基于安全机制的护理干预在手术室安全风险管理中的应用

目的探讨基于安全机制的护理干预模式在手术室安全风险管理中的应用效果。方法选取东莞市万江医院2019年1月至12月间择期手术的50例患者为对照组(行常规护理安全管理),另选取2020年1月至12月间择期手术的50例患者为观察组(行护理安全干预机制),就两组患者的手术护理安全管理评分、不良事件发生率、医疗事故和护患纠纷发生情况及患者满意度进行比较,以探讨其干预效果。结果干预后,观察组的手术部位标识准确性、输液安全管理、病理标本送检及时性、药品安全准备、病人交接规范率评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组的不良事件发生率显著低于对照组(χ^(2)=14.035,P<0.001),医疗事故及护患纠纷发生情况明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(χ^(2)=21.930,P<0.001)。结论基于安全机制的护理干预,在提高护理管理质量,降低不良事件和医疗事故发生率方面具有显著效果,还可避免护患纠纷,提高患者满意度,值得推广。

加速康复外科理念的围术期管理在腹腔镜阑尾切除术患者中的应用

目的探讨手术室应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的围术期管理在腹腔镜阑尾切除术患者中的临床效果。方法选取东莞市万江医院2019年1月至2020年8月收治的100例行腹腔镜阑尾切除术患者为研究对象。采用随机数字法将其分为对照组50例(常规围术期管理)和观察组50例(基于ERAS理念的围术期管理),比较两组患者术后排气时间、首次进食时间、首次活动时间、总住院时间,术后6h、12h、24h疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分,手术前及术后第3天日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分及术后并发症发生率。结果观察组术后排气时间、首次进食时间、首次活动时间及总住院时间均短于对照组(P<0.01);术后6h、12h观察组NRS评分均低于对照组(P<0.01),术后24h两组患者评分比较差异无显著性(P>0.05);术前两组患者ADL评分比较差异无显著性(P>0.05),术后第3天观察组ADL评分高于对照组(P<0.01);观察组出现切口感染、出血、恶心呕吐及腹泻等并发症发生率明显低于对照组(χ~2=8.31,P<0.01)。结论手术室采用基于ERAS理念的围术期管理能有效减少患者围术期应激反应,降低并发症发生率,促进术后康复,缩短住院时间。