基层医院经皮冠状动脉介入治疗术后中断抗血小板药物对预后的影响

目的探讨基层医院冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后中断双联抗血小板药物对预后的影响。方法选取2011年至2014年在医院被确诊为冠心病并行PCI的患者180例,临床药师进行随访。根据随访患者服药的情况,将患者分为持续用药组(138例)及停药组(42例),比较两组患者终点事件的发生情况。采用单因素及多因素分析COX比例风险模型分析抗血小板治疗持续性及停药对终点事件的影响。结果持续用药组主要不良事件(MACE)及因心血管事件再入院的发生率显著低于停药组(P<0.05)。调整危险因素发现,持续用药是MACE及因心血管事件再入院的保护因素(P<0.05);停药是MACE及因心血管事件再入院的危险因素(P<0.05)。结论基层冠心病且行PCI治疗的患者,中断抗血小板用药显著增加了心血管事件的发生。持续用药是心血管事件的保护因素,中断用药是危险因素。

医疗纠纷的产生与知情同意的关系

目的 探讨医疗纠纷与患者知情同意的关系,找出知情同意的因素所引起医疗纠纷所占的比例,分析哪些方面的知情同意落实不到位引起医疗纠纷的可能性最大,医院怎样来加强这方面的管理。方法 选择湛江市4家三甲医院作为调查对象:广东医学院附属医院、湛江市中心人民医院、广东省农垦中心医院、海军4 2 2医院。调查收集四家医院2 0 0 1～2 0 0 3年医院纠纷数目,将所收集的数据进行分析。结论 医疗纠纷数目有逐年增多趋势;医疗纠纷产生原因中,医疗事故只占较小的比例,而知情同意落实不到位引起的医疗纠纷所占的比例最大;在知情同意权落实不到位引起的医疗纠纷中,对手术、麻醉、输血的风险以及对药物的副作用未充分说明导致的医疗纠纷最多。在实践工作中急需一套完善的、规范的有关知情同意权的标准出台,以便参照实行,有效减少医疗纠纷的发生。

现代医学模式与医院发展

现代医学模式生物—心理—社会医学模式的形成,给医院的发展带来了机遇和挑战。由于疾病谱的变化使医疗专业的结构重心发生改变,就医模式也随之发生了变化,医院管理者要及时调整管理理念,使医院的建设适应社会的不断发展,同时也要改变过去陈旧的治疗观念,实现医学技术与人文关怀相结合,以病人为中心,才是医院立足之本。

黑牛肝菌黑色素抗氧化活性和稳定性及染发效果

采用碱溶酸沉法提取黑牛肝菌(Phlebopus portentosus)发酵液得粗提物,经有机溶剂(氯仿、异戊醇、无水乙醇)反萃取及超纯水洗涤,采用高效液相色谱、紫外全波长扫描及傅里叶红外光谱法对纯化物进行鉴定,并对其抗氧化活性及对金属离子、氧化剂、还原剂和温度的稳定性进行分析,最后探究其染发效果。结果表明:纯化物提取率为0.44 g·L^(-1),高效液相色谱测定该纯化物纯度较高,经紫外全波长扫描其最大吸收波长为209 nm,傅里叶红外光谱解析显示该纯化物为黑色素。在实验范围内,1 mg·mL^(-1)黑牛肝菌黑色素对DPPH自由基、羟自由基、超氧阴离子自由基的清除率分别为(75.90±2.85)%、(72.34±1.33)%和(85.45±1.22)%,其总还原力为1.04。FeCl_(2)、KCl、CaCl_(2)溶液可显著影响黑牛肝菌黑色素的稳定性(P<0.05);在H_(2)O_(2)和Na_(2)SO_(3)存在时该黑色素稳定性降低;在实验设定温度范围内,该黑色素在60℃时热稳定性较好。该黑色素可将白发染成棕红色,且染色稳定性良好。研究结果为黑牛肝菌黑色素进一步开发利用提供参考。

论中国政党协商民主的基本经验

政党协商民主是中国特色社会主义协商民主的重要形式和重要渠道。中共中央历来十分重视政党协商的实践发展,这就为进一步推进政党协商民主的发展提供了坚持中国共产党的领导,以增进党内协商民主推动政党协商民主发展,共产党帮助民主党派提升协商能力,实现政党协商民主制度化、规范化、程序化发展等基本发展经验,从而切实推动政党协商民主的深入开展。

中国政党协商民主的研究现状

近年来,我国学术界围绕政党协商民主的基本内涵、特征、价值、历程、存在问题、发展路径、与政协协商民主的关系等方面进行了初步研究,取得了一系列成果。因此,对已有的中国政党协商民主研究成果进行系统梳理,可以为进一步推进中国政党协商民主研究提供有益借鉴,为推进协商民主广泛多层制度化发展提供理论支撑。

论共产党支持与引领民主党派提升协商能力

政党协商是中国特色社会主义协商民主的重要形式和重要渠道。加强中国政党协商民主建设,不仅离不开作为两大主体的中国共产党和各民主党派各自协商能力的单向提升,而且更大程度上取决于两大主体协商能力的匹配程度。因此,中国共产党在加强自身协商能力建设的同时,也要通过支持与引领各民主党派加强自身建设和协商职能履行来提升其政党协商能力。

论“三三制”政权与中国政党协商民主的初步实践

中国政党协商民主萌生于中国共产党为求得国家独立、民族解放而开展的党派协商合作实践之中。"三三制"民主政权是中国共产党于敌后抗日根据地创建的抗日民族统一战线性质的新兴政权模式。"三三制"民主政权的指导思想和实践活动初步形成了中国政党协商民主的政治形态,是对中国政党协商民主的初步实践和有益尝试。

莫雷西嗪治疗室性早搏的疗效与安全性观察

目的 :观察莫雷西嗪治疗室性早搏的疗效与副作用。方法 :对 1 1 2例室性早搏的患者使用莫雷西嗪 2 0 0 mg,每日 3次 ,在 2 4 h心电监护下治疗 ,以 3周为时限观察临床疗效。结果 :1 1 2例中显效 47例 (41 .9% ) ,有效 34例 (30 .4% ) ,无效 31例 (2 7.7% ) ,总有效率为72 .3% ;有 2 4例出现短期的副作用 ,但未影响继续用药。结论 :莫雷西嗪治疗室性早搏的疗效肯定 。

政协代行人大职能的历史考察

中国人民政治协商会议第一届全体会议的召开,标志着政协代行人大职能的正式确立。中国人民政治协商会议第一届全体会议闭幕之后至全国人大召开之前,政协代行人大的职能在不断地发挥作用,同时也逐渐地被削弱。到1954年第一届全国人大召开,政协代行人大职能最终结束。

我院强化病历质量管理前后的出院病历终末质量比较

通过对比加强病历质量管理前后的病历质量,找出造成病历书写缺陷的根本原因———临床科室领导的不重视。因此,必须加强全程病历质量控制,抓好病历书写和形成的各个环节,才能更好地提高病历质量。

以增进党内协商民主推动政党协商民主发展

政党协商民主是中国特色社会主义协商民主的重要形式和渠道。中国政党协商民主的发展,不仅离不开作为两大主体的中国共产党和各民主党派各自内部协商民主增进的单向带动,而且也需要共产党内部协商民主增进与各民主党派内部协商民主增进的双向互动来协同推动。因此,以增进政党协商两大主体各自内部协商民主推动政党协商民主发展是实现我国政党协商民主工作全面深入开展的必然选择。

医疗纠纷与患者知情同意权的相关分析

医疗纠纷的产生有其必然性,但其大都与没有充分落实患者知情同意权相关。故应了解患者知情同意权包括其具体内容,并认真落实患者的知情同意权,以防范医疗纠纷的发生,维护医患双方的权益。

出院后药学干预对基层医院PCI术后冠心病患者用药依从性及其预后的影响

目的:探讨出院后药学干预对基层医院经皮冠状动脉介入术(PCI)术后冠心病患者用药依从性及其预后的影响。方法:选取2012年1月-2015年5月于我院行PCI的冠心病患者180例,根据其是否接受出院后药学干预分为试验组和对照组,各90例。对照组患者给予常规药学服务和出院教育;试验组患者在此基础上,给予出院后药学干预(包括建立药学服务档案、电话随访、患者教育等),比较出院后1年内两组患者的用药依从性和心血管事件的发生情况。结果:出院后1年内,试验组用药依从的患者比例显著高于对照组,部分依从和不依从的患者比例显著低于对照组;试验组患者1年内心力衰竭和再次血运重建的发生率、住院病死率和全因死亡率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:出院后药学干预可提高基层医院PCI术后冠心病患者的用药依从性,减少心血管事件的发生,改善其临床预后。

论中国政党协商民主的发展阶段(1949-1982)

政党协商民主是中国特色社会主义协商民主的重要形式和渠道。厘清中国政党协商民主的发展脉络,无疑对当前及今后我国政党协商民主地全面有效开展具有重要意义。中国人民政治协商会议第一届全体会议地胜利召开,标志着中国政党协商民主正式形成,从1949年新中国成立至1982年中共十二大胜利召开可以视为中国政党协商民主的发展阶段,而其发展阶段又可以大体上划分为三个子阶段:1949年中华人民共和国成立至1957年反右派斗争扩大化前,中国政党协商民主的处于初步发展阶段;1957年反右派斗争扩大化至1976年"文化大革命"结束,中国政党协商民主处于曲折发展阶段;1976年"文化大革命"结束至1982年中共十二大召开,中国政党协商民主处于恢复发展阶段。

中国政党协商民主的研究现状

近年来,我国学术界围绕政党协商民主进行了初步研究,取得了一系列成果。就此,对中国政党协商民主基本内涵、特征、价值、发展历程、存在问题、发展路径以及与政协协商民主的关系等方面的研究成果进行系统梳理,为进一步推进中国政党协商民主研究提供有益借鉴,为推进协商民主广泛多层制度化发展提供理论支撑。

大学生网络议政初探

伴随着网络时代的到来,互联网已成为大学生议政的新平台。我国大学生网络议政呈现出主体共同性与特殊性并存、空间隐蔽性与开放性同在、方式公共性与个体性统一、心理理性与感性共存等特点。当代大学生成长的时代背景、自身受教育程度高和心理年龄特征等成为他们网络议政的优势所在。同时,大学生网络议政影响具有双重性,积极影响与消极影响并存。当前,应通过加强高校思想政治教育,提高大学生道德自律能力,加强互联网法制建设,加强官方对大学生网络议政的引导与规范等来规范和引导大学生网络议政行为。

基层PCI术后冠心病患者服用抗血小板药物依从性调查分析

目的探讨基层冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后双联抗血小板药物不同依从性对临床预后的影响。方法选取2011至2014年在我院被确诊为冠心病并行PCI的患者180例进行随访,由临床药师负责,详细记录每例患者用药情况及心脑血管不良事件(死亡、心肌梗死、卒中、再次血运重建)发生情况。根据随访抗血小板用药情况,将患者分依从性好(n=138)及依从性差(n=42)两组,比较两组患者心脏主要不良事件(MACE)发生情况。结果两组患者的基线特征、临床特征及治疗情况结果等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。依从性好组主要不良事件及因心血管事件再入院的发生率低于依从性差服药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双联抗血小板药物依从性好能减少心血管事件的发生,基层冠心病患者PCI术后双联抗血小板药物依从性有待提高。