MRI斜矢状位扫描在3型肩峰形态诊断中的应用

目的探讨MRI斜矢状位在3型肩峰形态中的诊断价值。方法回顾性分析我院2021-2022年行肩关节CT及MRI检查共80名患者,分别采用常规矢状位及斜矢状位扫描方式,以CT重建图像为金标准,比较两组不同扫描方式对3型肩峰形态的诊断价值。结果常规矢状位扫描方式总体诊断率为74%,诊断3型肩峰的准确率为41%,一致性检验系数k为0.213;斜矢状位扫描方式,总体诊断率为80%,诊断3型肩峰的准确率为79%,一致性检验系数k为0.75。3型肩峰诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05),总体诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI斜矢状位扫描与常规矢状位扫描方式对比,总体诊断率无明显差异,但对3型肩峰的诊断率更高,同时可以个性化精确扫描。

3.0 T磁共振T_(2)加权成像联合磁共振弥散加权成像对宫颈癌分期的诊断价值

目的探讨3.0 T磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)联合磁共振弥散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析70例术前接受3.0 T磁共振扫描并经手术病理证实为宫颈癌的患者,并根据其临床检查、影像表现及病理结果作出临床分期、影像分期及病理分期。以病理分期为金标准,对比分析临床检查与T_(2)WI联合DWI对宫颈癌分期诊断的符合性差异。结果T_(2)WI联合DWI对宫颈癌分期诊断的准确率为78%,临床检查对宫颈癌分期诊断的准确率为67%,T_(2)WI联合DWI影像分期诊断准确性高于临床分期,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.906,P=0.027)。结论T_(2)WI联合DWI对宫颈癌患者的术前分期诊断准确性优于临床分期,具有重要的临床应用价值。

Seminar联合CBL教学法在影像专业实践教学中的应用

目的在医学影像学专业临床实践教学中,对Seminar联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)的应用进行探索。方法选取2019年7月至2020年6月大理大学第一附属医院医学影像学专业的60名实习学生,并将其分成试验组与对照组,以典型病例为导向,分别进行Seminar联合CBL教学和常规教学,对比观察2组研究对象理论考试成绩及病例报告书写成绩。结果试验组理论考试成绩为(90.3±5.9)分,高于对照组的(80.7±3.9)分;病历报告书写成绩为(95.4±4.3)分,高于对照组的(86.2±4.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果表明,Seminar联合CBL教学法对学生各项能力的培养均有较大帮助。结论Seminar联合CBL教学法可有效提高学生临床理论知识与实践技能成绩。

应用磁共振高b值扩散加权成像联合磁共振动态对比增强成像对外周带前列腺癌的诊断效能分析

本研究采用磁共振高b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)相结合的检查方法对外周带前列腺癌患者的诊断效能进行分析。方法 40例患者采用磁共振动态对比增强成像(DCE-MRI)序列加扫、40例患者采用两者联合模式进行加扫,临床诊断以手术或穿刺病理为金标准。对外周带前列腺癌病灶与良性病灶之间的磁共振参数存在的差异进行观察对比,对联合诊断方法与单一指标诊断方法的效能进行比较。结果 前列腺癌组患者与良性病灶组患者相比,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、容积转移常数(transfer constant,Ktrans)及速率常数(rate constant,Kep)都有明显差异(P<0.05)。在特异度、灵敏度及阳性、阴性预测值方面,联合诊断方法比单一指标诊断方法明显高一些(P<0.05)。结论 磁共振高b值扩散加权成像与动态对比增强磁共振成像相结合的诊断方法使特异度和灵敏度明显提高,可广泛应用于临床诊断中。

磁共振扩散加权成像联合动态增强扫描对乳腺导管原位癌伴微浸润进行定量分析的诊断效能

针对乳腺导管原位癌伴微浸润患者采用磁共振扩散加权成像与动态增强扫描相联合方法进行定量分析的临床诊断效能初步探讨。方法 收集50例乳腺导管原位癌及乳腺导管原位癌伴微浸润患者有关资料,采用磁共振扩散加权成像与动态增强扫描相联合方法诊断,对两组患者的早期强化率、表观扩散系数及不同动态强化类型中的主要特点对比。结果 在最小表观扩散系数上、观察组比对照组低,在最大和最小表观扩散系数之差及早期强化率上,观察组比对照组高。对比两组中非肿块样患者的强化特点及组内患者的强化特点,在均质强化患者占比方面,观察组比对照组低,在不均质强化患者占比方面,观察组比对照组高。在局灶分布患者占比方面,观察组比对照组低,在节段分布患者占比方面,观察组比对照组高。对比两组肿块样强化及分布特点,在均质强化患者占比方面,观察组比对照组低,在环状强化及不清晰的病灶边缘患者占比方面,观察组比对照组高,两组有关数据之间存在的差异具有统计意义(P<0.05)。比较两组最大表观扩散系数,在病灶外形各项占比方面,存在的差异不具有统计意义(P>0.05)。结论扩散加权成像与磁共振动态增强扫描相结合的影像检查方法对于临床诊断乳腺导管原位癌伴微浸润具有良好效果,可采用病灶分布及病情内部强化特点鉴别诊断单纯乳腺导管原位癌与乳腺导管原位癌伴微浸润之间的差异。