肌骨超声分级联合血清标志物对类风湿关节炎活动度的预测效能

目的探讨肌骨超声半定量分级及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)对类风湿关节炎(RA)活动性的预测价值。方法选取2020年1月-2023年9月在我院诊治的RA病人176例,按照28处关节疾病活动度评分分为高活动组(33例)、中活动组(62例)、低活动组(54例)和缓解期组(27例),选取健康志愿者40例作为对照组。分析肌骨超声半定量总分、MMP-3、sPD-1对RA活动性(低、中、高活动为有活动性,缓解期和对照为非活动性)的预测价值。结果各组肌骨超声半定量(滑膜增生、滑膜血流信号、骨侵蚀、关节积液)评分及总分、MMP-3、sPD-1差异有显著意义(F=119.860~290.329,P<0.05)。肌骨超声半定量总分、MMP-3、sPD-1预测RA活动性的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.977、0.964、0.888,三者联合预测的AUC为0.986,灵敏度为95.3%,特异度为100.0%。三者联合预测RA活动性的AUC优于sPD-1(Z=-3.395,P=0.001),MMP-3和肌骨超声半定量总分预测的AUC也优于sPD-1(Z=-2.462、-3.026,P=0.002)。结论肌骨超声半定量分级、MMP-3、sPD-1对RA病人疾病活动性有较好的预测价值,三者联合预测价值更高。

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值研究

目的探讨彩超多普勒超声在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集2015年5月至2016年5月在我院手术治疗的甲状腺结节患者34例,分析其手术病理结果及彩色多普勒超声特征。结果 34例患者术后病理结果显示良性15例、恶性19例。彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性诊断的敏感度为84.21%、特异度为86.67%和准确性为85.29%。恶性结节血流信号分级Ⅰ级2例、Ⅱ级8例、Ⅲ级9例,良性结节血流信号分级0级2例、Ⅰ级9例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节PSV及RI高于良性结节,而EDV低于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性质具有较高的敏感性、特异性和准确性,为临床治疗提供重要信息。

经直肠三维超声联合双平面超声在直肠癌术前分期中的临床应用价值分析

目的探讨经直肠三维超声与双平面超声联合应用对直肠癌术前分期的临床意义。方法 76例直肠癌患者采用经直肠三维超声联合双平面超声检查,与术后分期诊断结果进行对比,计算单纯经直肠三维超声及经直肠三维超声联合双平面超声对直肠癌术前分期诊断的准确率,并进行对比分析。结果联合应用经直肠三维超声与双平面超声检查对直肠癌术前分期的准确率为93.4%(71/76),显著高于单纯经直肠三维超声检查的82.9%(63/76),P<0.05。结论经直肠三维超声与双平面超声联合应用于直肠癌的术前分期诊断,准确性较高,对于手术方案的制定以及患者预后均具有重要意义。

阴道超声监测排卵在不孕症中的临床价值

目的总结阴道超声监测排卵在不孕症中的临床价值。方法对100例不孕症患者给予阴道超声监测,于患者月经10d后监测卵泡发育。对卵泡的具体数目、大小、有无排卵、卵泡生长速度等进行详细的观察,同时指导不孕症患者的临床治疗。结果 100例不孕症患者在给予促排卵以及相关的排卵治疗后,67例卵泡发育成熟,占67%,其中40例已经受孕。结论阴道超声监测在促进不孕症患者排卵方面有着至关重要的作用,同时对不孕症患者的临床用药具有的指导作用,对不孕症患者有着非常重要的意义。

美国的OCP、MLB、IPI运输

美国幅员辽阔，内陆城市众多。目前，从远东运往美国中部、南部以及美国湾各个港口的集装箱货物一般均经由美国内陆运输。因此，远东——美国太平洋岸的集装箱运辖实际上已发展到可经由美国太平洋港口将集装箱货物运至美国内陆城市，特别是美国中、西部的集装箱货物均使用多式联运方式。此种运输方式替代了原来由收货人、发货人安排的货物从港口经由铁路中转至内陆城市的运输。这对货主来说．不仅可节省运输时间，提前收到货物，而且手续简便，在货运量集中时铁路还可给予货主一定的优惠。