宫颈癌的3个“3”

根据世界卫生组织的数据,宫颈癌是全球女性癌症死亡的第四大原因。每年,全球新增病例高达60万,而死亡率已远超发病率的一半。宫颈癌的早期症状并不明显,往往在病情进展至中晚期时才被发现。此时,宫颈癌对女性的健康和生命安全构成了极大的威胁。因此,了解宫颈癌相关知识对于女性朋友的健康至关重要。

超声刀在卵巢囊肿手术中应用对患者近期生殖激素、卵巢血流的影响

【目的】探讨超声刀在卵巢囊肿手术中应用对患者近期生殖激素、卵巢血流的影响。【方法】选取2016年1月至2017年3月在本院拟实施腹腔镜卵巢囊肿剔除手术的200例卵巢囊肿患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组100例。观察组术中采用超声刀止血、对照组术中采用双极电凝止血,对比两组术前、术后1个月的血清雌激素(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵巢动脉峰值血流速度(PSV)、卵巢截面积、窦卵泡数目(AFC)。【结果】两组患者术前血清E2、FSH、LH、P、T水平及卵巢动脉PSV、卵巢截面积、AFC比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者血清FSH、LH、P水平均显著低于对照组(P<0.05);卵巢动脉PSV、AFC均显著高于对照组(P<0.05)。【结论】卵巢囊肿手术中应用超声刀止血较电凝止血对患者卵巢功能的影响更小,更有利于保护患者的卵巢功能,值得临床推广应用。

代谢组学在宫颈癌筛查和早期诊断中的应用

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,也是一种可防可治的恶性肿瘤,筛查和早期诊断对降低宫颈癌发病率和死亡率意义重大。宫颈癌发生发展过程中,往往会出现代谢物种类和数量的变化,涉及葡萄糖代谢、谷氨酰胺代谢和脂质代谢等。因此代谢组学在探索宫颈癌发生发展机制和新的筛查诊断手段方面有较大潜力。通过对血液、尿液、组织和细胞等生物样本进行代谢物分析,寻找与宫颈癌变密切相关的代谢物变化,将有望获得兼具高敏感度和高特异度且简便、易被患者接受的新筛查诊断方法。综述代谢组学在宫颈癌筛查和早期诊断中的应用。

宫颈高级别鳞状上皮内病变累及子宫内膜、卵巢一例并文献复习

宫颈鳞状细胞癌以浅表扩散的方式累及子宫内膜表面较为罕见,目前仍缺乏针对性的临床诊疗指导。报道1例60岁女性,因绝经后异常阴道流液就诊于我院,人乳头瘤病毒16阳性,后行腹腔镜全子宫+双侧附件切除术,术后病理结果示:宫颈高级别鳞状上皮内病变累及腺体,广泛浅表蔓延至子宫内膜,并累及右侧卵巢浆膜面,且3处病灶呈现p16及Ki-67的一致性高表达。对既往文献报道及本病例特点进行归纳总结,以期为疾病的早期诊治提供依据,改善临床预后。

低强度自愿运动与强迫运动对自发性高血压大鼠血管内皮功能及炎症损伤的影响

目的观察不同形式的低强度运动即自愿与强迫运动对自发性高血压大鼠(SHR)血压、内皮依赖的血管舒张功能及胸主动脉内膜炎症损伤的影响。方法8月龄雄性SHR在跑步机上跑步,200 m/d,运动速度为10～12 m/min,其中一组SHR为自愿运动,另一组SHR为强迫运动,跑步共持续16周。同龄正常血压对照动物(WKY)及SHR安静状态下饲养作为对照。运动16周后测血压并取胸主动脉进行离体血管舒张功能测定,电镜直接观察并计数内膜巨噬细胞。结果SHR血压显著升高、胸主动脉内皮依赖性血管舒张功能下降,内皮层巨噬细胞浸润明显,巨噬细胞与内皮细胞之比达(16.5±4.5)%[正常对照WKY(3.1±1.9)%,P<0.01]。低强度自愿运动可降低SHR血压[运动后血压(212±7)比运动前(238±8)mmHg,P<0.01],同时可改善内皮依赖性血管舒张功能,该保护作用可被一氧化氮合酶阻断剂阻断。低强度自愿运动尚可减少胸主动脉内膜单核巨噬细胞浸润[(10.0±5.3)%,与SHR安静对照相比P<0.05],但强迫运动未能降低SHR血压,内皮功能与白细胞浸润亦未见改善。结论低强度自愿运动能够降低SHR血压、改善内皮依赖的血管舒张,其保护作用可能通过增加一氧化氮合酶活性及抗炎机制实现。