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新时代青年思想政治教育接受心理探析
1
作者 王明欣 《现代商贸工业》 2024年第2期202-204,共3页
新时代青年思想政治教育成效不仅取决于教育主体或教育环境,而是教育其中的接受心理诸要素——需要、认知、情感认同、意志调控发挥着关键作用。在思想政治教育接受心理中,需要是内驱力、认知是核心,情感认同是主导,意志调控是落脚点。... 新时代青年思想政治教育成效不仅取决于教育主体或教育环境,而是教育其中的接受心理诸要素——需要、认知、情感认同、意志调控发挥着关键作用。在思想政治教育接受心理中,需要是内驱力、认知是核心,情感认同是主导,意志调控是落脚点。新时代青年思想政治教育工作中应合理运用教育接受心理,在高校教育、家庭教育以及社会教育中各自发挥作用,正确教育青年、引导青年,推动新时代青年的全面发展。 展开更多
关键词 新时代 青年思想政治教育 接受心理
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基于相位校正LESO的飞行器姿态控制
2
作者 王明欣 刘丽霞 王欣 《计算机仿真》 北大核心 2023年第7期38-43,共6页
高速飞行器主动段飞行过程中由于质心、压心、动压、舵效等高动态变化带来飞行器气动参数不确定性大、通道耦合严重及外干扰强非线性等特点,从而使得飞行器主动段的高精度稳定控制成为一项难题。研究了一种基于相位校正的扩张状态观测... 高速飞行器主动段飞行过程中由于质心、压心、动压、舵效等高动态变化带来飞行器气动参数不确定性大、通道耦合严重及外干扰强非线性等特点,从而使得飞行器主动段的高精度稳定控制成为一项难题。研究了一种基于相位校正的扩张状态观测器的高精度强鲁棒姿态控制方法解决了上述难题,并重点针对扩张状态观测器参数配置难、依赖大增益的问题进行研究。首先,通过干扰估计量的传递函数分析了线性扩张状态观测器的干扰补偿原理,并从频域角度上的分析指出其干扰估计误差来源于相角滞后。接着通过降阶和安排相位校正网络对线性扩张观测器进行改进,保证在较小的增益系数下估计能力得到提升。仿真结果表明了上述方法的有效性。 展开更多
关键词 线性扩张状态观测器 高超声速飞行器 姿态控制 频带特性
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半自磨工艺对湿式自磨机衬板的影响及改进 被引量:6
3
作者 王明欣 《金属矿山》 CAS 北大核心 2003年第9期60-61,共2页
对硬度大的矿石 ,采用半自磨生产工艺 ,能提高自磨机台时处理能力。但磨机衬板磨损中、后期起拱变形、断裂 ,使用时间剧减 ,影响生产。对磨机衬板进行改造 ,延长使用寿命 ,降低成本 ,效果明显。
关键词 半自磨工艺 磨机衬板 起拱变形 安装 选矿厂 自磨机
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反渗透膜污染及其清洗的研究 被引量:25
4
作者 周军 杨艳琴 +3 位作者 张宏忠 陈绍伟 魏明宝 王明欣 《过滤与分离》 CAS 2007年第1期1-4,47,共5页
反渗透膜分离技术在水处理中的应用越来越广泛,膜污染也日益受到重视。就常见的膜污染情况进行研究,针对不同的污染情况提出了几种常用的清洗方式,并比较了几种清洗方式的优劣,重点揭示了化学清洗机理,为反渗透膜的清洗提供建议。
关键词 反渗透 膜污染 膜清洗
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中国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松影响因素的Meta分析 被引量:5
5
作者 嵇星辰 王明欣 +2 位作者 陈少华 高改 吴小婉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第4期504-511,共8页
背景糖尿病和骨质疏松均是中老年人的常见病,且糖尿病可导致多种急/慢性并发症,但糖尿病性骨骼改变常被忽略。女性绝经后患骨质疏松较为普遍,绝经后2型糖尿病患者更是具有多种合并骨质疏松的危险因素,因此早期识别这些因素并开展针对性... 背景糖尿病和骨质疏松均是中老年人的常见病,且糖尿病可导致多种急/慢性并发症,但糖尿病性骨骼改变常被忽略。女性绝经后患骨质疏松较为普遍,绝经后2型糖尿病患者更是具有多种合并骨质疏松的危险因素,因此早期识别这些因素并开展针对性干预十分必要。目的探讨我国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松的影响因素。方法于2021年7月,计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、the Cochrane Library数据库,获取与我国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松影响因素相关的文献,检索时间设定为从建库至2021年7月。由2名研究员独自进行文献筛选及数据提取,采用RevMan 5.4软件及Stata 15.0统计软件对数据结果进行Meta分析。结果最终纳入21篇研究,提取出11个影响因素。Meta分析结果显示:年龄〔MD(95%CI)=6.56(5.24,7.88)〕、绝经年限〔MD(95%CI)=5.93(4.23,7.62)〕、糖尿病病程〔MD(95%CI)=1.94(0.89,2.98)〕、体质指数〔MD(95%CI)=-1.99(-2.63,-1.36)〕、血清钙〔MD(95%CI)=0.03(0.01,0.06)〕、空腹血糖〔MD(95%CI)=0.49(0.09,0.90)〕、糖化血红蛋白〔MD(95%CI)=0.37(0.02,0.71)〕、空腹胰岛素〔MD(95%CI)=3.65(1.24,6.06)〕是我国绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素(P<0.05);血肌酐〔MD(95%CI)=4.02(0.00,8.04)〕、血清磷〔MD(95%CI)=0.00(-0.05,0.05)〕、碱性磷酸酶〔MD(95%CI)=1.26(-0.06,2.57)〕对我国绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析结果显示:除血肌酐外,其他因素的结果均较稳定。结论年龄、绝经年限、糖尿病病程、BMI、血清钙、空腹胰岛素、空腹血糖、糖化血红蛋白是我国2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素,而血肌酐、血清磷、碱性磷酸酶对我国绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响还需进一步论证。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨质疏松 绝经后 影响因素分析 META分析
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新媒体视域下高校思政工作思路创新探究 被引量:1
6
作者 王明欣 《青年与社会》 2020年第2期135-136,共2页
在新媒体视域下,高校思政工作的开展迎来了新的机遇。如何有效利用新媒体提升思政工作效果,是当前思政教育工作者研究的重要方向。文章对新媒体视域下高校在开展思政工作中遇到的机遇进行一定的分析后,又对其思路创新的方法进行了一定... 在新媒体视域下,高校思政工作的开展迎来了新的机遇。如何有效利用新媒体提升思政工作效果,是当前思政教育工作者研究的重要方向。文章对新媒体视域下高校在开展思政工作中遇到的机遇进行一定的分析后,又对其思路创新的方法进行了一定的探究,希望为思想政治教育工作提供一定的借鉴。 展开更多
关键词 新媒体 高校思政 思路创新
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中国首批赴海地救援人员心血管疾病调查分析
7
作者 韩玮 侯世科 +2 位作者 王明欣 曹力 杨铁 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第9期877-878,共2页
2010年1月13日海地大地震给海地造成了。巨大的生命财产损失,初步估计超过10万人死亡,财产损失不计其数。北京时间2010年1月13日中国国际救援队奉命飞赴海地执行人道主义救援任务,中国人民武装警察部队总医院15名医护人员担任救援队... 2010年1月13日海地大地震给海地造成了。巨大的生命财产损失,初步估计超过10万人死亡,财产损失不计其数。北京时间2010年1月13日中国国际救援队奉命飞赴海地执行人道主义救援任务,中国人民武装警察部队总医院15名医护人员担任救援队医疗救治任务。在海地期间承担着艰巨的医疗救护、现场急救和卫生防疫任务,救援人员承受着巨大的心理压力和外部环境的威胁。 展开更多
关键词 海地 地震救援 心血管疾病
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糖痛方对糖尿病神经病变大鼠坐骨神经自噬相关蛋白Beclin-1和LC3Ⅱ表达的影响 被引量:5
8
作者 王明欣 田宇 +3 位作者 朱晓云 王洪武 白文山 李鸣镝 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第9期65-68,共4页
目的观察糖痛方对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经自噬相关蛋白Beclin-1和LC3Ⅱ表达的影响,初步探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠75只,随机选取15只为正常组,其余60只采用2%链脲佐菌素诱导制作糖尿病大鼠模型,造模成功4周后,结合缺... 目的观察糖痛方对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经自噬相关蛋白Beclin-1和LC3Ⅱ表达的影响,初步探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠75只,随机选取15只为正常组,其余60只采用2%链脲佐菌素诱导制作糖尿病大鼠模型,造模成功4周后,结合缺血再灌注制备DPN模型,成模大鼠随机分为模型组和糖痛方低、中、高剂量组,每组15只,糖痛方低、中、高剂量组分别按成人6.25、12.5、25倍剂量给药,正常组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,每日1次,灌胃8周,Western blot和实时荧光定量PCR分别检测大鼠Beclin-1、LC3Ⅱ蛋白和mRNA的表达,透射电镜观察坐骨神经超微结构。结果与正常组比较,模型组大鼠Beclin-1、LC3Ⅱ蛋白和mRNA表达均升高,髓鞘肿胀、变性,板层分离;与模型组比较,糖痛方各剂量组大鼠Beclin-1和LC3Ⅱ蛋白和mRNA表达呈下降趋势,以糖痛方中、高剂量组降低明显,髓鞘变性程度减轻。结论糖痛方可能通过抑制模型大鼠过度自噬,发挥对DPN大鼠的治疗作用。 展开更多
关键词 糖痛方 自噬 糖尿病周围神经病变 大鼠
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土木工程混凝土应用的施工技术研究
9
作者 李秀瑜 房德健 王明欣 《门窗》 2017年第7期89-89,92,共2页
当代建筑中使用量最多,适用范围最大,同时具有较高经济效益的建筑材料当属混凝土材料了,在混凝土发展历史的这100多年中,随着建筑物的施工工艺逐渐走向复杂化,人类社会对混凝土材料的使用需求量也日益增加,混凝土材料的出现不断推进动... 当代建筑中使用量最多,适用范围最大,同时具有较高经济效益的建筑材料当属混凝土材料了,在混凝土发展历史的这100多年中,随着建筑物的施工工艺逐渐走向复杂化,人类社会对混凝土材料的使用需求量也日益增加,混凝土材料的出现不断推进动着人类社会工业化的进程,在整个土木工程领域,对其性能和质量也有了更高的标准和要求,因此,如何运用科学的施工技术提高混凝土的工作性能以提升建筑物的整体施工质量成为了当下建筑行业所面临的主要问题,本文将首先概述土木工程中混凝土的发展历史,然后简单阐述混凝土材料的选择和成分的配置以及混凝土的浇筑和养护等方面。最后,分析并对使用混凝土材料的结构中容易产生出现的裂缝现象提出几点相应的施工管理防治技术。 展开更多
关键词 土木工程 混凝土 施工技术
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舒络胶囊对实验性大鼠脑缺血保护作用的研究 被引量:5
10
作者 王明欣 赵爱英 +1 位作者 李松伟 郭会军 《河南中医》 1999年第5期12-13,共2页
舒络胶囊由全蝎、水蛭、白花蛇、川芎、珍珠粉等药组成。经动物实验表明,舒络胶囊高低剂量组均可明显减轻实验性大鼠脑缺血的脑水肿。
关键词 舒络胶囊 脑缺血 大鼠 中医药疗法
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脂消饮治疗高脂血症57例 被引量:2
11
作者 王明欣 牛汉医 罗伟 《中医研究》 1999年第5期32-33,共2页
关键词 高脂血症 中医药疗法 脂消饮
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胃癌患者术后肺部感染危险因素的Meta分析 被引量:4
12
作者 王明欣 梁爱新 +4 位作者 高倩 陈美颖 陈木欣 蔡炳勤 周春姣 《现代消化及介入诊疗》 2022年第3期334-338,329,共6页
目的 系统评价胃癌患者术后肺部感染的危险因素。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库关于胃癌患者术后肺部感染危险因素的文献,检索时... 目的 系统评价胃癌患者术后肺部感染的危险因素。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库关于胃癌患者术后肺部感染危险因素的文献,检索时间设定为从建库至2021年8月31日,运用RevMan5.4软件和Stata15.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入19篇文献,共13764例患者。Mete分析结果表明,年龄(WMD=4.53,95%CI:2.87~6.18,P<0.00001)、年龄≥60岁(OR=1.88,95%CI∶1.22~2.90,P=0.004)、性别(OR=1.49,95%CI:1.28~1.73,P<0.00001)、吸烟(OR=2.07,95%CI:1.52~2.83,P<0.00001)、低蛋白血症(OR=2.85,95%CI:1.15~7.04,P=0.02)、COPD(OR=3.32,95%CI:1.83~6.00,P<0.0001)、肺部疾病(OR=2.39,95%CI:1.60~3.57,P<0.0001)、高血压(OR=1.52,95%CI:1.18~1.95,P=0.001)、糖尿病(OR=1.90,95%CI:1.50~2.41,P<0.00001)、开腹手术(OR=1.40,95%CI:1.15~1.70,P=0.0007)、手术时间(WMD=23.38,95%CI:3.10~43.65,P=0.02)、手术时间≥4h(OR=2.13,95%CI:1.40~3.24,P=0.0004)、围手术期输血(OR=3.56,95%CI∶2.56~4.96,P<0.00001)、留置胃管时间≥5d(OR=3.25,95%CI:1.71~6.16,P=0.0003)、伤口疼痛(OR=4.26,95%CI∶2.43~7.47,P<0.00001)是胃癌患者术后肺部感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。而BMI、心脏疾病、术中出血量与胃癌患者术后肺部感染的相关性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胃癌患者术后肺部感染的危险因素多样,应及时识别高危人群,并采取针对性措施,降低术后发生肺部感染风险。 展开更多
关键词 胃癌 术后 肺部感染 危险因素 META分析
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化学沉淀中和法处理人造金刚石含镍酸性废水 被引量:4
13
作者 王明欣 孙润超 +2 位作者 张建国 韩花琪 程丽 《广州化工》 CAS 2013年第13期192-193,共2页
人造金刚石生产废水中含镍酸性废水的产生量较大,为了减少重金属镍的污染,使含镍酸性废水达标排放,采用"化学沉淀中和法"处理含镍酸性废水,工程实践结果表明:该工艺具有很好的处理效果、运行稳定、维护管理方便;处理出水水质... 人造金刚石生产废水中含镍酸性废水的产生量较大,为了减少重金属镍的污染,使含镍酸性废水达标排放,采用"化学沉淀中和法"处理含镍酸性废水,工程实践结果表明:该工艺具有很好的处理效果、运行稳定、维护管理方便;处理出水水质稳定,COD:38 mg·L-1,总镍:0.33 mg·L-1,pH=7.56,达到《铜、镍、钴工业污染物排放标准》(GB25467-2010)要求。 展开更多
关键词 人造金刚石 化学沉淀中和法 含镍酸性废水
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先消后下、溶排结合法治疗胆石症84例临床观察
14
作者 张运克 郭会军 王明欣 《河南中医药学刊》 2000年第1期39-41,共3页
关键词 胆石症 中医药疗法 先消后下法 溶石 排石
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大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的临床疗效 被引量:6
15
作者 黄晓璇 周春姣 +3 位作者 林丽君 魏琳 蔡炳勤 王明欣 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2022年第4期456-459,共4页
目的:观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组5... 目的:观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组51例。两组患者均实施快速康复外科护理方案,对照组予以开塞露灌肠,治疗组予以大黄附子细辛汤灌肠,疗程为3 d,比较两组患者胃肠功能恢复情况,以及治疗前后腹胀评分。结果:治疗组肠鸣音恢复、首次肛门排气及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腹胀评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组24 h、48 h腹胀评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的疗效显著,能快速促进腹腔镜肝癌术后患者胃肠功能恢复,且无不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 大黄附子细辛汤 腹腔镜肝癌术后 胃肠功能障碍 疗效观察
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基于最大互相关熵UKF的传感网目标状态和系统偏差联合估计算法 被引量:3
16
作者 赵季红 谢志勇 +2 位作者 曲桦 王明欣 刘熙 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2019年第2期570-573,共4页
针对空天地一体化传感网络中传感器观测目标时观测噪声具有重尾或突变性质的问题以及系统偏差对目标状态估计的影响,提出一种基于最大互相关熵无迹卡尔曼滤波(MCUKF)的目标状态和系统偏差联合估计(ASMCUKF)算法。MCUKF算法首先通过无迹... 针对空天地一体化传感网络中传感器观测目标时观测噪声具有重尾或突变性质的问题以及系统偏差对目标状态估计的影响,提出一种基于最大互相关熵无迹卡尔曼滤波(MCUKF)的目标状态和系统偏差联合估计(ASMCUKF)算法。MCUKF算法首先通过无迹变换(UT)获得预测状态估计值和协方差矩阵,然后使用基于最大互相关熵准则(MCC)的非线性回归方法重新构建观测信息,增强了UKF对重尾噪声的鲁棒性。ASMCUKF算法通过目标状态向量扩维的方法建立状态方程和带有系统误差的非线性观测方程,根据估计的系统偏差进行偏差配准,改善了系统偏差对目标状态估计的影响。仿真结果表明,ASMCUKF在重尾非高斯观测噪声的环境下对通信目标状态和系统偏差的估计效果比传统方法更好。 展开更多
关键词 空天地一体化 传感网络 无迹卡尔曼滤波 最大互相关熵准则 系统偏差
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电动推杆在复式阻车器上的应用 被引量:3
17
作者 王明欣 《矿业快报》 2003年第10期37-38,共2页
井下马头门设备电动复式阻车器的传动装置原安装在轨道下方基坑内 ,造成保养、调整、修理不方便 ,工作环境恶劣 ,影响生产。利用电动推杆装置进行改造 ,把传动装置安装在阻车器侧上方的巷道旁边 。
关键词 电动推杆 复式阻车器 传动装置 技术改造 矿山设备
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一种简化鲁棒的传感网络节点三维估计算法 被引量:1
18
作者 赵季红 谢志勇 +2 位作者 曲桦 王明欣 刘熙 《西安电子科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第5期108-114,共7页
针对无线传感网络中进行节点三维状态估计时受到重尾或突变性质噪声干扰的问题,提出了加权质心定位和简化最大互相关熵无迹卡尔曼滤波结合的传感网络节点三维估计算法.首先,通过信号强度的测距方式得到信标节点和传感节点的观测距离;然... 针对无线传感网络中进行节点三维状态估计时受到重尾或突变性质噪声干扰的问题,提出了加权质心定位和简化最大互相关熵无迹卡尔曼滤波结合的传感网络节点三维估计算法.首先,通过信号强度的测距方式得到信标节点和传感节点的观测距离;然后,利用质心定位的方法得到节点的近似估计,并结合节点估计模型和最大互相关熵准则对非高斯、非线性问题的鲁棒性,推导出一种简化最大互相关熵无迹卡尔曼滤波算法;最后,得到精确估计.仿真结果表明,新算法在具有重尾非高斯观测噪声的传感网络中对节点三维估计的效果比典型的方法更好,不仅降低了一般最大互相关熵无迹卡尔曼滤波的时间复杂度,还提高了节点估计的精度. 展开更多
关键词 传感网络 无迹卡尔曼滤波 最大互相关熵 状态估计
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重症急性胰腺炎病人肠内营养喂养不耐受危险因素的Meta分析 被引量:1
19
作者 梁爱新 郑婵美 +5 位作者 王明欣 嵇星辰 蔡玩珠 陈宝珍 李洁莹 周春姣 《循证护理》 2022年第21期2871-2875,共5页
目的:系统评价重症急性胰腺炎病人肠内营养喂养不耐受的危险因素。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Database)、PubMed、EMbase、Web of Science有关重症急性胰腺炎... 目的:系统评价重症急性胰腺炎病人肠内营养喂养不耐受的危险因素。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Database)、PubMed、EMbase、Web of Science有关重症急性胰腺炎病人肠内营养喂养不耐受危险因素的文献,检索时限为从建库至2021年11月30日,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,运用RevMan 5.4软件和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,包括2 270例病人,Meta分析结果显示,年龄>60岁(OR=1.88)、急性生理功能和慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20分(OR=4.18)、低钾血症(OR=1.59)、肠内营养开始时间>72 h(OR=2.24)、未添加膳食纤维(OR=3.72)、腹内压>15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,OR=2.91)、中心静脉压>10 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa,OR=1.96)、机械通气(OR=1.41)是重症急性胰腺炎病人肠内营养喂养不耐受的危险因素,合并结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:现有证据表明,年龄>60岁、APACHEⅡ评分≥20分、低钾血症、肠内营养开始时间>72 h、未添加膳食纤维、腹内压>15 mmHg、中心静脉压>10 cmH_(2)O、机械通气是重症急性胰腺炎病人肠内营养喂养不耐受的危险因素。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 喂养不耐受 危险因素 META分析 循证护理
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重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤危险因素的Meta分析 被引量:16
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作者 陈美颖 陈木欣 +4 位作者 王明欣 郑婵美 蔡玩珠 梁爱新 周春姣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第30期3834-3842,共9页
背景急性肾损伤是重症急性胰腺炎常见并发症之一,是重症急性胰腺炎患者预后不良的重要危险因素。防治重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤形势严峻,早期评估、干预相关危险因素可以预防或延缓重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的发生。目的系... 背景急性肾损伤是重症急性胰腺炎常见并发症之一,是重症急性胰腺炎患者预后不良的重要危险因素。防治重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤形势严峻,早期评估、干预相关危险因素可以预防或延缓重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的发生。目的系统分析重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(CQVIP)和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中关于重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤危险因素的文献,检索时限均为建库至2022年1月。由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4和Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,总病例数为3823例。Meta分析结果显示,男性〔OR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P<0.001〕,有饮酒史〔OR=1.51,95%CI(1.14,2.01),P=0.004〕,急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分〔MD=5.69,95%CI(2.95,8.44),P<0.001〕、Ranson评分〔MD=2.58,95%CI(2.27,2.88),P<0.001〕、CT严重指数(CTSI)评分〔MD=1.48,95%CI(0.17,2.80),P=0.030〕高,白细胞计数〔MD=0.96,95%CI(0.47,1.44),P<0.001〕、白介素33(IL-33)〔MD=28.36,95%CI(19.05,37.67),P<0.001〕、C反应蛋白(CRP)〔MD=17.38,95%CI(12.39,22.38),P<0.001〕、血肌酐(Scr)〔MD=49.50,95%CI(24.80,74.19),P<0.001〕、降钙素原(PCT)〔MD=6.74,95%CI(3.36,10.12),P<0.001〕、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)〔MD=18.31,95%CI(11.82,24.80),P<0.001〕、乳酸〔MD=0.87,95%CI(0.27,1.46),P=0.004〕水平升高,合并低氧血症〔OR=9.42,95%CI(4.81,18.44),P<0.001〕、高血压〔OR=1.35,95%CI(1.06,1.72),P=0.010〕、糖尿病〔OR=1.56,95%CI(1.20,2.04),P<0.001〕、冠心病〔OR=3.20,95%CI(1.41,7.24),P=0.005〕,采用机械通气〔OR=5.00,95%CI(2.76,9.07),P<0.001〕,合并休克〔OR=11.60,95%CI(3.37,39.91),P<0.001〕、感染〔OR=5.78,95%CI(3.10,10.79),P<0.001〕、多器官功能障碍综合征(MODS)〔OR=7.28,95%CI(3.56,14.88),P<0.001〕、腹腔出血〔OR=5.51,95%CI(1.38,22.09),P=0.020〕、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)〔OR=9.61,95%CI(4.14,22.27),P<0.001〕、腹腔间室综合征(ACS)〔OR=5.79,95%CI(3.75,8.93),P<0.001〕,ICU入住时间长〔MD=8.77,95%CI(2.76,14.79),P=0.004〕是重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的危险因素。结论男性、有饮酒史,APACHEⅡ评分、Ranson评分、CTSI评分高,白细胞计数、IL-33、CRP、Scr、PCT、NGAL等炎性指标增高及乳酸水平升高,合并低氧血症、高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,采用机械通气,合并休克、感染、MODS、腹腔出血、ARDS、ACS,ICU入住时间长可能是重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的危险因素。临床医护人员应根据这些危险因素,早期识别并干预发生急性肾损伤的高危患者,降低SAP患者并发急性肾损伤的发生率与死亡率。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性肾损伤 重症急性胰腺炎 危险因素 影响因素分析 META分析 病例对照研究
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