CBL教学法结合网络教学平台在妇产科护理学教学中的应用

目的探讨以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)结合超星学习通平台在妇产科护理学教学中的应用效果。方法2021年9月至2022年1月在某医学院采用整群抽样方式选取2020级护理专业成人本科学生为研究对象,随机抽取一个班级为观察组(82名),另一个班级为对照组(83名)。观察组采用CBL教学法结合超星学习通平台,从CBL课前准备、CBL课堂教学实施、CBL课后复习+测评3个环节利用超星学习通APP进行教学设计,在教学中实现课前、课中和课后的全程参与和及时反馈;对照组采取传统的多媒体课堂授课模式。比较两组学生的平时成绩、期末理论成绩、期末综合成绩和对两种教学模式的效果评价,除此之外,还调查研究观察组对新教学模式的满意度。结果观察组学生在平时成绩、期末理论测试成绩、期末综合成绩上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组学生对教学效果各项评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组学生对新教学模式的满意度调查结果均在80.0%以上。结论CBL教学法结合超星学习通平台应用于妇产科护理学教学中能够明显提升学生的学习效果,提高学生的学习兴趣,提高学生自主学习能力和教学满意度。

人工流产术后延伸护理对重复人工流产影响的观察

目的探讨人工流产术后开展延伸护理对重复人工流产的影响。方法排除不孕相关因素，于我院选择2014年6—12月在我院妇产科门诊及住院进行人工流产年龄20～40岁的患者1050例，按自愿及知情同意的原则随机分为两组，各510例，观察组人工流产后开展延伸护理服务，包括人工流产当天利用等待时间讲解避孕知识、播放视频录像等，同时采取电话随访宣教避孕知识、避孕方法以及生殖保健方法等，对照组按照目前常规护理模式。分别在术后1月、3月、6月对两组进行随访，随访内容包括对避孕知识的了解情况、避孕方法、恢复性生活时间、重复流产情况等。结果观察组对避孕知识的掌握、高效避孕方法（包括IUD和避孕药）均优于对照组；再次人工流产发生率低于对照组。结论人工流产术后开展延伸护理服务可提高患者对避孕知识的掌握，减少再次意外妊娠的发生率。

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床分析及护理

目的探讨硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果及价值,以寻找一种理想的分娩镇痛方式。方法将2011年7—11月分娩的单胎头位足月临产孕妇100例分为两组,对照组(50例)不进行任何镇痛处理;研究组(50例)进行硬膜外阻滞加硬膜外自控镇痛。对两组患者镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果研究组镇痛效果好,与对照组比较,活跃期明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛安全、有效,对新生儿的Apgar评分无影响。

护理安全管理与医院感染预防浅析

目的有效控制医院感染。方法建立健全医院感染管理组织;完善各项规章制度;合理配置护理人力资源;引起领导高度重视;组织专项培训;做好针刺伤的预防。结果护理安全管理有效落实,医院感染率显著降低。结论加强护理安全管理,可有效预防医院感染。

整体助产模式对异常胎方位的影响及在产科的应用效果分析

目的分析整体助产模式对初产妇在分娩过程中胎方位异常的作用及对分娩结局的影响。方法选取140例胎方位异常的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各70例。给予对照组产妇实施常规护理,观察组患者实施整体助产模式护理。观察其异常胎方位的纠正成功率、分娩方式及母婴并发症的发生率等。结果观察组产妇较对照组纠正胎方位成功率更高,初产妇的分娩耗时缩短、母婴状况改善,自然分娩率也得到了明显的提高(P<0.05)。结论对胎方位异常的初产妇实施有效的整体助产模式护理,能够有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,降低产程耗时,降低产妇及新生儿并发症的发生率。

自然娩肩法对产伤和新生儿窒息的影响

目的探讨胎头娩出后使用自然娩肩法接生对产伤发生和新生儿窒息的影响。方法将我院2015年1-3月阴道分娩的384例产妇作为对照组;2015年4-6月阴道分娩的324例产妇作为观察组。对照组产妇胎头娩出后采取常规协助娩肩法,观察组采取自然娩肩法。比较两组在产妇会阴裂伤、肩难产、新生儿锁骨骨折和新生儿窒息的发生率。结果观察组产妇会阴II度裂伤的发生率低于对照组(P<0.05),会阴完整率高于对照组(P<0.05),新生儿体质量<3 500g的肩难产发生率低于对照组(P<0.05),新生儿体质量<3 500g的锁骨骨折发生率低于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自然娩肩法能够降低严重会阴裂伤的发生,降低<3 500g新生儿锁骨骨折和肩难产的发生率,且不增加新生儿窒息的发生率,临床应用价值较高。

初诊糖尿病患者的心理护理

近10年来，糖尿病的发生率迅速上升，已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人类健康的疾病。目前，糖尿病尚不能根治，患者不得不坚持长期的治疗，甚至还要改变自己多年的生活习惯，使患者承受巨大的心理负担。因此培养患者具备健康的心理，对于控制病情、提高生活质量有重要意义。

急性心肌梗死溶栓1例室颤护理

我科2007年8月末收治1例急性心肌梗死患者,给予重组人组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）溶解血栓治疗后患者突发室颤,经8次电除颤治疗和护理抢救成功。现报道如下。

心肌梗死的心理护理

心理护理是指在护理全过程中，通过各种方式和途径（包括心理学的理论和技能），积极的影响患者的心理，以达到较理想的护理目的。心肌梗死（MI）可发生心律失常、休克或心力衰竭，死亡率极高。MI作为一种严重的心身疾病，心理、社会因素可诱发或加重心肌梗死，患者的心理状态直接影响着病情发展。因此，有针对性地实施心理护理非常重要。

四川省农业碳排放与经济增长的演变特征及影响因素研究

采用政府间气候变化专门委员会(IPCC)推荐的碳排放模型测算四川省2000-2015年农业碳排放量和碳排放强度;应用Tapio模型判断区域内农业碳排放与经济增长的脱钩状态,评估农业经济低碳发展水平.研究结果表明:这16年间四川省农业碳排放量与碳排放强度呈上升趋势,年均增长率分别是6.27%、1.26%;农业碳排放与经济增长的关系是大部分时间处于"不理想状态—相对理想状态",2012年则呈现出完全脱钩的"理想状态".

高盐稀态酱油中全氮、氨基酸态氮、铵盐含量的测定与分析

酱油是日常生活中常见的调味品之一,为了解市售酱油的价格、品牌、原料、等级、氨基酸态氮含量、铵盐的含量和全氮的含量等信息,在西宁市一家亲超市抽取23种不同品牌的酱油分析市场占比情况以及标签标识上的等级是否符合GB 18186—2000,依据GB 5009.39—2003检测酱油的感官特性,依据GB 5009.5—2016采用全自动凯氏定氮仪进行全氮含量的测定,依据GB 5009.235—2016检测酱油中氨基酸态氮含量,依据GB 5009.234—2016检测酱油中铵盐含量。结果表明,品牌酱油在市场占有率大,几乎没有小品牌的酱油,且在抽取的不同品牌酱油中16号酱油品质最好。

枸杞酵素的发酵工艺及优化

以枸杞和玛咖水提物残渣为原料,生产酵素产品。以降糖速度和感官评定为试验指标,设计了包含发酵温度、发酵时间、接种量、玛咖水提物残渣、白砂糖添加量、原枸杞汁含量的单因素试验,对发酵工艺进行优化,并通过正交试验确定主发酵因素温度、时间、接种量以及最佳配料玛咖水提物的残渣、蔗糖添加量和原枸杞汁的含量。试验结果表明:在50mL枸杞之中,发酵剂接种量为4%,玛咖水提液的残渣添加量为1.5g/50mL、白砂糖为2.5g/50mL,在37℃发酵24h,枸杞酵素品质较佳。

如何做好小儿惊厥的家庭护理

小儿惊厥是由多种原因所引起的全身或局部骨骼肌群突然发生的不自主收缩，常伴有意识障碍^[1]。此时患儿多有呼吸暂停，面色青紫，有的甚至出现尿便失禁。小儿惊厥的发病率是成人的10～15倍^[2]，是儿科常见的急症。根据发病原因可分为感染性和非感染性两大类，高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，约占惊厥发病率的30％^[2]。小儿惊厥多发病突然，表现凶险。发作时间可由数秒至几分钟，甚至更长，如不及时紧急处理，可发生喉痉挛，呼吸道梗阻而窒息死亡。

农业低碳发展水平及驱动因子研究——以四川省为例

选取中国西部地区四川省作为研究对象,应用政府间气候变化专门委员会(IPCC)推荐的碳排放模型测算2000~2016年区域内农业碳排放量及强度;采用Tapio脱钩理论分析区域内农业碳排放与经济增长的特征,并评估农业经济低碳发展状况;通过构建LMDI碳排放因素分解模型研究各驱动因子的贡献值,根据驱动因子的影响和作用提出农业低碳发展的对策。结果表明:研究期内四川农业碳排放量及强度平均每年分别以1.52%、1.18%增长率呈上升趋势,其中农膜是最主要贡献者,占45.2%;农业碳排放与经济增长的脱钩关系由最初不理想状态逐渐变成相对理想状态,在2013、2016年则呈现出完全脱钩的理想状态。研究分析得出农业经济快速增长是导致碳排放增加的主要驱动因素,农业生产效率是影响碳排放增长的关键抑制因素。