耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法在慢性肾衰竭失眠患者中的应用

目的:探讨耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法在慢性肾衰竭(CKD)失眠患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年9月30日收治的105例CKD失眠患者为研究对象,随机分为对照组52例和观察组53例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法干预;比较两组临床疗效、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、中医症状各项评分、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及治疗不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组PSQI评分、总分及中医证候积分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预1~4周,两组SF-36评分时间、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.01),干预后,两组SF-36评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法可提升CKD患者临床疗效,改善失眠症状、生活质量。

术前情绪性应激简式测评量表的汉化及信效度评价

目的:引进并汉化术前情绪性应激简式测评量表(Brief Measure of Emotional Preoperative Stress,B-MEPS),对其进行信效度检验。方法:通过跨文化调试、专家咨询和预调查,确定中文版B-MEPS。采用便利抽样法选取270例择期手术病人进行术前问卷调查,检验中文版B-MEPS的信效度。结果:中文版B-MEPS共12个条目,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.88~1.00,问卷总体内容效度(S-CVI)为0.958;探索性因子分析共提取1个公因子,累计贡献率70.330%,验证性因子分析显示量表的结构模型拟合较好;回归分析显示,中文版B-MEPS得分对病人术后3 d内的静息疼痛(β=0.484,P<0.01)及运动诱发疼痛(β=0.518,P<0.01)均具有明显的正向预测作用;量表Cronbach′sα系数为0.943,Guttman分半信度系数为0.949。结论:中文版B-MEPS量表具有较高的可行性及有效性,可用于我国手术病人术前情绪性应激的测评。

中药肾衰灌肠液直肠滴入治疗慢性肾功能衰竭

目的观察中药肾衰灌肠液直肠滴入对慢性肾功能衰竭Ccr、炎症因子以及KDTA评分的影响。方法将患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组加用肾衰灌肠液直肠滴入(生大黄50 g,煅牡蛎50 g,蒲公英30 g,枳实30 g,熟附子15 g,以50 mL、39~41 ℃的药物原汁滴入直肠,保留30~60 min,每日1 次),对比2组临床疗效、Ccr、炎症因子以及KDTA评分情况。结果观察组总有效率相比对照组明显升高(P<0.05);观察组治疗后Ccr相比对照组以及治疗前明显升高(P<0.05),Scr、BUN相比对照组及治疗前均明显降低(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-1以及TNF-α相比对照组及治疗前均明显降低(P<0.05);观察组治疗后KDTA评分明显高于对照组及治疗前(P<0.05)。结论中药肾衰灌肠液直肠滴入可有效提高慢性肾衰患者康复效果,可有效改善肾功能指标,缓解机体炎性症状,提高生活质量。

基于新兴教学模式的小学英语教学

如今,新兴的教学模式如翻转课堂、微课、慕课等实现了教师在教师端管理课程,学生在学生端学习课程,家长在家长端辅导监督的目的,充分发挥了教师教学、学生学习、家长辅导监督三位一体的教学模式。文章简要介绍了这些新兴教学模式以及如何在小学英语教学中运用这些新兴教学模式。

重视课外阅读,发展学生英语能力

对于小学中年级的学生而言,单单学习课本的英语知识远远不够,还需要更多的课外读物作为补充。实践证明,课外阅读有助于拓宽学生的英语知识面;有助于提高学生的英语阅读水平。在本文中,将结合译林版小学英语教学实例,研究如何展开课外阅读,以利用课外阅读活动发展学生的英语能力。

故事,叩响英语学习之门

著名教育家苏霍姆林斯基说过：“教师如果不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态，而只是不动感情的脑力劳动，就会带来疲倦。”孩子们在生活中由于缺乏英语的环境，他们并没有很好的英语思维习惯。而英语故事教学恰恰具有重情趣、重参与、重交流、重体验和重效率等优势。

有效引导,促进学生自主学习

英语教学中,教师应把激发学生学习英语的兴趣放在首位,由兴趣牵头,增强学生学习的欲望,促进学生积极思考.更重要的是,教师要通过充满趣味的教学活动,对学生进行有效引导,让学生爱上英语,切实提升课堂教学的效率.

故事教学——叩响英语学习之门

故事教学在小学英语教学过程中占有举足轻重的地位。爱听故事、爱讲故事是儿童的天性。故事教学正是迎合了孩子们的这些心珲特征。本文从故事教学培养学生听、说、读、写几个方面的能力进行探讨，以期促进学生语言能力的全面提升。

中药塌渍联合红外线照射促进动静脉前臂动静脉内瘘成熟的疗效观察

目的探讨中药塌渍联合红外线照射对前臂动静脉内瘘成熟的疗效。方法医院肾病科行前臂动静脉内瘘术后患者80例随机分为两组各40例,观察组采用术前一周中药塌渍+红外线局部照射治疗,对照组单纯使用红外线局部照射治疗。比较两组术后头静脉血管内径、壁厚、血流量、首次使用前臂动静脉内瘘时间、透析血流量及首次透析血肿发生率。结果观察组患者术后头静脉血管内径、壁厚、血流情况均逐渐好转,且改善情况优于对照组;观察组首次透析使用前臂动静脉内瘘时间早于对照组;两组透析4周后血流量均增大,观察组大于对照组;观察组首次透析血肿发生率为7.5%(3/40),低于对照组的27.5%(11/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍合红外线照射对促进前臂动静脉内瘘早期成熟有积极作用,且局部血肿发生率低。

针对性饮食管理方案对肾肿瘤患者营养状况和生活质量的影响

目的探讨针对性饮食管理方案对肾肿瘤患者营养状况和生活质量的影响。方法选取2021年1月至2023年12月于河南中医药大学第一附属医院就诊的肾肿瘤患者70例,采用随机数字表法均分为对照组和研究组,每组35例。对照组行常规护理方式,研究组行针对性饮食管理方式。比较2组患者的营养状况和生活质量。结果研究组患者的体质量指数及血清尿素氮、血红蛋白和白蛋白水平均高于对照组(t=9.883,P<0.001;t=11.657,P<0.001;t=2.483,P<0.001;t=6.941,P<0.001)。研究组患者护理后血清清蛋白和前清蛋白水平均高于对照组,而血磷水平低于对照组(t=6.236,P<0.001;t=2.081,P<0.001;t=4.181,P<0.001)。研究组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康评分均高于对照组(t=9.678,P<0.001;t=10.868,P<0.001;t=4.238,P<0.001;t=4.772,P<0.001;t=4.346,P<0.001;t=24.959,P<0.001)。结论肾肿瘤患者采取针对性饮食管理方案能够有效改善患者的营养状况,提升生活质量,该护理模式值得在临床中推广。