核桩根管取模的改良

目的:探讨一种改良核桩根管取模法的应用及临床意义。方法:对87颗残根残冠采用改良法进行根管取模,观察其临床效果,并进行分析、总结。结果:用改良法进行根管取模,临床效果好,一次成功率达94.25%。结论:此改良法用于根管取模,操作简单,印模准确,成功率高。

咬合创伤致兔咬肌线粒体钙离子和二、三磷酸腺苷含量的改变

目的 研究线粒体Ca2 + 超载及能量代谢在咬合创伤所致咀嚼肌功能紊乱中所起的作用。方法 用原子发射光谱法检测兔咬肌线粒体Ca2 + 含量 ;用高效液相色谱法检测线粒体二磷酸腺苷 (ADP)、三磷酸腺苷 (ATP)含量。结果 ① 10d组、2 0d组的实验组板侧和 2 0d组的板对侧的咬肌线粒体Ca2 + 含量明显升高 (P <0 0 5 ) ;②2 0d组的实验组板侧的咬肌线粒体ATP含量低于对照组和板对侧 (P <0 0 5 )。③实验组板侧的咬肌线粒体Ca2 + 与ATP含量之间呈负相关 (r=_0 780 ,P <0 0 5 )。结论 线粒体Ca2 + 超载通过抑制ATP合成使咀嚼肌细胞出现能量代谢紊乱 ,可能是咬合创伤致咀嚼肌功能紊乱的主要作用机制。

光固化复合树脂修复后致牙髓无炎性坏死的初步研究

目的: 对光固化复合树脂修复若干年后致坏死牙髓的组织学观察及病因探讨。方法:收集临床上光固化复合树脂修复若干年后,无临床症状但活力测试阴性的牙髓,作病理切片,光镜观察。结果:该组牙髓无炎细胞浸润,可见大量成纤维细胞及钙化灶形成,核固缩,为无炎性坏死。结论:光固化复合树脂修复后能引起牙髓无炎性坏死,这种无炎性坏死是多因素共同作用的结果。

应用瓷贴面修复连续下前牙黑三角的2年临床疗效观察

目的:评价瓷贴面修复连续下前牙黑三角的临床效果,为瓷贴面在减小黑三角美学修复中的应用提供参考。方法:对存在连续多颗下前牙黑三角的12名患者共45颗患牙采用邻面扩展型瓷贴面修复,向龈方下移邻面接触点,增宽邻面颈部外形,利用邻面挤压方法进行牙龈塑型。分别在术前、术后即刻、1、6、12、18、24个月测量记录黑三角水平向和垂直向的数值变化,并在每次复查时参照美国公共卫生署USPHS的修正标准对瓷贴面的修复体完整性、颜色匹配、边缘着色、边缘适合性、表面粗糙度、继发龋、术后敏感和牙龈健康状况等8项指标进行临床效果评价。结果:有1位患者(4个瓷贴面,3个黑三角)在术后12个月时失访,其余11名患者全部完成随访。术后即刻与术前相比,黑三角的水平距离由(2.71±0.61)mm减小至(1.10±0.42)mm,垂直距离由(5.46±0.66)mm减小至(2.64±0.41)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月与术后即刻相比黑三角的水平距离由(1.10±0.42)mm减小至(1.01±0.42)mm,垂直距离由(2.64±0.41)mm减小至(2.56±0.41)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12、18、24个月之间比较,黑三角的数值差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后即刻有3颗(6.7%)基牙出现轻度敏感,贴面粘固后缓解,其余指标检查在术后即刻和术后1个月均未见明显异常,各项评价标准达到Ⅰ级。术后6个月,2颗(4.4%)贴面舌侧边缘轻微着色,3颗(6.7%)基牙牙龈轻度探诊出血。术后12个月,5颗(12.2%)轻微着色,1颗(2.4%)轻微间隙,5颗(12.2%)牙龈轻度探诊出血。术后18个月,7颗(17.1%)轻微着色,4颗(9.8%)轻微间隙,7颗(17.1%)牙龈轻度探诊出血。术后24个月,8颗(19.5%)轻微着色,6颗(14.6%)轻微间隙,8颗(19.5%)牙龈轻度探诊出血。所有贴面在随访期间均未出现崩瓷、折裂或者脱落,颜色匹配良好,基牙无继发龋。结论:瓷贴面修复减小连续下前牙黑三角能获得良好的美学效果,具有一定的临床意义。

氧化锆及4种全冠修复材料磨耗性能的对比(英文)

背景:氧化锆陶瓷是近年来新兴的一种口腔修复材料,因其美观性及生物相容性好而受到患者的欢迎,但目前关于其与对颌天然牙磨耗性能方面的研究较少。目的:观察氧化锆与其他4种临床常用的全冠修复材料与滑石瓷对磨时对其造成的体积损失量,并与天然牙比较,研究氧化锆及另外4种修复材料的磨耗差异。方法:将氧化锆陶瓷,vita陶瓷,金钯合金,镍铬合金,钴铬合金及对照组天然牙釉质作为上试件,分别安装于磨耗机上部夹具中,将滑石瓷作为下试件,分别安装于磨耗机下部夹具中,在人工唾液环境下进行加载磨耗实验,计算上下试件的体积损失量;使用纤维硬度测试仪对上述试件进行硬度测试;扫描电镜下观察试件表面磨耗形态。结果与结论:5种材料所致的滑石瓷体积损失量均大于对照组滑石瓷体积损失量(P<0.05);氧化锆陶瓷硬度值最高,自身及对磨滑石瓷体积损失量最大;金钯合金硬度值最小,自身及对磨滑石瓷体积损失量最接近天然牙;5种材料的硬度与其导致的对磨滑石瓷体积损失量呈显著正相关(P<0.05)。氧化锆及vita陶瓷主要为磨粒磨损,表面沟裂突起样结构明显、磨耗犁沟深、形态不规则,磨耗面可见散在气孔结构。钴铬合金磨耗面相对光滑,表面磨耗犁沟较浅,磨耗面散在金属磨粒;镍铬合金磨耗犁沟深而宽,磨耗面存在大量金属磨粒;金钯合金磨耗犁沟均匀分布,偶见剥脱斑块,斑块内金属磨粒附着。表明氧化锆陶瓷在临床中容易造成对颌天然牙的过度磨耗,永久黏固前应对其进行精细抛光;金钯合金的磨耗性能与天然牙最接近且最优,是较好的后牙区全冠修复材料;口腔修复材料的硬度值不能代表其磨耗性能大小,应综合考虑材料表面的微观结构等因素,采取措施发挥各种材料优势。

咬合重建患者的咀嚼效率测量分析

目的:通过对咬合丧失或低位咬合患者咬合重建修复后的咀嚼效率测量分析,讨论分析咬合重建修复治疗的实验室效果。方法:从就诊患者中选取12名需行咬合重建修复者作为实验组,然后进行合理的咬合重建修复。治疗完成1个月后,对其咀嚼效率进行测量,与正常对照组之间进行比较。结果:实验组与对照组之间的咀嚼效率(P<0.01)和咀嚼次数(P<0.01)均存在统计学差别,实验组的咀嚼效率约为对照组的66.39%-86.31%,平均为75.94%;对照组咀嚼效率和咀嚼次数之间不存在线性相关关系(r=0.1998,P>0.01)。结论:咬合重建后,患者满意度较高,其咀嚼效率虽然与对照组之间存在差别,但可达对照组的66.39%-86.31%,效果较理想。咀嚼效率的高低并不完全依赖于咀嚼次数的多少,咬合重建后咀嚼次数与对照组之间的差别可能是患者的适应性所导致的结果。

数字化印模技术重建牙颌模型精度的研究

目的:评价数字化印模技术重建牙颌模型的精度,为数字化技术应用于口腔修复提供参考。方法:以2017年1月-2018年1月在笔者医院进行口腔修复的45例患者为研究对象,采用直接法进行口内数字化扫描及三维重建,间接法制取硅橡胶印模,翻制石膏模型后扫描模型并三维重建,应用软件测量数字化模型的L0、L1、L2、L3、L4,同时使用电子游标卡尺对石膏模型上相同位点进行测量,评价数字化重建印模的精确度。结果:直接法数字化模型的L0、L1、L2、L3、L4分别为(26.72±1.75)mm、(34.40±2.15)mm、(48.78±3.70)mm、(48.78±3.70)mm、(48.78±3.70)mm,间接法数字化模型的L0、L1、L2、L3、L4分别为(26.76±1.69)mm、(35.27±2.19)mm、(48.55±3.74)mm、(36.77±3.05)mm、(36.77±3.05)mm,石膏模型的L0、L1、L2、L3、L4分别为(26.71±1.73)mm、(34.61±2.12)mm、(47.76±3.75)mm、(36.49±3.10)mm、(35.42±3.15)mm,三种模型比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化印模技术重建牙颌模型的精度较高,均与传统石膏模型接近,可用于口腔修复体的制作。

超薄烤瓷贴面修复中度氟斑牙1例

瓷贴面（porcelain laminate veneer,PLV）是指在不磨牙或少磨牙的基础上,应用瓷修复材料,通过粘接技术,对变色牙、畸形牙、缺损牙、牙间隙或牙列不齐等直接粘接覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽的一种美学修复方法,是目前临床常用的修复方式,具有效果可靠、色泽稳定、维持时间长、不易磨耗等优点。

金合金嵌体与铸瓷嵌体修复磨牙牙缺损的临床应用研究

目的:评价并比较金合金嵌体与铸瓷嵌体的修复效果。方法:分别采用金合金嵌体和铸瓷嵌体(IPS E.max Press)修复磨牙牙体缺损92颗和106颗,应用美国公共健康协会的修正标准对病例在6个月、1年、2年时进行复查,评价修复效果,将结果统计分析。结果:在边缘着色、边缘密合度、继发龋、食物嵌塞的发生情况上两者没有明显区别;在使用2年后修复体完整性上金合金嵌体优于IPS E.max.Press嵌体。结论:对于磨牙牙体缺损的修复,金合金嵌体与铸瓷嵌体均为成熟完善的修复技术,但两者性能存在差异,在选择适应证时应有所区别。

口腔直接盖髓术相关影响因素的研究进展

直接盖髓术作为龋源性、创伤性露髓治疗的一种微创方法,是牙髓炎症处于可逆状态时保留牙髓的首选方法。本文就年龄与性别、牙齿及龋坏位置、术后感染等多个可能影响直接盖髓术成功的因素展开归纳和分析,并对选用材料的发展进行了总结。

栓体栓道式精密附着体义齿修复双侧后牙游离缺失的临床应用研究

目的研究栓体栓道式精密附着体义齿在双侧后牙游离缺失(肯氏Ⅰ类)病例修复中的应用及临床观察。方法对在我院就诊的26例双侧后牙游离缺失患者采用了栓体栓道式精密附着体义齿修复,分别在第一次戴入、3个月、6个月、12个月、24个月等不同时间对咀嚼效率、固位力、牙周指数[包括牙龈沟指数(GI)、牙周探诊深度(PD)]进行检测并进行统计分析。结果26例患者修复后的舒适度及美观等主观感觉都比较满意。咀嚼效率在3个月、6个月、12个月、24个月与初次戴入相比较增高且具有统计学意义;固位力随时间增加呈下降趋势,仅在24个月与初次戴入减少且具有统计学差异;牙周指数检测中牙龈指数(GI)仅在戴入后3个月时增加有统计学意义,牙周探诊深度在几个检测时间点没有统计学差异。结论在双侧后牙游离缺失病例的修复中,栓体栓道式精密附着体具有美观、稳定、咀嚼效率高等优点,是一种有效的修复方法。

食油假单胞菌ZJ03利用甘油合成生物材料PHA研究

生物柴油是解决日益能源紧缺问题的可行途径之一,备受学术界和产业界关注,然而,在制备生物柴油过程中,会产生以甘油为主的大量副产物,随着我国生物柴油产业的发展,副产物问题将日趋严重.假单胞菌可利用多种碳源合成具有良好生物可降解性和生物相容性的聚羟基脂肪酸酯(Polyhydroxyalkanonate,PHA),PHA可替代传统塑料或作为高附加值组织工程材料,应用前景广泛.为此,本研究评估了不同假单胞菌甘油耐受性和PHA合成能力,筛选出耐受力好的食油假单胞菌(Pseudomonas oleovorans)ZJ03.这为解决甘油副产物造成的环境污染问题和低成本合成PHA提供关键参数和理论依据,具有重要理论和实际意义.