布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭联合中药熏蒸对混合痔嵌顿术后的效果观察

目的:探究布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭术联合中药熏蒸对混合痔嵌顿术后的效果。方法:2022年8月—2023年8月选取于九江市第一人民医院行手术治疗的混合痔嵌顿患者80例,用随机抽签法分为对照组(行中药熏蒸治疗)与观察组(行布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭联合中药熏蒸治疗),各40例。比较两组临床疗效、疼痛程度、肛门功能、术后并发症。结果:与对照组(75.00%)比较,观察组总有效率(92.50%)显著更高(P<0.05)。术后24 h及治疗14 d后,两组视觉模拟评分法评分均较术前显著降低,且观察组[(3.39±0.87)、(1.82±0.56)分]较对照组[(4.27±1.03)、(2.37±0.70)分]均显著更低(P<0.05)。术后1个月,两组肛管最大收缩压、肛管静息压均升高,肛管高压带均缩短,且与对照组[(112.36±10.87)mmHg、(51.11±4.25)mmHg、(2.94±0.36)cm]比较,观察组肛管最大收缩压[(119.48±11.31)mmHg]、肛管静息压[(54.56±4.39)mmHg]均显著更高,肛管高压带[(2.71±0.28)cm]显著更短(P<0.05)。与对照组(27.50%)比较,观察组术后并发症发生率(10.00%)显著更低(P<0.05)。结论:布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭联合中药熏蒸可减轻混合痔嵌顿患者术后疼痛,改善肛门功能,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复。

回肠末端改良自闭式造口术治疗低位直肠癌腹腔镜保肛手术患者的疗效及安全性

目的探讨回肠末端改良自闭式造口术治疗低位直肠癌腹腔镜保肛手术患者的疗效及安全性。方法选取80例低位直肠癌患者,均接受腹腔镜保肛手术,根据造口方式的不同分为对照组(n=50)和改良组(n=30),对照组患者给予回肠末端袢式造口术,改良组患者给予回肠末端改良自闭式造口术。比较两组患者的术中相关指标、术后相关指标及并发症发生情况。结果两组患者手术时间、造口时间、术中出血量、肠功能恢复时间、首次进食时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05),改良组患者住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者住院期间及远期并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论回肠末端改良自闭式造口术与回肠末端袢式造口术疗效及安全性均较好,但前者可明显缩短术后住院时间,减轻经济压力。

Beclin1基因增强三阴性乳腺癌细胞BT-549对多柔比星的敏感性

目的:探讨Beclin1基因对三阴性乳腺癌细胞BT-549增殖及多柔比星作用于癌细胞的影响。方法:脂质体法分别将质粒pDsRed-C1、pDsRed-C1-Beclin1转染于人三阴性乳腺癌BT-549细胞株。转染后一组用多柔比星处理,另一组不做处理。MTT法分析Beclin1过表达对BT-549细胞增殖的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果:多柔比星处理前后,Beclin1组细胞增殖均慢于阴性对照组和空白组细胞(各P<0.01);细胞凋亡的变化:多柔比星处理前转染pDsRed-C1-Beclin1的BT-549细胞凋亡率为(8.81±1.45)%,高于转染pDsRed-C1细胞组和空白组(P<0.05),多柔比星处理后,Beclin1组细胞的凋亡率为(14.3±1.09)%,亦高于阴性对照组和空白组(P=0.00)。结论:Beclin1基因过表达抑制BT-549细胞的增殖,增强癌细胞对多柔比星的敏感性。

经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术的短期临床效果

目的:探讨经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术的短期临床效果。方法:回顾性分析2020年11月-2022年6月于九江市第一人民医院行腔镜甲状腺乳头状癌手术的80例患者的病历资料,根据其手术入路方式分为颏下组(40例)和口腔组(40例),颏下组患者行经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术;口腔组患者行经口腔前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术。比较两组手术情况、术后情况、应激反应、手术并发症发生情况。结果:两组操作空间建立时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);颏下组手术时间短于口腔组,术中出血量低于口腔组(P<0.05);颏下组术后VAS评分、术后引流量均低于口腔组,且引流管留置时间及术后住院时间均短于口腔组(P<0.05);术后3 d,两组PGE2、IL-6及Cor水平均较术前上升,但颏下组PGE2、IL-6及Cor水平均低于口腔组(P<0.05);颏下组手术并发症发生率低于口腔组(P<0.05)。结论:经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术可有助于节省手术时间,降低手术创伤和并发症发生风险,促进术后恢复。

经口前庭入路腔镜下早期甲状腺癌根治术的临床研究

目的 分析经口前庭入路腔镜下早期甲状腺癌根治术(transoral endascopic thyroidectomy,TOET)的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年1月九江市第一人民医院适合腔镜手术且病理确诊分化型甲状腺癌(直径≤2 cm)的50例患者,按照手术方式的不同分成观察组和对照组,每组25例。对照组进行传统开放式手术,观察组采用经口腔前庭入路腔镜下早期甲状腺癌根治术,对比2组治疗效果。结果 观察组缓解率高于对照组,观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组的中央区淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、皮质醇(cortisol,Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组的CRP均高于术前,但观察组CRP低于对照组(P<0.05),2组Cor水平均低于术前(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天和第3天观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 TOET安全有效,切口外观满意度高,能减少患者的疼痛和应激反应,整体效果良好,值得推广。

腹腔镜下完整结肠系膜切除术对近期肝肠循环和机体免疫的影响

目的:探讨腹腔镜下完整结肠系膜切除术(CME)对近期肝肠循环和机体免疫的影响。方法:按照随机数字表法将2020年3月~2021年11月九江市第一人民医院收治的63例择期行腹腔镜下CME术的患者分为三组,术后对照组21例予以常规药物治疗,观察1组21例在对照组基础上于围手术期给予维生素D3治疗,观察2组21例在对照组基础上予以围手术期及术后3 w予以双岐杆菌三联活菌治疗。观察3组免疫指标、炎症水平、胆红素及维生素D3水平、并发症发生率。结果:入院时3组患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 w后3组患者IgG、IgM、IgA均比治疗前升高,但观察1组和2组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组和2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。入院时3组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 w后3组患者IL-6、TNF-α、CRP水平均比治疗前降低,但观察1组和2组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察1组和2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。入院时3组患者尿胆红素(BIL)、1,25-二羟维生素D3(1,25-OH-D)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 w后观察1组、观察2组BIL水平低于对照组,1,25-OH-D3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组和2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4 w后观察1组、观察2组并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组和2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下CME术能有效提高机体免疫力,降低炎症水平,减少并发症发生率。

腹腔镜下头尾侧联合入路治疗右半结肠癌的疗效分析

目的探讨头尾侧联合入路在腹腔镜右半结肠癌切除术中的近期临床效果。方法收集60例右半结肠癌患者临床资料,分为观察组(头尾侧联合入路)和对照组(中间入路),比较两组间手术时间、术中失血量、淋巴结数目、系膜完整性、术后疼痛VAS评分、术后第一次排气时间(d)、术后腹腔引流量、术后住院时间(d)、CEA、CA19-9(术前及术后6月)水平、术后近期并发症情况,并进行统计分析。结果观察组出血量少于对照组(48.33±25.88 ml vs.68.33±44.11 ml),获取淋巴结数目多于对照组(23.90±7.32个vs.18.30±6.43个),系膜完整性好于对照组(1.73±0.45分vs.1.27±0.45分)(P<0.05)。术后住院时间、第一次排气时间、术后疼痛评分、术后腹腔引流量、CEA及CA19-9变化、近期并发症方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术采用头尾侧联合入路安全、可行。

腹腔镜下远端胃癌D2根治术淋巴结清扫技术的研究

目的探讨腹腔镜远端胃癌淋巴结清扫入路的近期临床效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月所收治的130例远端胃癌患者的临床资料,分为腹腔镜组及开腹组,腹腔镜组淋巴结清扫顺序为6组→4sb组、4d组→8a组、11p组、7组、9组→12a组、5组、1组、3组,比较两组间手术时长、淋巴结清扫数目、术中出血量、住院费用、术后恢复情况及近期并发症,并进行统计分析。结果腹腔镜组在手术时间(191.21±24.90)min、淋巴结清扫数目(21.44±5.22)枚、住院费用(4.90±0.47)万元方面,与开腹组差异无统计学意义(P <0.05)。腹腔镜组在术中出血量(81.77±33.27)mL、切口长度(5.34±1.21)cm、术后下床活动时间(34.77±11.51)h、使用止痛药物次数(3.03±1.07)次及住院时间(23.19±5.91)d方面均低于开腹组且差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论本研究的腹腔镜远端胃癌淋巴结清扫顺序,在根治效果方面完全能达到开腹手术水平,手术时间与开腹相近,近期效果显著,在充分掌握适应证的前提下,应提倡应用。

腹腔镜下全结肠系膜切除治疗结肠癌的疗效分析

目的比较腹腔镜下全结肠系膜切除(CME)与传统开腹全结肠系膜切除(CME)治疗结肠癌的短期疗效及分析行腹腔镜CME手术时常规暴露肠系膜上、下动脉根部、腔静脉与腹主动脉的意义。方法回顾性分析本治疗组2013年12月～2016年12月行腹腔镜CME治疗的120例结肠癌患者及2010年5月～2013年5月行开腹CME治疗的116例结肠癌患者的临床资料,比较两组患者的手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症、进食时间及1年后肿瘤复发转移情况;同时分析2013年12月～2016年12月行腹腔镜CME组手术中常规暴露肠系膜上、下动脉根部、腔静脉与腹主动脉(64例)与仅高位结扎肠系膜上、下动脉而未暴露腔静脉与腹主动脉的临床资料(56例),比较两组患者的手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症、进食时间及1年后肿瘤复发转移情况。结果腹腔镜下CME组在术后并发症、进食时间方面具有明显优势(P<0.05);常规暴露肠系膜上、下动脉根部、腔静脉与腹主动脉组的手术时间、出血量、术后并发症、进食时间及1年后肿瘤复发转移情况与对照组差异均无统计学意义,但淋巴结清扫数目明显多于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下结肠全系膜切除(CME)安全可行,短期疗效满意;腹腔镜CME术中常规暴露肠系膜上、下动脉根部、腔静脉与腹主动脉对结肠癌术后短期疗效无明显意义,但对结肠癌的根治性手术有临床意义。

双通道吻合术与Roux-en-Y吻合术在腹腔镜近端胃癌根治术中的近期临床疗效对比

目的探讨腹腔镜近端胃癌根治术中双通道消化道重建方式的近期临床效果。方法回顾性分析本院2016年1月至2018年12月收治的57例近端胃癌患者的临床资料,按照手术方式不同分为双通道组(空肠间置双通道吻合,n=27)和全胃组(全胃切除Roux-en-Y吻合,n=30)。比较两组手术指标、住院时间、住院费用、近期并发症发生率及术后不同时间体质量、血红蛋白水平、白蛋白水平。结果两组术中失血量、住院时间、住院费用、近期并发症发生率、体质量及白蛋白比较差异无统计学意义。双通道组手术时间为(249.6±38.8)min,短于全胃组的(278.5±46.2)min,淋巴结数目为(18.4±3.6)个,少于全胃组的(23.3±8.5)个,胃肠道生活质量指数评分为(102.0±6.5)分,高于全胃组的(84.9±8.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,双通道组血红蛋白水平高于全胃组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜近端胃癌根治术采用双通道吻合的消化道重建方式具有良好的改善贫血效果,患者术后生活质量更好,在严格把握适应证的情况下可推广开展。

中性粒细胞与淋巴细胞比值与Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后化疗预后的相关性分析

目的:探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后化疗患者预后的影响。方法:以2015年1月至2018年12月在医院病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期胃癌并接受根治性切除D_(2)淋巴结清扫术的188例患者为研究对象,根据患者NLR值将其分为高NLR组、低NLR组,比较两组临床病理特征及术后生存率;比较死亡组及生存组的NLR值,分析NLR值对患者术后3年生存情况的预测价值,并分析影响患者生存情况的危险因素。结果:高NLR组肿瘤最大径≥5 cm、淋巴结转移、血管侵犯的病例数比例高于低NLR组(P<0.05);两组性别、年龄、肿瘤分化程度等方面对比,无显著性差异(P>0.05);高NLR组术后1年、2年、3年的生存率低于低NLR组(P<0.05);NLR值预测患者术后3年生存情况的AUC为0.803;死亡组在淋巴结转移、血管侵犯、手术切除程度R1或R2、NLR≥2.27方面的病例数比例高于生存组(P<0.05);血管侵犯、手术切除程度R1或R2、NLR≥2.27是影响Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后化疗患者生存情况的危险因素(P<0.05)。结论:外周血NLR对Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后化疗患者生存情况具有预测价值,且高NLR值是影响患者预后的相关因素。

MRI与MSCT诊断胃癌淋巴结转移的应用价值及其影像学特点

目的探究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在胃癌淋巴结转移中的诊断价值及其影像学特点。方法选择行手术治疗的75例胃癌患者为研究对象,所有患者均行MRI及MSCT检查,分析两种检查方法的影像学特点,并以病理结果作为诊断“金标准”,分析MRI与MSCT对胃癌淋巴结转移(术前N分期)的诊断价值。结果75例胃癌患者,共切除淋巴结572枚,其中39例患者病变位于胃体,36例病变位于贲门;N0期7例,N1期12例,N2期27例,N3a期18例,N3b期11例。术前MRI检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为94.67%、89.33%、88.00%、92.00%、96.00%;术前MSCT检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为96.00%、94.67%、94.67%、93.33%、97.33%。Kappa检验结果显示,MRI诊断胃癌淋巴结转移N0、N1、N3a分期与病理检查结果的一致性均尚可(Kappa值=0.685、0.603、0.746,均P<0.001),诊断N2及N3b分期与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.772、0.834,均P<0.001);MSCT诊断胃癌淋巴结转移N0、N1、N2、N3a及N3b分期与病理检查结果的一致性均良好(Kappa值=0.778、0.787、0.886、0.821、0.885,均P<0.001)。结论MRI及MSCT在胃癌淋巴结转移的诊断中均具有较高的临床应用价值,可为胃癌淋巴结转移术前诊断提供可靠依据。

多层螺旋CT与动态增强磁共振成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估中的应用价值。方法选择92例乳腺癌患者,均进行MSCT与DCE-MRI检查。将病理检查结果作为“金标准”,分析MSCT、DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值,并计算MSCT、DCE-MRI诊断结果与病理检查结果的一致性。结果术后病理检查结果显示,92例乳腺癌患者中检出58例腋窝淋巴结转移,占比63.04%(58/92);DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的特异度(91.18%)、准确度(92.39%)、阳性预测值(94.74%)均高于MSCT(61.76%、76.09%、79.03%,均P<0.05);DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度(93.10%)、阴性预测值(88.57%)与MSCT检查(84.48%、70.00%)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理检查结果的一致性极好(Kappa值=0.838),MSCT诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理检查结果的一致性较理想(Kappa值=0.474)。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估中使用MSCT、DCE-MRI诊断灵敏度均较高,可清晰显示病变情况,而DCE-MRI准确度及特异度均高于MSCT,与病理检查结果具有极高的一致性,应用价值更高。

腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的近期临床效果对比分析

目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的近期临床效果。方法:选取我院2014年4月-2016年12月所收治的89例进展期胃癌并进行手术的患者为观察对象,根据不同手术方式分为两组,记录两组的手术情况、近期并发症、术后恢复情况及住院费用并进行统计学分析。结果:两组在手术耗时、手术出血量、肿瘤近远端切缘长度、淋巴结清扫数目、住院费用及近期并发症方面差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组在术后排气时间、使用止痛药物次数及住院时长方面均低于开腹组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术相比较开腹手术在治疗胃癌方面效果相当,但创伤小、恢复快,不增加住院费用及术后近期并发症的发生率,在充分掌握适应证的前提下,应优先考虑应用。

腹腔镜全结肠系膜切除术与传统开放术式治疗右半结肠癌的临床效果对比

目的:比较腹腔镜下全结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)术与传统开放术式治疗右半结肠癌的临床效果。方法:回顾性选取2015年6月-2019年6月于九江市第一人民医院行传统开腹手术的60例右半结肠癌患者作为对照组;收集2017年6月-2021年6月于本院行腹腔镜CME术的60例右半结肠癌患者作为观察组。比较两组围术期指标、手术前后应激反应指标变化情况、手术前后肿瘤标志物含量以及术后并发症的发生情况。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数目、术前糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组术中出血量少于对照组,术后引流时间、术后首次下床活动时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组(P<0.05)。两组术后CA19-9、CEA均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜CME术治疗右半结肠癌具有显著的临床效果,可在保证手术切除效果的同时有效提高手术的安全性,减轻患者应激创伤反应的严重程度,有利于患者术后早期恢复,提高术后短期疗效,显著降低术后并发症的发生率。

自噬基因Beclin1与乳腺癌的关系

Beclin1基因是近年来许多学者研究的热点。笔者就自噬在癌症中的作用及其调节机制,Beclin1在乳腺癌中的缺失或下调机制、自噬与乳腺癌的关系、利用自噬治疗乳腺癌的策略等方面进行综述。

转染beclin1基因诱导自噬对三阴性乳腺癌BT-549细胞生长的影响

目的探讨转染beclin1基因诱导三阴性乳腺癌BT-549细胞发生自噬及其对细胞生长的影响。方法将BT-549细胞分为4组,包括空白组、空载体组、脂质体组和目的基因组,并以MDA-MB-231细胞作为阳性对照组。采用Lipofectamine^(TM)2000携带含有beclin1基因的质粒转染BT-549细胞,分别于转染后24、36、48、60h用荧光显微镜观察转染效率;于转染后48h利用RT-PCR检测各组细胞beclin1 mRNA表达情况;转染后各组细胞分别在含10%胎牛血清1640培养基和无胎牛血清1640培养基内培养,并分别于24、48、72、96h和12、24、36、48h采用MTT法检测细胞的增殖率和存活率;各组细胞在无胎牛血清1640培养基内培养24h后,采用流式细胞仪检测其细胞凋亡和细胞周期情况;各组细胞在无胎牛血清1640培养基内生长36h后,经吖啶橙染色观察并比较发生自噬的细胞数。MTT数据按重复测量的方差分析进行统计,其余计量资料按单因素方差分析进行统计,计数资料按照R×C表资料的χ~2检验进行统计分析。结果 48h时携带目的基因的质粒经脂质体转染BT-549细胞的效率最高;目的基因组细胞beclin1 mRNR水平显著高于空白组、脂质体组、空载体组和阳性对照组(P<0.01);在含10%胎牛血清1640培养基内,目的基因组细胞的增殖率显著低于空白组(F=112.1,P=0.00),而在无胎牛血清1640培养基内,目的基因组细胞36h和48h的存活率显著高于空白组(F=37.5,P=0.00);目的基因组细胞的凋亡比例增加(F=3914.4,P=0.00),且细胞处于G0/G1期的比例升高(F=258.8,P=0.00);目的基因组细胞发生自噬的数量显著增加(χ~2=7.7,P=0.00)。结论向三阴性乳腺癌BT-549细胞转染beclin1基因,可提高细胞的自噬水平。该作用可抑制细胞在正常培养环境下的增殖,但对低营养环境下的细胞存活具有保护作用。

正常和低氧环境下转染beclin-1对乳腺癌细胞BT-549的抑制作用

目的研究转染beclin-1基因对三阴性乳腺癌(TNBC)细胞BT-549在正常及低氧环境下的增殖抑制情况,促自噬和促凋亡作用,以及其对细胞迁移能力的影响。方法利用脂质体将真核载体pDS-RED-C1-beclin-1转染进入BT-549细胞作为实验组,空白组细胞和转染pDS-RED-C1空质粒的细胞分别作为空白对照组和阴性对照组,用RT-PCR检测转染后beclin-1mRNA表达,Western blot检测转染后蛋白表达。在正常及低氧环境下分别培养后用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测细胞增殖率,吖啶橙染色后用荧光显微镜观察细胞自噬情况,流式细胞仪检测细胞凋亡百分比。通过细胞划痕试验研究转染beclin-1基因对细胞迁移能力的影响。RT-PCR和Western blot结果及MTT所测增殖率结果用单因素方差分析,自噬和凋亡的差异采用卡方检验分析。结果 beclin-1基因被成功转染进细胞;转染后目的基因组beclin-1mRNA和蛋白表达均高于对照组,72h最明显。MTT测定结果:正常与低氧环境下实验组48h和72h增殖率均低于对照组(48hP_1=0.002,P_2=0.000;72hP_1=0.006,P_2=0.001;P_1和P_2分别为正常与低氧环境下统计结果),beclin-1与低氧刺激有明显交互作用(P=0.016),即二者能增强彼此对细胞增殖率的抑制作用。吖啶橙染色镜下观察正常和低氧环境下实验组自噬发生率明显高于空白对照组(P_1=0.004,P_2=0.001),阴性对照组与空白对照组间差异无统计学意义(P>0.050)。流式细胞仪检测正常和低氧环境下实验组凋亡发生率均高于空白对照组(P_1=0.045,P_2=0.008)。体外划痕试验发现转染beclin-1后细胞迁移能力降低。结论在正常和低氧环境下,转染beclin-1基因可抑制TNBC细胞BT-549增殖,促进细胞发生自噬及凋亡,并且降低其迁移能力。

beclin 1过表达对三阴性乳腺癌BT-549细胞生长抑制作用观察

目的:观察自噬调控基因beclin 1过表达对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)BT-549细胞的体外生长影响。方法:应用荧光显微镜观察细胞转染效率,采用qRT-PCR和蛋白质印迹法检测细胞beclin 1mRNA和蛋白表达水平,采用吖啶橙染色观察细胞自噬情况,采用MTT检测细胞的增殖率,采用流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期情况。结果:细胞转染48h实验组和对照组的细胞转染效率均>45%,qRT-PCR提示实验组细胞beclin 1mRNA 2-ΔΔCt值为16.806±2.920,较空白组(0.853±0.025)显著升高,F=88.733,P<0.001;蛋白质印迹法提示实验组细胞beclin 1/GAPDH灰度值比为1.050±0.056,较空白组(0.640±0.006)显著升高,F=137.213,P<0.001;吖啶橙染色提示实验组细胞发生自噬的比例为33%,显著高于空白组(15%),χ2=8.985,P=0.011;MTT法提示实验组细胞增殖率在24h(0.152±0.019)、48h(0.254±0.029)、72h(0.322±0.027)和96h(0.357±0.035)均显著低于空白组24h(0.202±0.023)、48h(0.308±0.030)、72h(0.446±0.032)和96h(0.851±0.014),P值均<0.05;72h实验组细胞凋亡率为(6.560±0.593)%,显著高于空白组(2.533±0.216)%,F=107.085,P<0.001;实验组G0/G1期为(63.267±3.650)%,显著高于空白组(51.533±5.152)%,F=6.566,P=0.027。结论:自噬调节基因beclin 1过表达可显著抑制BT-549细胞的体外增殖水平。

大黄素联合5-氟尿嘧啶对结肠癌荷瘤小鼠免疫功能及移植瘤生长的影响

目的研究大黄素联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)对结肠癌荷瘤小鼠免疫功能及移植瘤生长的影响。方法采用小鼠右侧背部皮下接种结肠癌细胞株CT26的方法建立结肠癌荷瘤小鼠模型,将结肠癌荷瘤小鼠随机分为模型组(n=20)、对照组(n=20)、实验组(n=20)及联合组(n=20)。对照组小鼠腹腔注射5-Fu(20 mg·kg^-1·d^-1),实验组腹腔注射大黄素(100 mg·kg^-1·d^-1),联合组腹腔注射5-Fu(20 mg·kg^-1·d^-1)+大黄素(100 mg·kg^-1·d^-1),模型组腹腔注射等量生理盐水,每天1次,连续干预14 d。用流式细胞仪检测各组小鼠外周血免疫性T细胞亚群分布;测定各组的抑瘤率及胸腺(脾)指数;用TdT介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)法检测移植瘤细胞凋亡;用免疫组化法检测移植瘤组织P53、Ki-67蛋白表达。结果对照组、实验组与联合组小鼠抑瘤率分别为(57.21±3.94)%,(48.65±4.07)%,(69.73±4.86)%;模型组、对照组、实验组与联合组小鼠外周血CD3+百分比分别为(72.93±2.41)%,(61.32±2.13)%,(83.62±2.98)%,(76.03±3.11)%;CD4+/CD8+分别为1.74±1.19,0.68±0.45,4.19±1.52,2.83±1.31;移植瘤组织P53蛋白阳性细胞百分比分别为(21.43±2.84)%,(47.65±4.12)%,(39.86±3.73)%,(56.34±5.02)%;Ki-67蛋白阳性细胞百分比分别为(50.32±4.08)%,(28.21±3.23)%,(35.73±2.94)%,(15.02±4.56)%。联合组的抑瘤率显著高于对照组与实验组,且对照组高于实验组;与模型组比较,对照组小鼠外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与胸腺指数、脾指数均降低,而联合组高于模型组,实验组高于联合组;与模型组比较,对照组小鼠外周血CD8+百分比升高,而联合组低于模型组,实验组低于联合组;与模型组比较,其他3组小鼠移植瘤细胞AI与移植瘤组织P53蛋白阳性细胞百分比均升高,联合组高于对照组与实验组,且除移植瘤细胞AI外,其他指标对照组高于实验组,同时Ki-67蛋白阳性细胞百分比降低,且联合组低于实验组,对照组低于实验组(均P<0.05)。结论大黄素联合5-Fu可通过上调移植瘤组织P53蛋白表达,下调Ki-67蛋白表达有效抑制结肠癌荷瘤小鼠移植瘤生长,同时改善结肠癌荷瘤小鼠的免疫功能。