CAR-T联合免疫检查点抑制剂或白细胞介素在恶性肿瘤中的研究进展

嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)是目前比较热点的一种肿瘤免疫治疗,CAR-T疗法在血液恶性肿瘤的治疗中取得了显著的成功,但对实体肿瘤的疗效欠佳,可能的原因是实体瘤特有的抑制性肿瘤免疫微环境以及实体瘤的内部克隆异质性。现阶段提出的克服实体瘤对CAR-T治疗的抗性的主要策略是将CAR-T治疗和其他抗肿瘤疗法联合使用,如放疗、化疗、免疫检查点抑制剂、癌症疫苗、细胞因子治疗、溶瘤病毒治疗、CRISPR/Cas9等基因编辑技术。其中CAR-T细胞治疗与免疫检查点抑制剂的组合以及CAR-T细胞治疗与白细胞介素的组合是很有潜力的临床治疗策略。文章分别从CAR-T联合免疫检查点抑制剂治疗、CAR-T联合白介素治疗的疗效、发展前景,以及毒性等方面进行综述。

乳腺癌脑转移的特点及治疗研究进展

乳腺癌进展中,15%~30%的患者会出现脑转移。由于乳腺癌患者生存期的延长,脑转移的发生率随之增加。不同分子亚型乳腺癌脑转移的发生率及特点亦有差异。目前乳腺癌脑转移的治疗手段包括局部治疗和全身治疗。近年来随着乳腺癌综合治疗的研究发展,化疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗在乳腺癌脑转移中的应用受到越来越多的关注。许多新的治疗方法,如偶联药物、免疫治疗等方法也在乳腺癌脑转移中表现出一定疗效。本文对不同分子亚型乳腺癌脑转移的临床特征与治疗进展进行综述,旨在为乳腺癌脑转移的临床诊疗及管理提供一定的思路和依据。