿（VLBWI）是体重低于1500g的活产婴儿，其孕周往往不足32周。由于其呼吸系统发育不完善，肺表面活性物质缺乏等因素，易引起呼吸功能不全而需应用机械通气治疗，有效的气道护理是机械通气成功与否的关键。我科自1999年1月开始应用机械通气抢救VLBWI并发呼吸功能不全23例，取得较满意的疗效，现将护理体会总结如下。

多点红外触控系统的设计与实现

针对目前人们迫切需要舒适人性化的人机交互方式,着重提出一种基于红外感应的多点触控系统,系统中通过红外摄像头得到含有触点的图像,再对图像进行图像分析得到触点的坐标和动作,并最终提交到显示屏幕上,实现与用户的交互。这种方法能满足用户需要大面积触摸范围情景的需求。

医疗失效模式与效应分析在降低硬式内镜集中消毒供应风险中的应用

[目的]观察医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低硬式内镜集中消毒供应风险中的应用效果。[方法]运用HFMEA的理念对硬式内镜集中消毒供应流程的潜在风险进行前瞻性分析,针对不安全因素落实持续改进措施,以降低硬式内镜集中消毒供应流程的风险。比较改进方案实施前后风险优先指数(RPN)、硬式内镜器械损坏及包装错误情况、手术医生及手术护士对消毒供应中心工作满意度。[结果]最高5个失效模式的RPN值较改进方案实施前明显降低,且均低于100分;器械损坏率由0.091%下降至0.019%;包装错误率由0.189%下降至0.079%;手术医生及护士对消毒供应中心的工作满意度由78.22%提升至96.78%(P<0.05)。[结论]运用HFMEA理论对硬式内镜集中消毒供应流程进行分析改进,有助于降低其管理风险。

基于北斗导航系统的航标遥控遥测单元设计

针对远离海岸线GPRS信号无法覆盖区域航标的遥控遥测需求,设计研发了基于北斗导航系统的航标遥控遥测单元,介绍了水文气象采集模块、航标状态监控模块、中央处理模块和数据通信模块的设计原理,实现了航标的智能化管理及海洋水文气象信息的感知。

极低出生体质量儿脐静脉置管的护理

总结极低出生体质量儿脐静脉置管并发症的护理经验。采用德国一次性3 Fr脐静脉导管对7例极低出生体质量儿实施脐静脉置管。各项操作严格遵循无菌原则,指定专人定期暖箱消毒、更换输液管道,每班用0.5%安多福消毒脐部及周围腹部皮肤数次,预防感染;认真检查脐静脉导管外露长度和厘米标记,检查胶布有无松动脱出,患儿活动频繁时适当约束四肢,防止导管脱出;插管时动作轻柔,更换注射器、输液管等操作前,认真检查,排出气体,防止气栓、血栓形成;应用输液泵调控输液速度,严密看护,严格根据患儿的周龄、病情、药物性质调节滴速,防止短时间大量液体输入导致急性肺水肿。本组患儿脐静脉置管平均16 d,无并发症发生。经过细致护理,能防止脐静脉置管并发症的发生,保证脐静脉导管的有效使用。

应用POS机在护士站为患者办理入院缴费手续的体会

报道应用POS机在护士站为患者办理入院缴费手续中的应用方法与效果。医院统一在护士站电脑上陆续安装POS机,医生在给患者开住院单时向患者说明可携带银联卡直接到护士站办理入院缴费手续。护士利用患者就诊卡在护士站电脑系统中进行相关收费操作,患者在POS机上进行刷卡、输入密码操作,实现患者在护士站缴费办理入院手续。通过优化办理入院手续及缴费的流程,患者在护士站办理入院手续的时间不到1 min,缩短了患者办理入院等候时间,提高了患者满意度。