王新波:职教本科不是高职专科加长版或普本复制版

今年6月,我国职业教育迎来了首批本科层次的毕业生。与此同时,职业本科学校学生良好的就业情况备受社会关注。首届职教本科生毕业具有里程碑意义,标志着我国职业教育培养出了第一届本科毕业生,颁授出了首批职业本科学士学位。这是打破“天花板”,修通“断头路”之后.

赋能新质生产力 职业教育何为与何以为

2023年9月,习近平总书记在黑龙江考察时首次提出新质生产力概念,此后又在多个重要场合对其作出深刻阐述和战略部署。新质生产力由此成为经济发展领域的热词,在今年的全国“两会”上,更是成为备受各界关注的焦点。各行各业都在学习和思考新质生产力的本质内涵、与各自领域的关系及其对本领域提出的任务要求。教育领域尤其是与经济社会发展联系最为密切的职业教育,自然也不例外。

结直肠癌组织LncRNA LINC00342和miR-203a-3p表达及与预后的关系

目的分析结直肠癌组织长链非编码RNA(LncRNA)LINC00342、微小RNA-203a-3p(miR-203a-3p)表达水平与患者术后5年内预后的关系。方法采集133例结直肠癌患者的结直肠癌组织及癌旁组织。荧光定量PCR法检测LncRNA LINC00342和miR-203a-3p表达;术后随访5年记录患者生存和死亡情况。比较不同情况下LncRNA LINC00342、miR-203a-3p表达及临床病理参数。分析结直肠癌组织中LncRNA LINC00342、miR-203a-3p表达的相关性、与预后的关系及对预后的预测价值。结果结直肠癌组织中LncRNA LINC00342表达水平高于癌旁组织,miR-203a-3p表达水平低于癌旁组织(P<0.05)。结直肠癌组织中LncRNA LINC00342与miR-203a-3p表达水平呈负相关(P<0.05)。LncRNA LINC00342高表达组、miR-203a-3p低表达组肿瘤低分化、TNMⅢ期、有淋巴结转移患者比例分别高于LncRNA LINC00342低表达组和miR-203a-3p高表达组(P<0.05)。LncRNA LINC00342高表达组、miR-203a-3p低表达组术后5年总生存率更低(P<0.05)。死亡组肿瘤低分化、TNMⅢ期、有淋巴结转移患者比例、LncRNA LINC00342表达水平高于存活组,miR-203a-3p表达水平低于存活组(P<0.05)。肿瘤低分化、TNMⅢ期、有淋巴结转移、LncRNA LINC00342高表达、miR-203a-3p低表达是影响患者术后5年内死亡的独立危险因素(P<0.05)。LncRNA LINC00342和miR-203a-3p联合对预后的预测价值高于单独预测。结论结直肠癌组织中LncRNA LINC00342呈高表达,miR-203a-3p呈低表达,二者联合检测有望成为预测术后生存的临床评估指标。

教育强国建设背景下职业教育高质量发展的关键与重点

职业教育是我国现代教育体系的重要组成部分,也是相对薄弱的一个板块。要实现2035年建成教育强国的既定目标,需要大力提升职业教育质量,增强其对国家战略的支撑作用,在核心指标上早日达到世界公认的职教强国发展水平。为此,在宏观层面,职业教育要服务好国家重大战略,特别是建设制造强国、实现新型工业化、建设现代化产业体系和发展新质生产力等四大战略;在中观层面,职业教育要实现四方面理念创新:一是引领职教类型定位从“雷同”到“不同”再向“协同”跃升;二是推进职教体系改革从“双通”向“三融”深化;三是推动职教改革工作格局从“院校为主”向“一体两翼”升级;四是明确职教发展目标从侧重“一个服务”向“两个服务”并重转变。在微观层面,职业教育要着力做好四项重点工作:全方位深化产教融合、全过程畅通学生成长成才通道、全面提升人才培养质量和全社会营造职业教育发展环境。

从新质生产力视角看市域产教联合体建设

产业是经济之本,是形成和发展新质生产力的主要载体。习近平总书记强调,“要围绕发展新质生产力布局产业链,推动短板产业补链、优势产业延链、传统产业升链、新兴产业建链”。在发展实践中,产业园区是各地布局产业链的主阵地,是产业补链、延链、升链、建链的最前线,因而必然成为培育和催生新质生产力的核心场域。

苦练“内功”打造职教“金专业”

专业是职业教育人才培养的基本单元,是职业院校教学工作的核心,是学生未来社会身份认定的主要标签。职业教育正是通过各类专业将学生学业与对应职业、服务产业密切连接起来。就学校自身建设而言,专业强才能质量优;就服务经济社会发展而言,专业匹配度高才能增强适应性;就社会认可度而言,专业前景好才能提升吸引力。

艾司氯胺酮通过糖原合成酶激酶-3β/NOD样受体热蛋白结构域蛋白3通路改善新生鼠缺氧缺血性心肌损伤的研究

目的基于糖原合成酶激酶-3β/NOD样受体热蛋白结构域蛋白3(GSK-3β/NLRP3)通路探讨艾司氯胺酮对新生鼠缺氧缺血性心肌损伤的作用。方法将30只新生大鼠随机分为假手术组、模型组及艾司氯胺酮组,每组10只。假手术组新生鼠行颈部正中切口,暴露双侧颈总动脉;模型组和艾司氯胺酮组新生鼠采用结扎颈总动脉联合低氧环境建立缺血缺氧模型;艾司氯胺酮组新生鼠给予艾司氯胺酮干预(50 mg/kg)。检测各组新生鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平,心肌损伤、心肌细胞凋亡及凋亡蛋白半胱氨酸蛋白酶1/3/9(caspase 1/3/9)水平,心肌组织中性粒细胞浸润情况,以及心肌组织中GSK-3β、NLRP3蛋白水平变化。结果相比于假手术组,模型组新生鼠LVEF、LVFS降低,LVEDD、LVESD增高,且艾司氯胺酮组新生鼠LVEF、LVFS高于模型组,LVEDD、LVESD低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组血清CK-MB、cTnI、LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β水平,心肌损伤及凋亡,心肌组织切割的caspase 1/3/9蛋白水平、中性粒细胞数量、GSK-3β、NLRP3蛋白水平增加,且艾司氯胺酮组上述指标低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮通过抑制炎症反应改善新生鼠缺氧缺血性心肌损伤,其作用机制与GSK-3β/NLRP3通路有关。

竖脊肌平面阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者超声四肢动脉血流动力学及生化应激指标的影响

目的探讨竖脊肌平面阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者超声四肢动脉血流动力学及生化应激指标的影响。方法将120例行胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者随机分为研究组和对照组,每组60例。研究组术中采用竖脊肌平面阻滞,对照组采用常规麻醉措施。比较2组不同时点[麻醉诱导前(T_(0))、术后拔管后(T_(1))、术后拔出引流管(T_(2))]的肺功能指标[呼气峰流速(PEFR)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、超声四肢动脉血流动力学指标(收缩期最大流速、舒张期最低流速、平均流速、动脉搏动指数以及动脉阻力指数)、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及促肾上腺皮质激素(ACTH)]、镇痛效果。结果2组T_(1)、T_(2)时FEV_(1)、FVC、PEFR均低于T_(0)时,且研究组T_(1)、T_(2)时FEV_(1)、FVC、PEFR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组T_(1)、T_(2)时收缩期最大流速、动脉阻力指数均低于T_(0)时,舒张期最低流速、平均流速、动脉搏动指数均高于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05);研究组T_(1)、T_(2)时收缩期最大流速、动脉阻力指数均高于对照组,但舒张期最低流速、平均流速、动脉搏动指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组T_(2)时Cor、ACTH、AngⅡ、NE高于T_(0)时,且研究组T_(2)时Cor、ACTH、AngⅡ、NE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Prince-Henry疼痛评分、有效按压次数、实际按压次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术中应用竖脊肌平面阻滞的四肢动脉血流动力学及生化应激指标波动较小,麻醉效果较好。

从“会做事”到“去做事”:对基于技术的职业能力测评的反思及展望

德国ASCOT和COMET等基于技术的职业能力测评方案达到了较高的信效度,被认为实现了“会考试等于会做事”的测评理想。该方案提高了测评自身的精确度,但在行为预测的准确度上,存在着一定的局限与偏离。职业能力测评要回到人的主体性本身,涵盖人的工具价值和内在价值两个方面。为此,除关注技能因素对被测者是否“会做事”的作用外,还要关注非技能因素对是否“去做事”的影响。技能因素和非技能因素的整合模型应该更符合未来职业能力测评的发展趋势,即“会做事+非技能因素=去做事”。为做好我国职业能力测评的改革创新,首先要深化技术赋能测评的研究与应用,迭代升级测评手段;其次要加强测评指标体系的理论研究与实践检验,优化完善测评内容;最后要构建中国特色测评体系,系统提升本土化测评的层次和水平,从测量“会做事”向测量“去做事”的目标迈进。

新型脲-双醛淀粉黏合剂的制备

研究了由淀粉改性制成双醛淀粉作为含醛物料与尿素进行缩合的反应 ,由此合成出环保无毒的脲 -双醛淀粉树脂黏合剂 。

基于临界电子密度的多载波微放电全局阈值分析

多载波微放电即发生在宽带、大功率真空无源微波部件中的二次电子倍增放电现象,是影响空间和加速器应用中无源微波部件长期可靠性的主要隐患.多载波微放电全局阈值功率的预测对于工作在真空环境中的微波部件至关重要,但迄今尚无有效方法进行上述阈值的准确分析.本文将微放电发生过程中二次电子分布区域等效为等离子体,通过在理论上建立微波部件的电磁特性和电子密度间的对应关系,提出了一种基于测试系统可检测水平的多载波微放电全局阈值功率分析方法.为了能够通过蒙特卡罗优化方法得到全局阈值,进一步基于电子加速的类半正弦等效,提出了微放电演化过程中电子数涨落的快速计算方法.基于以上两种方法得到的针对实际微波部件的全局阈值分析结果与实验结果相符合.不同于传统基于多载波信号功率分析的经验方法,本文基于临界电子密度判断依据和电子数涨落快速计算,为多载波微放电全局阈值的准确预测提供了一种高效的分析方法.

贲门癌术后早期肠内营养对患者肠黏膜屏障的保护及机体免疫细胞功能的影响

目的探讨贲门癌术后早期肠内营养对患者肠黏膜屏障的保护作用和机体免疫细胞功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院普通外科2015年2月至2017年1月期间收治的行经腹手术治疗的贲门癌患者94例,按随机数表法分为肠内营养组与肠外营养组各47例。肠内营养组手术过程中在十二指肠悬韧带的20~30 cm部位留置经鼻营养管,术后第2天开始经营养管灌注肠内营养制剂,持续灌注7~10 d。肠外营养组手术后使用标准3 L营养袋由中心静脉进行补液,持续肠外营养7~10 d。比较两组患者术后排气与排便时间、住院总时间及并发症等情况,比较两组患者手术后血清中二胺氧化酶(DAO)水平、D-乳酸水平、血浆内毒素及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、T淋巴细胞亚群(包括CD4、CD8以及CD4/CD8)等免疫功能指标。结果肠内营养组患者术后排气时间、术后首次排便时间及住院总时间较肠外营养组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);肠内营养组患者术后应激性溃疡、急性呼衰、急性呼吸窘迫、急性心衰发生率分别为0、2.1%、2.1%、0,均明显低于肠外营养组的10.6%、8.5%、10.6%、4.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);肠内营养组患者术后第7天时血清中DAO与D-乳酸含量、血浆内毒素水平明显低于肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天,肠内营养组患者的Ig A、Ig G、Ig M水平明显高于肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05),而TNF-α、IL-6水平则明显低于同期肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天,肠内营养组患者的CD4以及CD4/CD8水平明显高于同期的肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于肠外营养,贲门癌患者术后早期采取肠内营养治疗可以有效保护肠道黏膜机械屏障,提高营养状态,减少多种器官功能衰竭的发生,并且更加显著地提高术后机体的免疫功能。

儿童青少年心理危机评估综合定级体系的构建

为提升儿童青少年心理危机评估的准确性和便捷性,以某市48346名中小学生为研究对象,运用大数据心理服务云平台,对研究对象的心理危机状况进行普测,在此基础上完成心理危机评估综合定级体系的构建与验证.该体系包含8项身心症状指标和5级危机评估标准.分析结果发现:相对于单一症状指标的评估结果,8项症状的综合评估结果与二次评估结果的一致性水平更高,能更加准确地反映中小学生整体心理健康情况和危机关注等级;基于二次评估结果确定的儿童青少年5级心理危机综合评估体系,能够帮助学校及时发现学生的心理问题,并进行更有针对性的分级干预,增进心理危机响应的准确性和及时性.

纤维蛋白胶促进肠外瘘愈合

目的 探索应用纤维蛋白胶促进肠外瘘愈合的方法。方法 前瞻性观察 2 7例肠外瘘患者应用纤维蛋白胶充填瘘管、封堵瘘口后的愈合情况。结果 2 7例肠外瘘患者中 2 5例在 2周内通过纤维蛋白胶堵瘘方法获得愈合 ,经平均 5 6个月 (1～ 15个月 )的随访未见复发。结论 纤维蛋白胶可以有效促进肠外瘘愈合。

微放电试验中种子电子加载方法比较

为改进微放电试验的有效性,针对微放电试验中种子电子的加载方法进行了研究,介绍了辐射源、紫外光源、电子枪三种加载方法,并说明和比较了上述方法的优缺点和适用范围。接着重点介绍了两种辐射源加载种子电子的方法:β衰变和γ跃迁,并对两种方法加载种子电子的特性进行了定量分析。所得结果表明,基于β衰变的^(90)Sr及同时进行β衰变和γ跃迁的^(137)Cs均可产生能够穿透毫米量级铝质微波部件壁厚的不同数量的种子电子,适合用于微放电试验中的种子电子加载。

顽固性复杂胃食管反流病的多术式腹腔镜抗反流手术治疗研究

目的探讨在顽固性复杂胃食管反流病(GERD)治疗中,腹腔镜抗反流手术(LARS)的治疗安全性和有效性。方法自2012年1月至2016年12月年行手术治疗的GERD患者中选取顽固性复杂GERD患者30例,患者病史均>3年就诊经历复杂,并且多次误诊为其他疾病,其中术前误诊为冠心病13位,误诊为慢性咳嗽6例,误诊为哮喘3例,另外吴诊为慢性咽炎8例,对症治疗疗效不佳。就诊于胃食管反流门诊后确诊GERD,其中17位患者合并食道裂孔疝。给予PPI加强治疗,全部患者不适症状,均有不同程度缓解,最大缓解率90%,最低缓解50%,但无法停药。行LARS手术治疗,术后随访症状缓解、用药及手术并发症等指标。结果行Nissen、Toupet、DOR胃底折叠术分别为18例、10例和2例,围术期并发症发生率为3.33%。平均随访时间(24.27±1.57)月,对患者术前术后生活质量进行测评,术后各项症状评分均较术前有显著改善。手术治疗效果满意率为86.67%。3例患者术后并发慢性吞咽困难,1例复发,复发率为3.33%。结论顽固性GERD合并食道外症状或者无明显反流患者临床诊断难度大,易误诊,病史多较长,药物保守治疗效果有限或无法停药。通过运用LARS手术治疗顽固性复杂GERD,疗效确切,安全可行,可根据患者的临床特征合理选择术式。

改良外剥内扎术、直针手缝痔固定术和PPH术对于中重度痔的成本效果比较

目的比较改良外剥内扎术(modified Milligan-Morgan haemorrhoidectomy,mMMH)、直针手缝痔固定术(straight-needlehand-sewingheamorroidpex,HHP)和直肠黏膜环切术(procedureforprolapseandheamor-roids,PPH)治疗中重度痔的成本效果比。方法按完全随机对照分组原则将180例中重度度痔分为mMMH术组(60例)、HHP术组(60例)和PPH术组(60例),观察并比较3组患者住院手术成本花费和术后1年内的治疗效果。结果手术时间HHP组与mMMH组相近(P>0.05),PPH组较mMMH组和HHP组短(P<0.05)。住院时间HHP组与PPH组相近(P>0.05),mMMH组较PPH组和HHP组长(P<0.05)。术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS),>5分者3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后便血3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院总费用mMMH组平均为2100.7元,PPH组平均为8525.6元;HHP组平均为3320.6元;患者满意度mMMH组36%,PPH组74%,HHP组89%;成本效果比mMMH组5833元;PPH组115221元;HHP组3730元;HHP组成本效果比明显高于其他2组。术后随访1年,mMMH组随访58例;PPH组随访54例;HHP组随访56例。在排便功能方面(如溢液、便秘、便急感等)HHP组与PPH组相比疗效相近,差异无统计学性意义(P>0.05),与mMMH组相比疗效优于mMMH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与mMMH术和PPH术相比,HHP术具有安全、痛苦小、并发症少及成本效果比高等优点,值得推广。

过采样技术在基于DSP的智能断路器设计中的应用

介绍了提高数字信号处理芯片DSP片内模数转换器转换精度的过采样及其相关技术,并将过采样技术应用在智能型断路器的设计中,实现对电流和电压信号的精确采样。最后根据对单相电流分别采用常规和过采样技术进行测量和模数转换的实验结果,得出了相关的结论。

预注乌拉地尔对高血压患者全麻拔管期血流动力学、BIS及血浆NE、Cor浓度的影响

目的观察预注乌拉地尔对高血压患者全麻拔管期血流动力学、BIS值及血浆NE、Cor浓度的影响。方法60例全麻患者机分为G1组(观察1组)、G2组(观察2组)和D组(对照组),每组20例。手术结束后患者意识、咽喉反射尚未恢复,血压、心率无明显变化时,G1组静注乌拉地尔0.25 mg/kg,G2组静注乌拉地尔0.5 mg/kg,D组静注生理盐水,随后拔管。观察3组患者入室后(t0)、静注乌拉地尔前(t1)、抽气管导管套囊时(t2)、气管拔管后即刻(t3)、气管拔管后1 min(t4)、气管拔管后3 min(t5)的SBP、DBP、HR、BIS以及t1、t5时间点血浆NE、Cor浓度的变化。结果 3组患者血压、心率在拔管过程中均有明显波动,且血压波动较心率大;在拔管前后G1、G2组血压、心率波动较对照组明显减弱;G1组血压变化较G2组更明显;3组各时间点BIS值,t1、t5时间点的血浆NE、Cor浓度比较差异无统计学意义。结论乌拉地尔可以有效预防高血压患者全麻苏醒拔管过程中血流动力学波动,对BIS及应激、应急反应无明显影响,在拔管前预先静注乌拉地尔预防心血管不良反应是必要的。

胸腺素β4真核表达载体的构建及其对血管内皮细胞增殖的影响

目的:构建人胸腺素β4基因的真核表达载体,初步探讨胸腺素β4对人脐静脉内皮细胞增殖的影响,以进一步研究其在肿瘤侵袭转移中的作用机制。方法:用DNA重组技术构建真核表达载体PsecTag2B/Tβ4,并采用脂质体转染技术瞬时转染SW480细胞,采用Western blot法检测胸腺素β4重组蛋白的表达,分别用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法和细胞计数法,分析SW480细胞瞬时转染培养上清液对HUVECs增殖的影响。结果:成功构建了胸腺素β4真核表达载体PsecTag2B/Tβ4,并在SW480细胞中瞬时转染,Western blot法检测到胸腺素β4蛋白表达,MTT法和细胞计数法检测胸腺素β4转染后的SW480细胞培养上清液能够促进HUVECs增殖。结论:胸腺素β4能显著促进人血管内皮细胞增殖,在肿瘤血管生成中起着一定的作用。