循证护理能力评定量表的建立与信效度研究

目的研制适用于我国护士的循证护理能力评定量表。方法以循证护理能力评价指标体系的24个三级指标为条目编制循证护理能力评定量表,对21名专家进行咨询及对656名接受过循证护理培训的护士进行调查,评价量表的信效度。结果评定者间一致性系数为0.702,量表水平内容效度为0.987;探索性因子分析提取3个因子,累积方差贡献率为62.891%,各条目在所属因子上载荷为0.484~0.784;验证性因子分析分为2个分量表建模,理想模型与实际数据适配良好;4个维度Cronbach′sα系数为0.855~0.916,总量表Cronbach′sα系数为0.951,重测信度0.900。最终确定循证护理能力评定量表包含证据检索及评价、证据整合、证据传播、情境评估及证据应用4个维度共计23个条目。结论循证护理能力评定量表具备较好信效度,可用于评价我国护士的循证护理能力。

循证护理能力评价指标体系的构建

目的构建护理人员循证护理能力评价指标体系,为推动循证护理教育及实践提供参考。方法参考Gale提出的整合能力观定义＂能力＂,以JBI循证卫生保健模式为指导,初步构建循证护理能力评价指标体系,采用Delphi专家咨询法进行2轮函询。结果2轮专家咨询问卷有效回收率为95.45%和100%,专家权威系数为0.838和0.845;Ⅰ级、Ⅱ级指标协调系数为0.394、0.383（P〈0.01）,Ⅲ级指标专家认同率95.24%-100%。最终确定护理人员循证护理能力评价指标体系由证据形成能力、证据整合能力、证据传播能力和证据应用能力4个Ⅰ级指标,14个Ⅱ级指标和24个Ⅲ级指标组成,Ⅰ级指标权重分别为0.333、0.167、0.167、0.333。结论循证护理能力评价指标体系能较全面反映护士完成循证护理活动所需具备的各项能力,可用于测量护理人员循证护理能力水平和制定循证护理能力培养方案。

基于移动终端的证据传播平台构建及用户的需求和体验调查

目的构建基于移动终端的证据传播平台,并调查平台用户的使用体验和需求偏好。方法基于微信公众号建立证据传播平台,采用横断面研究设计,于2015年12月-2016年1月对472名用户进行使用体验和需求偏好的问卷调查,并开展统计分析。结果用户对于平台的总体评价(4.34±0.67)、证据板块的评价(4.30±0.63)、讲堂板块的评价(4.26±0.65)、资讯板块的评价(4.27±0.66)、推送文章的可读性评价(4.38±0.63)、设计和结构的评价(4.23±0.63)和互动性评价(3.58±0.84)的满意度较高;用户对于"证据-专科护理知识及技术"和"讲堂-循证护理新进展"的需求最为迫切。结论基于移动终端的证据传播平台,能够促进证据资源的广泛传播,为卫生从业人员提供最新、最佳的循证资源,满足用户对于证据和循证知识的需求。

循证护理能力的概念分析

循证护理（Evidence‐based Nursing ，EBN ）是20世纪90年代伴随循证医学的发展而新兴起来的一门学科。作为一种科学的护理工作方式和工作理念，越来越受到护理人员的广泛重视。

癌症患者应对方式与影响因素的研究进展

癌症患者作为特殊人群,必将面临来自多方面的应激源,而在各种因素的作用下患者又将采取不同的应对方式,进而影响其应激水平、症状负担和心理状况等。因此,癌症患者的应对方式与其生活质量息息相关。有报道显示,癌症患者多采取消极的应对方式,且与不良的身心健康程度呈高度正相关[1-2]。

循证护理能力组成探讨的质性研究

目的探讨循证护理能力组成,为构建循证护理能力框架提供参考和依据。方法采用质性研究方法于2014年12月—2015年1月对11名曾开展或正在开展循证护理实践研究的专家进行面对面、半结构式深入访谈,对资料进行整理、分析、归类、对照和提炼主题。结果循证护理能力可由8个能力主题构成,包括护理问题识别能力、文献检索及评鉴能力、文献结果汇总能力、证据传播能力、证据应用情景评估能力、团队构建及协作能力、循证护理方案实施能力及证据应用效果评价能力。结论基于专家访谈的循证护理能力组成探讨可为建立科学、完整的循证护理能力指标体系提供研究基础。

证据传播平台的建设与效果评价

目的建立基于微信公众号的证据传播平台,并对平台的应用效果进行评价。方法利用大数据对证据传播平台进行分析和抽样调查,对2014年12月—2016年9月发布的信息及其传播效果进行统计分析。结果平台总用户数共22 369名,总信息阅读次数共404 232次,用户对"证据"和"循证知识"的需求最为迫切,平台传播指数为433.07,用户对证据传播平台的总体评价为(4.34±0.67)分。结论基于微信公众号的证据传播平台,促进了证据资源的广泛传播,获得了临床人员的较高评价。

临床护理人员证据应用培训需求及影响因素分析

目的 调查临床护理人员证据应用培训需求的现状及其影响因素.方法 采用自行设计的证据应用培训需求问卷,通过现场问卷法与网络问卷法对645名临床护理人员进行证据应用培训需求调查.结果 护理人员在证据应用培训需求17个条目上的需求率均大于90.0%;证据应用的培训与考核方式是多元性的;不同学历、职务、有无研究经历、不同循证护理培训时间的护理人员在部分条目上需求率差异有统计学意义（t值分别为26.990、10.020、8.719、14.600;P〈0.05）.结论 建议针对不同学历、职务、循证护理培训时间与研究经历的护理人员,开展证据应用培训,培训与考核方式应多元化.

上海市三级医院护士循证护理能力现况及影响因素分析

目的描述上海市三级医院接受过循证护理培训的护士的循证护理能力水平，分析能力得分影响因素。方法采用王旖磊等研制的循证护理能力评定量表，对上海市9家较早开展循证实践或循证护理培训的三级医院428名临床护理人员进行调查。结果本次受调查的护理人员循证护理能力总均分（54．39-I-16．77）分，条目“基本符合-3分”得分率在25．1％-64．3％，“完全符合-4分”得分率仅为2．8％-23．1％，即护士在接受讲座、研讨会等形式的循证护理培训后虽可具备一定的循证护理能力，但总体水平仍然较低。护士学历、英语及计算机技能、研究经历及接受循证护理培训时长是影响护士循证护理能力得分的主要影响因素（t=2．482—6．727，P〈0．01：F=3．495—16．777，P〈0．05）。结论三级医院接受过循证护理培训的护士具备一定的循证护理能力，但整体循证护理能力尚处较低水平，亟待通过系统的循证护理培训提升护士的循证护理能力。