软件定义车辆网络中自适应负载均衡路由算法

城市交通车辆密度高,为解决车辆通信过程中,数据包转发时中继节点负载分配不均衡、限制车联网中吞吐量等性能问题,本文提出在基于软件定义的移动自组网络架构中引入强化路由,来自适应学习负载分配决策,根据邻居节点的带宽状态学习负载分配收益;通过强化学习构建状态-策略表,使节点在不同状态下进行带宽分配决策,最终实现SDN数据层内的车辆相互协调,寻找最优路径。仿真结果表明,该算法可实现网络负载的均衡分配。与传统的路由算法相比,当车辆数为300辆时,该算法的丢包率可低至20%以下,端到端时延低于4 s,网络能量消耗更加均衡。

中药穴位贴敷对全膝关节置换术患者康复效果的影响

目的:基于术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,探讨中药穴位贴敷对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者康复效果的影响。方法:选取因膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)接受初次膝关节置换术的患者72例,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各36例。对照组在加速康复理念指导下进行围术期治疗与护理;观察组在对照组的基础上予以中药穴位贴敷干预,术后第1天开始,连续治疗2周。比较两组髌骨上、下3寸肿胀值、膝关节最大屈曲与伸直角度,采用美国纽约特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)量表评定膝关节功能及临床疗效。结果:髌骨上、下3寸肿胀值术后当日两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周两组均降低,且观察组降低更明显(P<0.01)。最大屈曲角度、最大伸直角度术后当日两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,两组最大屈曲角度增加,最大伸直角度缩小,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。HSS评分术后当日两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周两组均增加,且观察组增加更明显(P<0.01)。观察组优良率[97.22%(35/36)]高于对照组[77.78%(28/36)](P<0.05)。结论:基于ERAS,对TKA患者给予中药穴位贴敷,可有效减轻术后患膝肿胀程度,恢复关节活动度,提升膝关节功能,提高临床疗效。

脑卒中患者营养不良风险预测筛查工具的范围综述

目的对国内外筛查和预测脑卒中患者营养不良风险的评估工具进行范围综述,为临床营养筛查和相关研究提供参考依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、CINAHL护理学全文数据库、Web of Science核心数据库,检索时限为自建库至2023年5月24日。由2名研究人员按照纳入排除标准独立进行文献筛选和资料提取,使用预测模型研究的偏倚风险适用性评估工具(PROBAST)和诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)对所纳入的文献进行偏倚风险和适用性评价。结果共纳入13篇文献,包括1篇预测模型的构建及验证,12篇营养筛查工具的验证;各研究存在高偏倚风险,筛查工具适用性适中。结论现有营养不良评估工具对于脑卒中患者筛查偏倚风险较高,适用性适中,缺乏特异性。未来应开展脑卒中患者营养不良预测工具研究,构建高适用性的筛查工具。

薰衣草精油对皮肤屏障紫外损伤的保护机制研究

为探究薰衣草精油(Lavender essential oil,LEO)对皮肤屏障紫外损伤的保护作用及相关机制,采用气相色谱-质谱联用(Gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)法对LEO的成分进行鉴定分析,并采用3D表皮皮肤模型,以600 mJ/cm^(2)剂量的中波紫外线(Ultraviolet B,UVB)进行辐照,建立皮肤屏障紫外损伤模型;实验设置未给药+UVB未照射组、未给药+UVB照射组、维生素E/地塞米松+UVB照射组及LEO+UVB照射组,通过苏木精-伊红染色法、酶联免疫吸附测定法、免疫组化法和免疫荧光法等探究不同组别对氧化应激、炎症反应、屏障结构相关蛋白以及CD44受体的影响。结果显示,LEO经GC-MS检测分析后,共鉴定出51种化学成分,主要成分为乙酸芳樟酯、芳樟醇、乙酸薰衣草酯等。UVB会造成皮肤屏障损伤,表现为ROS水平升高,SOD酶活性降低,炎症因子表达增多,屏障相关蛋白及CD44受体表达减少。LEO对UVB诱导的皮肤屏障损伤具有一定的保护效果,主要通过抑制UVB诱导的白介素1α、肿瘤坏死因子α和前列腺素E2表达量增加及ROS水平上升(P<0.05),提升受损皮肤模型中4种屏障相关蛋白和CD44受体蛋白表达量及SOD酶活力来实现(P<0.01)。以上结果表明LEO在减少皮肤屏障紫外损伤方面具有较大的应用前景,为其在护肤品中的应用提供一定的理论基础。

以薰衣草为主的2种精油主成分分析及其功效评价

薰衣草是新疆当地主要的特色经济作物,为了扩大薰衣草精油的产品加工范围,提升其开发利用价值,应用气相色谱-质谱联用仪对EO1和EO22种精油的主成分进行了检测,并选取BALB/c小鼠为研究对象,通过空瓶刺激+咖啡因注射营造小鼠失眠模型,以嗅闻精油的方式进行干预,选择DZP作为阳性对照,采用高架十字迷宫、戊巴比妥诱导睡眠评估作用效果,采集小鼠血液和脑组织,检测其中Cortisol、GABA、ACH和HIS等的含量,探究以薰衣草为主的精油EO1和EO2针对焦虑和咖啡因协同引起失眠的缓解效果及作用机理。结果表明:精油EO1共鉴定出65种精油成分,达到检出成分的97.48%,EO2共鉴定出74种精油成分,达到检出成分的97.42%,2种精油的主要成分均为乙酸芳樟酯、芳樟醇、柠檬稀、乙酸薰衣草酯;2个精油组小鼠进入开放臂的频率均为33.33%,且EO2组进入开放臂的次数和停留时间以及活动的总路程均高于模型组,分别为14.58%、4.33%和(15855.98±949.89)mm,但差异不显著;戊巴比妥诱导睡眠试验中,2个精油组小鼠的入睡率均高于模型组在80%以上,2种精油对入睡潜伏期、睡眠持续时间和睡眠片段的影响有差异,EO1分别为(445±86.85)s、(1284.40±431.10)s和1,而EO2为(1177±107.08)s、(665.25±180.30)s和3,从睡眠行为上分析EO1作用效果稍优于EO2;神经递质/神经调节剂的检测中,2个精油组对这些成分含量的改变均大于阳性药物组,其中对GABA、DA、NE和HIS的改变达到了显著性差异,P<0.05或P<0.01。由此可见,2种精油对焦虑与失眠都有一定的缓解效果,而且针对焦虑协同咖啡因致小鼠失眠的缓解可能是通过对Cortisol、GABA和ACH等神经递质/神经调节剂的调节发挥作用。该研究结果为后续进一步揭示薰衣草精油作用机理、拓宽精油应用领域提供了参考。

基于数字签名的可信电子病历系统

目的:构建可信的电子病历系统。方法:引入第三方CA公司提供的数字签名验证服务器、基于病历文档的时间戳系统和电子签章系统,与电子病历系统有效集成,解决电子病历系统安全中遇到的一系列问题。结果:实现了签名数据的优化存储、三级审签的集成以及电子病历归档封存签名,保证了电子病历的可信性。结论:基于PKI的数字签名技术能够建立可信的电子病历系统。

罗勒的适应性研究及开发价值

阐述了大叶罗勒、甜叶罗勒、密叶罗勒、柠檬罗勒的形态特征、生物学特性、引种栽培的生长特征、栽培技术以及其利用价值。试验表明,引入的3个罗勒品种在试验区(元谋)表现出长势旺盛、营养生长及开花时间均较长、与引种地相比出油率较高的特点,适宜于在云南干热区推广利用。

以围术期电子病历为核心的临床麻醉信息系统及其集成

作为临床信息系统的重要组成部分,临床麻醉信息系统(CAIS)在医院的临床实践中得到了广泛的应用。沈阳军区总医院建立了以病人为中心、以围术期电子病历为核心的CAIS,实现与医院相关系统的有效集成,对手术麻醉相关信息实现全数字化管理,进而提高手麻工作效率和质量、为质量控制、科室管理和科研工作提供数据支持。介绍了CAIS的基本工作流程,分析了与医院相关系统之间的集成技术。

GoldenGate在医院信息系统中的部署与应用

目的:实现数据的快速迁移,制定容灾战略,构建合适的数据同步架构,实现信息系统的高可用性。方法:使用Golden Gate满足系统需求。结果:较传统的EXP/IMP方法大大缩短数据迁移时间;系统高可用性得到保证。结论:Golden Gate的合理使用缩短系统迁移时间,保证系统高可用性,满足既定需求。

依托信息系统 开创健康管理新局面

目的:利用信息化手段提高健康管理中心服务水平和管理水平。方法:开发应用符合人性化体检理念的健康体检管理信息系统,对检前、检中、检后进行全流程管控,使用网页、微信等移动互联技术对体检结果进行推送,提高客户的就医体验。结果:信息系统的使用,极大提高了体检效率和体检质量,受到医护人员和体检客户的广泛认可,为健康体检探索出一条管理之道。结论:健康体检信息系统功能完善,满足医院健康管理中心的业务需求,取得了良好的社会效益和经济效益。

Oracle 10G RAC在医院信息系统中的应用

目的:解决性能测试阶段发现的性能瓶颈问题,提高医院信息系统的可用性、可伸缩性以及系统性能。方法:利用虚拟化的网格技术解决医院信息系统面临的难题,采用0racle 10g的核心组件RAC技术,对业务的访问进行剥离,将不同业务对CPU资源的使用进行分散,提高系统性能。结果:系统可用性得到有效保证,性能得到明显改善,且具有灵活的可扩展性。结论:RAC技术可以提高系统性能,满足系统可持续发展的需求。

医院物资信息化管理实践

目的加强医院物资管理,为全成本核算提供实时准确的数据基础。方法采用网络化物资管理平台管理医院物资,针对高值耗材采用"一物一码"的条形码管理办法,根据使用情况自动形成出入库单据;全成本核算系统提取物资出入库信息实现各类物资成本的自动计提。结果在优化物资管理的同时,为全成本核算提供数据基础,提升全成本核算工作的数据准确性与工作效率。结论统一的管理平台加强医院物资管理,为全成本核算工作奠定坚实的基础。

基于Oracle的医院信息系统性能测试方法研究与实现

目的:预测新门诊楼启用后的负载增长对系统性能的影响。预测目标包括两方面,一为最大连接数的预测,二为性能指标的预测。方法:以现有生产系统的软硬件平台为主,采用业务高峰期会话叠加的方法,定制峰值测试场景,模拟预期压力。结果:最大连接数基本满足需求;业务高峰期,CPU利用率居高不下。结论:需进行硬件更新,可以使用Oracle RAC提高系统性能。

云南热区柑桔套种香叶天竺葵技术

为了提高云南热区柑桔种植区土地利用率,实施柑桔套种香叶天竺葵的栽种模式,有效地解决了果树幼龄期土地产出率低的问题,每年每公顷可增加经济收入12万元左右,为果树套种香料作物提供了可行的栽培模式,该模式具有很好的推广前景。

基于Oracle动态性能视图的医院信息系统性能调优模型设计和实现

目的:建立通用的性能调优模型,在不增加系统负载的前提下,采集性能数据,辅助DBA性能分析。方法:提出一种基于Oracle数据库动态性能视图的数据库调优方法,着眼系统性能参数,通过建立性能基线,结合动态性能视图采集结果,分析系统负载异常波动,跟踪潜在的问题。结果:该方法可以有效解决医院信息系统数据处理的实际效能问题。结论:基于Oracle动态性能视图的调优模型在不增加系统负载的基础上,获取各项性能指标,满足系统调优需要,具有一定的适用性。

依托信息系统实现“五师”服务临床新模式

目的:实现"五师"服务临床的新模式,让医师、护师、药师、营养师、心理咨询师全面参与诊疗全过程。方法:一体化医护工作站以会诊申请的方式邀请药师、营养师和心理咨询师参与诊疗活动,收到会诊申请后,药师、营养师和心理咨询师通过信息系统开展"药学监护"、"营养筛查"和"心理评估"。结果:药师、营养师和心理咨询师通过信息系统与医师、护师进行灵活的信息交互,全面参与到诊疗全过程。结论:信息系统的有效使用,促进了医院"五师"服务临床全新理念的落实,为患者提供全方位、个性化的诊疗服务,进而提高患者信任度和忠诚度。

心内科数字化诊疗与管理平台的应用与效果分析

目的:使用信息化手段,提高心内科的诊疗水平和科研水平。方法:通过与HIS、LIS、PACS、EMR的有效集成,建立心内科数字化诊疗与管理平台。结果:建立了心血管临床数据库以及科室级动态介入影像管理系统,实现数字化手术流程管理以及介入手术报告数据的结构化存储。结论:平台的有效使用,提高医护人员工作质量和工作效率,提高患者就医满意度,多维度的数据分析为临床和科研提供强大的数据基础,促进了我院心内科的进一步发展。

Oracle重做日志文件对医保系统性能影响分析

目的:对沈阳军区总医院医保系统进行优化,解决目前出现的性能瓶颈。方法:从性能优化实际出发,分析Oracle数据库的数据更新过程与重做日志机制,通过调整日志文件的方式提高医保系统的性能。结果:系统响应时间明显缩短,性能得到显著提升。结论:实践证明,能够提升系统的稳定性以及事务处理能力,调整方案切实有效。

野蒜在元谋干热区引种试验初报

在云南省元谋地区进行野蒜的引种栽培试验,观察其适应性和植物学特征,对鳞茎的繁殖效果进行了评价。结果表明,野蒜在元谋地区能正常进行营养生长,完成鳞茎无性繁殖,鳞茎繁殖系数较高达到1∶69,是野生繁殖系数的3倍左右;繁殖共获得新鳞茎2 088枚,增加了2 058枚,约是种球的69倍;鳞茎产量总重为631.11 g,较种球增加了617.48 g,是种球的46倍多;栽培试验不能完成有性生育过程,不能开花结籽,可利用鳞茎生产采收地上鲜叶作为蔬菜食用,也可直接繁殖采收鳞茎利用。

绑定变量对医院信息系统执行效率影响分析

为有效缓解门急诊系统"三长一短"的现象,对信息系统进行优化刻不容缓。本文以Oracle数据库的内存管理和SQL执行原理为出发点,以大型医院信息系统的优化实践为基础,追踪、定位没有使用绑定变量的SQL语句,对这些语句进行查询重写,用实例证明绑定变量在提高SQL执行效率方面的重要作用。