计算机网络在我院住院药房的应用与体会

在介绍我院住院药房管理系统的应用基础上,分析了其使用过程中存在的问题,为计算机网络更好地应用于住院药房管理提供参考。计算机网络在住院药房的应用,大大提高了工作效率和管理效能,但还应结合实际、逐步完善,才能在住院药房管理中发挥更好的作用。

做好“窗口”发药交代服务是保证安全用药的关键

医院药房调剂工作是保证患者安全有效用药的主要环节,是医院药学的中心工作之一。因为药房调剂工作不仅要保证药品调剂过程的准确,还应教会患者正确的用药方法,解决他们的用药疑问,预防潜在的药品误用,而发药交代作为调剂工作的最后一环节对患者的正确用药有极其重要的作用,也是杜绝差错的关键环节[1]。因此发药交代显得极其重要。现从以下几点用药交代分析如下。

剖宫产围术期抗菌药物的使用干预与分析

目的:通过药学干预,规范剖宫产围术期抗菌药物的使用,以促进合理用药。方法:通过干预前后病例抽查内容进行比较与分析,对抗菌药物的使用品种及频次、给药时机、用药时间、给药次数逐一统计。结果:干预后,围术期抗菌药物使用在给药时机、给药次数方面有了很大提高,趋于合理。用药时间在2～3d也有提高,但提高的力度还不够。结论:我院剖宫产围术期预防性应用抗菌药物基本合理。但在某些方面,如用药时间偏长、用药品种选择上需要继续改进,选择更理想的用药方案。

我院儿科门诊抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,评价其用药合理性。方法:随机抽取我院2007年12月和2008年1月、2月儿科门诊处方6540张,对抗菌药物应用情况进行调查分析。结果:共抽查处方6540张,使用抗菌药物处方为3868张,抗菌药物使用率为59.1%,其中口服给药占使用抗菌药物的37.7%,静脉给药占62.3%。单用1种抗菌药物(包括与抗病毒药合用)的处方为3 589张,占使用抗菌药物处方的92.8%,二联用抗菌药物处方为280张,占使用抗菌药物处方的7.2%,无二联以上抗菌药物处方(但不包括与抗病毒药合用)。结论:我院儿科门诊抗菌药物应用基本合理。但应注意静脉给药比例偏大、细菌耐药性问题等,需加强抗菌药物的合理应用。

2006～2008年剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解剖宫产患者围手术期应用抗菌药物预防感染的情况,以促进临床合理用药。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院2006年1月~2008年12月出院的正常围产期妇女的剖宫产病例360例,对其围手术期抗菌药物使用品种及频次、给药时间、用药时间等进行统计,分析抗菌药物应用的合理性。结果:我院剖宫产患者术前30 min^2 h或麻醉时用药只有3例,占0.8%。其余均为术后预防性用药,占99.2%。用药时间≤2、3、4、5、≥6 d的比例分别为0%、0.8%、6.9%、74.8%、17.5%。药品费用占住院总费用的11.7%。结论:抗菌药物的应用存在不合理现象,主要在给药时间、疗程、药物的选择等方面,还需要进一步加强管理,促进合理用药。

保险标的转让时的通知义务研究

我国2009年2月28日通过的新《保险法》对有关保险标的转让的规定进行了修订,明确了保险标的转让时的通知义务。此项修改以受让人取得保险合同利益为原则,综合考虑危险程度的变动和当事人的约定等因素来确定保险合同效力状态,以实现同时保护保险人和受让人权益的目的。本文论述了此项条款修改的背景和依据,分析了修改后仍然存在的不足,并提出了修改和完善的建议。

2006—2010年甘肃省妇幼保健院住院患者麻醉性镇痛药应用分析

目的:了解甘肃省妇幼保健院麻醉药品的应用情况与发展趋势。方法:对我院2006—2010年住院患者麻醉药品的金额、用量、用药频度等进行统计和分析。结果:麻醉药品用量和金额逐年上升;2010年枸橼酸芬太尼注射液用量在减少,枸橼酸舒芬太尼注射液用量在增加。结论:我院麻醉药品使用基本合理,但在术后镇痛药的选择以及新型麻醉性镇痛药的使用上,还有待于加强学习和管理。

加强病区药房药品数量和效期管理的探讨

病区药房是医院现代化管理的一部分，而数量管理和效期管理是病区药房管理中比较复杂的问题，长期以来，一直困扰着药学人员。随着科学的发展，利用计算机管理软件能使药品达到数量和金额双重管理。药品出入库计算机都会自动完成，盘点时只要微机帐面数与实物相符，就认为数量管理很准确。但在实际操作过程中发现一些药品数量和帐面数并不相符，尤其销量多的药品。

某医院门诊退药原因分析及对策

探讨减少退药现象,保障患者用药安全。对某医院2012年上半年629例退药记录进行回顾性分析。退药原因以家中已备为主,占退药总数的50.1%,其次,为计算机录入错误和开药过多,分别占14.6%,10.6%。某门诊退药的主要原因集中在就医过程中,有相当一部分是可以避免的。应规范医师处方行为,加强退药管理。

门诊电子处方的质量评价与干预措施

目的:提高电子处方质量,保证患者用药安全。方法:每月进行处方抽样调查,针对发现的问题进行分析讨论。结果:共抽查处方14669张,其中2007年10月—2008年9月处方6847张,不合格处方1550张,不合格率为22.63%;2008年10月—2009年9月7822张,不合格处方1067张,不合格率为13.64%。结论:门诊处方合格率逐年有所提高,但仍存在一些问题,需要多方面的协作,共同提高电子处方的质量。

华尔街金融危机与国际货币体系

华尔街金融危机的产生根源在于现行的国际货币体系,它也使目前持有巨额美元储备的广大发展中国家为这次危机"买单"。危机过后,国际货币体系有可能会形成"一主多元"格局,中国应未雨绸缪,采取相应措施积极应对。

应用合理用药监测系统对我院医嘱审查分析

目的:了解住院患者的合理用药情况。方法:应用PASS系统对我院住院患者2009年1月～3月的用药情况进行审查分析。结果:参与监测患者总数14805例,监测医嘱68337条,医嘱修改数41643条,修改率60.94%。其中PASS提示黑色警示的医嘱共496条,所占比例为1.19%,红色警示的医嘱共9026条,所占比例21.67%。黑色、红色警示的医嘱均视为不合理用药,不合格率为13.93%。结论:我院住院患者的临床用药基本合理。PASS监测软件较符合临床医师的需要,但仍存在一些不足,有待完善。

关于我国风险投资的思考

风险投资是加速科技成果转化、实现产业结构升级的重要途径,而目前我国的风险投资存在着投资主体单一、客体素质不高、退出通道不畅、法规不完善等问题。要充分发挥风险投资在经济发展中的积极作用,必须明确政府的定位,将直接参与和培育、扶持职能有机结合;改善技术创新环境,着力培育风险投资客体;要大力发展产权交易市场,并健全相关法规。

培育和打造具有全国竞争力的高增长产业群的思路及策略——保定“中国电谷”的产生与发展带来的启示

近几年保定通过打造"中国电谷",使本市的新能源产业成为具有全国竞争力的高增长产业群。通过对保定打造"中国电谷"的历程及所采取措施的梳理和总结,可以给我们带来如下启示:地方政府要顺应时代需求,结合地方现实条件,确定本地区的产业发展方向;政府要在产业集群发展的不同阶段发挥不同的作用,为产业集群的发展做好规划和服务政府要搭建信息资源和研发平台,增强产业集群的核心竞争力。

从中国投资公司的成立看对外汇储备认识的误区

中投公司是在我国外汇储备大幅增长的背景之下成立的,但中投公司的注册资本金不同于外汇储备,其经营原则也应有别于外汇储备。要想控制外汇储备的增长必须改变国际收支顺差的现状,这应该主要通过切断国际游资的流入途径来实现。

2011年我院门诊处方用药评价与分析

目的:了解我院门诊处方的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法:从我院2011年约31万张门诊处方中,每月随机抽取100张,共1200张。按照《医院处方点评管理规范(试行)》[1]要求,点评用药合理性。结果:1200张处方中,平均每张处方使用3.3种药品,抗菌药物使用率为24.2%,注射剂使用率为4.02%,药品通用名使用率为100%,平均每张处方金额116.4元,合理处方所占比例为91.6%。不合理处方101张,其中不规范处方21张,占20.8%;诊断与用药不符处方23张,占22.8%;用法与用量有误处方32张,占31.7%;给药途径不适宜2张,占2.0%;超常处方4张,占3.9%;无指针用药12张,占11.9%;重复用药7张,占6.9%。结论:通过处方点评及多种干预措施,合理处方百分率在11月、12月有所提高,但仍有待于监督管理。

金融危机对河北省新能源产业的影响及对策研究

全球金融危机给河北省的新能源产业带来了挑战和机遇。本课题以风能和光伏产业为例,分析了金融危机对新能源产业供给和需求的影响,分析了金融危机给河北省新能源产业带来的主要问题及机遇,最后提出了河北省新能源产业应对金融危机的策略建议。

金融危机对河北省出口企业的影响及对策

为应对全球金融危机对河北省出口企业造成的冲击,一方面,政府要继续进行产业结构调整,优化出口商品结构;对出口企业提供优惠政策和便利条件;积极采取措施应对发达国家的非关税贸易壁垒,解决出口企业的融资难题。另一方面,出口企业要注重开拓发达国家日用必需品市场,加大高科技含量产品的出口;建立健全质量管理体系,应对国外的绿色贸易壁垒;根据自身条件和面临的风险,选择恰当的出口贸易融资方式;加强国际金融人才的储备和培养,提高外汇风险防范能力。