全胃切除RYGBP手术治疗对糖尿病胃癌患者体质指数、血糖指标的影响

目的 分析全胃切除残胃不同容积Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGBP)治疗对糖尿病胃癌患者临床疗效、体质指数、血糖指标的影响。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月福建中医药大学附属人民医院收治的63例糖尿病胃癌患者的临床资料,按照治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)、研究组(33例),对照组选择胃大部分切除的RYGBP手术治疗,研究组则选择全胃切除RYGBP手术治疗。观察比较两组治疗效果、体质指数及空腹血糖水平、2 h葡萄糖耐受量变化情况。结果 对照组、研究组的总有效率分别为76.67%、75.76%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.007,P=0.933)。与术前相比,两组患者术后3个月的体质指数均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后3个月的体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后3个月的空腹血糖水平、2 h葡萄糖耐受量水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者术后3个月的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在对糖尿病胃癌患者进行治疗时,采用RYGBP手术治疗能取得显著的降糖效果,而不同的残胃容积并不会影响降糖效果。

细胞增殖指数TK1、Ki67对大肠癌的临床价值比较

目的探讨并比较大肠癌中细胞增殖指数TK1、Ki67的表达及临床意义。方法整群选取2009年9月—2011年3月该院收治的142例大肠癌患者的手术标本,通过免疫组化来对于大肠癌组织与其周边粘膜组中的TK1的检验结果、大肠癌组织中Ki67的检查情况进行分析。着重分析检查结果与当前病理参数之间的具体关系(差异),并进行相关性和生存分析等工作。结果 TK1在大肠癌癌组织及周围肠黏膜中的阳性表达率分别为82.4%(117/142)和10.6%(15/142),差异有统计学意义(P<0.05);大肠癌患者TK1表达在不同的年龄、性别、发病部位、大小、癌组织深度,淋巴结转移程度和TNM分期方面的统计学上没有呈现出显著不同。大肠癌Ki67拥有94.4%(127/142)的阳性表达率,但Ki67在不同分化阶段的癌组织中阳性表达结果差异具有统计学意义(P<0.05),高分化组分别与中、低分化组之间差异有统计学意义(P<0.05)。TK1与Ki67之间具有相关性,但关联性不强。大肠癌患者生存时间与TK1无关,与Ki67有关。结论 TK1可能与大肠癌的发生有关,而与大肠癌的发展及预后无关。Ki67是提示大肠癌预后的指标。细胞增殖指数TK1在大肠癌中的临床价值低于Ki67,其应用价值不大。

改良艾灸对奥沙利铂外周神经毒性的疗效观察

目的观察改良艾灸对奥沙利铂化疗后外周神经毒性的治疗作用。方法将60例符合纳入标准的化疗后出现外周神经毒性的胃肠道肿瘤患者随机分为改良艾灸组(30例)和对照组(30例)。改良艾灸组给予艾灸盒艾灸治疗,对照组给予弥可保注射液治疗。结果改良艾灸在治疗化疗后神经毒性分级、生活质量方面与传统药物弥可保组比较,均具有显著疗效(P<0.05)。结论应用改良艾灸治疗由奥沙利铂引起的外周神经毒性具有较好的效果。

吡柔比星与表柔比星在乳腺癌术后辅助化疗中的疗效观察(附72例分析)

目的探讨吡柔比星(简称THP)与表柔比星(又称表阿霉素,简称EPI)在乳腺癌改良根治术术后辅助化疗中的疗效、不良反应及耐受性。方法选择用FTC方案或FEC方案化疗。结果 THP组有效率为9 5%,EPI组为9 3%,两组疗效差异无统计学意义。在心脏毒性、脱发方面,THP比EPI的反应小,差异有统计学意义;THP较EPI在胃肠道反应、肝肾功能损害方面差异无统计学意义;化疗后骨髓抑制增加差异无统计学意义。结论在乳腺癌术后辅助化疗中,THP与EPI相比较,抗癌活性及疗效相当,心脏毒性较低,脱发少,价格适中,患者耐受性良好,骨髓抑制无明显增加,但升白细胞药物的使用增加;或根据病人情况酌情选用THP。

金线莲合吉西他滨、顺铂治疗非小细胞肺癌37例疗效观察

肺癌是我国目前最常见的恶性肿瘤之一。其死亡率位居所有恶性肿瘤之首。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌发病率的85％，大部分患者就诊时已属晚期，失去手术治疗机会。吉西他滨合顺铂化疗方案（GP方案）是目前公认的治疗非小细胞肺癌一线化疗方案，但在化疗治疗过程中也产生较大的毒副作用，

聚赖氨酸/细菌纤维素抗菌敷料对烫伤大鼠创面菌群、胶质细胞活性及TGFβ1蛋白的影响

目的聚赖氨酸/细菌纤维素抗菌敷料对烫伤大鼠创面菌群、胶质细胞活性及TGFβ1蛋白的影响。方法选取健康雄性SD大鼠40只,将其分为分为健康组、烫伤组、PLL/BNC组、药物对照组,10只/组,除健康组10只大鼠外,其余均建立烫伤模型,于建模后第2天烫伤组用氯化钠溶液纱布外敷包扎;药物对照组用无机诱导活性敷料软膏敷于创面并包扎;PLL/BNC组采用聚赖氨酸/细菌纤维素抗菌敷料敷于创口处,均每日更换一次,连续干预14d。检测并观察各组大鼠创面组织溶菌酶表达及愈合情况,HE染色观察病理组织表达,免疫组化法检测星形胶质细胞标志物胶质细胞源性神经营养因子(GDNF),Western-blotting检测转化生长因子β1(TGFβ1)、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅱ型胶原蛋白表达。结果健康组皮肤组织良好;烫伤组大鼠在治疗后7d、14d溶菌环直径和溶菌酶含量均较低(P<0.05);与烫伤组大鼠比较,药物对照组大鼠在治疗后7d、14d溶菌环直径和溶菌酶含量均升高(P<0.05);与药物对照组比较,PLL/BNC组大鼠在治疗后7d、14d溶菌环直径和溶菌酶含量均升高(P<0.05)。健康组大鼠皮肤组织良好;与烫伤组比较,药物对照组治疗后7d、治疗后14d愈合增加(P<0.05);与药物对照组比较,PLL/BNC组治疗后7d、治疗后14d创面愈合增加(P<0.05)。健康组大鼠皮肤组织良好;烫伤组皮肤、毛囊坏死及炎症细胞浸润严重;药物对照组仍有坏死细胞及毛囊,有少量毛细血管生长;PLL/BNC组新生血管明显增多,细胞排列较药物对照组整齐。与健康组比较,烫伤组大鼠GDNF阳性细胞平均光密度、阳性面积均升高(P<0.05);与烫伤组比较,药物对照组大鼠以上表达均降低(P<0.05);与药物对照组比较,PLL/BNC组以上表达均降低(P<0.05)。与健康组比较,模型组大鼠皮肤组织中TGFβ1、Ⅰ型、Ⅱ型胶原蛋白降低(P<0.05);与烫伤组比较,药物对照组蛋白表达升高(P<0.05);与药物对照组比较,PLL/BNC组蛋白升高(P<0.05)。结论聚赖氨酸/细菌纤维素抗菌敷料可对烫伤大鼠产生治疗效果,可显著抑制烫伤创面菌群,调节胶质细胞活性,研究研究与调节TGFβ1蛋白相关。

隔日断食对小鼠血液红细胞和白细胞含量的影响

目的探讨隔日断食对小鼠血液红细胞和白细胞含量的影响。方法将12只3月龄野生型小鼠随机分为2组,每组6只。对照组小鼠自由进食3个月,实验组小鼠隔日断食3个月,随后采集两组小鼠血液检测红细胞和白细胞含量。结果两组小鼠血液中红细胞和血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,实验组小鼠血液中白细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞含量显著降低(t=2.359~4.778,P<0.05),而中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞含量无明显变化(P>0.05)。结论隔日断食3个月不影响小鼠血液中红细胞含量,但可使白细胞含量明显降低。

紫杉醇联合洛铂治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合洛铂治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌患者的临床疗效及不良反应。方法采用紫杉醇175mg/m2加入生理盐水静滴3小时,第1天,洛铂50mg加入5%葡萄糖静滴2小时,第2、9天。21天为一周期,至少治疗两周期,每周期记录不良事件,两周期后评价疗效。结果有效率43.5%,不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发等,但均可耐受。结论紫杉醇联合洛铂治疗蒽环类治疗失败的复发转移性乳腺癌有较好疗效,毒副反应轻,可耐受,值得进一步推广使用。

雷公藤内酯醇联合奥沙利铂抗人结肠癌细胞SW480增殖的体外研究

目的观察雷公藤内酯醇(Triptolide,TPL)和奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)单用及联合应用对人结肠癌细胞SW480体外增殖的影响,初步探讨其作用机理。方法 MTT法检测L-OHP和TPL单用和联合对人结肠癌细胞株SW480增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞周期改变。结果 TPL和L-OHP联合应用对SW480细胞的增殖有协同抑制作用。流式细胞仪检测发现细胞阻滞于S期,G2/M期细胞减少及出现凋亡峰;结论实验证实TPL和L-OHP联合应用能协同抑制SW480细胞增殖,其作用机理有可能是通过阻滞细胞周期引起的。

长春瑞滨联合顺铂治疗32例晚期乳腺癌近期疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法采用长春瑞滨25mg／m^2加入生理盐水100ml中静脉快速滴注，第1、8天；顺铂（DDP）30mg／m^2加入生理盐水250ml中静脉滴注，第2～4天。21天为一周期，至少治疗2周期，每周期记录不良事件，2周期后评价疗效。结果有效率56．25％，不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发和静脉炎等，但均可耐受。结论长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌有较好疗效，不良反应可耐受，值得进一步推广使用。

辛伐他汀通过调控NOTCH信号通路来抑制慢阻肺免疫失衡和炎症反应

目的探究辛伐他汀对慢阻肺炎症反应的影响及所涉及的相关机制。方法将小鼠随机分为健康对照组、COPD组、辛伐他汀治疗组(EXP组)。采用熏烟法制备COPD模型。从建模第61d起,EXP组每隔一天以1mg/kg的剂量腹腔内注射辛伐他汀,直到第90d。健康组和COPD组腹腔注射生理盐水。建模完成后,检查峰值吸气流量(PIF)和峰值呼气流量(PEF)评估小鼠肺功能。处死后,采用HE染色法进行肺组织病理形态学观察,流式细胞术进行CD^+_4T细胞亚群检测,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Notch1/2/3/4,Hes1/5和Hey1 mRNA表达,蛋白免疫印迹分析(WB)进行检测Notch1/2/3/4,Hes1/5和Hey1蛋白表达,ELISA方法进行检测血清INF-γ, IL-4, IL-17,和IL-10浓度。结果 COPD组PIF和PEF显著低于健康对照组,EXP组PIF和PEF显著高于COPD组。COPD组小鼠肺组织发生病理损伤,EXP组病理损伤有改善。与健康组相比,COPD组Th1和Th17相对于总T细胞的比例均显著增加,而Th2和Treg相对于总T细胞的比例均降低,且Th1/Th2和Th17/Treg比值显著增加。EXP组使这些改变恢复平衡。COPD组小鼠T细胞Notch1/2/3/4受体、Hes1/5和Hey1的mRNA和蛋白水平均高于健康对照组,而与COPD组相比,EXP组Notch1/2/3/4受体、Hes1/5和Hey1的mRNA和蛋白水平均显著降低。与健康组相比,COPD组血清INF-γ和IL-17的分泌显著增加,血清IL-4和IL-10的分泌显著降低。与COPD组相比,EXP组血清INF-γ和IL-17的分泌显著降低,血清IL-4和IL-10的分泌显著增加。上述变化在EXP组和健康组中差异无统计学意义。结论辛伐他汀改善COPD小鼠的肺部功能,且改善COPD小鼠肺组织病理损伤。且辛伐他汀通过调控Notch信号通路来调节COPD免疫紊乱和炎症反应。

2001~2020年眼内炎的人口统计学数据、病原体和药物敏感性趋势分析

目的:比较2011年至2020年与2001年至2010年的眼内炎患者人口统计学数据、病原体分析和药物敏感性以及创伤后眼内炎病因学的变化趋势,为未来眼内炎预防和管理提供更多的依据。方法:前瞻性病例分析。收集从2001年1月至2020年12月在青岛大学附属医院眼科确诊的229例(230眼)眼内炎患者的资料,并对眼部标本进行培养和分析。评估2001~2010年及2011~2020年这两个时期人口统计学数据、病原体分析和药物敏感性以及创伤后眼内炎病因学等特征。结果:在过去20年中,眼内炎的发生率几乎没有变化,男性仍是高度易感人群。不同年份的眼内炎患者分为A组(2001~2010年)和B组(2011~2020年)。两组存在年龄差异。B组所有眼内炎和所有外伤后眼内炎的阳性检出率与A组相比,存在明显统计学差异。近十年来,革兰氏阳性菌检出率较高,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌,对环丙沙星、左氧氟沙星和红霉素的耐药性较高,对万古霉素、庆大霉素和妥布霉素的敏感性较高。两组中,铜绿假单胞菌是检测细菌中最常见的革兰氏阴性菌,对万古霉素、庆大霉素、妥布霉素和头孢菌素类抗生素敏感,尤其对头孢他啶敏感。对于导致外伤后眼内炎的材料,金属是最常见的因素,在最近十年中,金属材料所致的外伤后眼内炎发生率明显增加。结论:对眼内炎的预防、早期病原菌培养和药物敏感性的综合考虑是预防和治疗眼内炎的保证。