重视读写结合 提高写作水平 王春红

阅读难、写作更难的问 题。同学们读书时不愿张嘴，写作文时没有内容可 写。为什么阅读与写作会成为同学们最大的难题 呢？归根结底，主要是因为同学们平时不注重阅 读，素材积累的太少。这就像叶圣陶先生所说的那 样，阅读是学习吸收，写作是再现表达，二者是互为 表里，相辅相成的关系。其实，只要学生多积累优美 的词语和句子，学会选择写作的素材，学会运用细节 描写。就能写出优秀的作文。

新时代高校思政课教学的新困境与破解对策——基于“供给侧改革”视角

以“供给侧改革”为视角,借用经济学中的“供给侧改革”术语,从思政课教学的“供给侧”即教师侧发力,探讨新时代高校思政课教学所面临的新困境以及破解这些困境的对策。在新困境方面,思政课教师队伍整体素质、教学理念、教学内容和教学方法等方面存在着问题。具体而言,思政课教师队伍的整体素质有待进一步提高,教学理念需要进一步转变,教学内容亟需丰富多样化,教学方法也需进一步创新。在破解新困境方面,旨在为高校思政课教学提供一些有益的参考和借鉴,提高思政课教学质量,扎实落实为党育人、为国育才的初心使命。

团队合作情景模拟医学教学在儿科规范化培训中的应用

为了探讨团队合作情景模拟医学教学对提升儿科住院医师规范化培训学员培训的效果,本文以2016年9月至2020年8月期间在江南大学附属医院儿科进行培训的16名规范化培训学员为研究对象,随机分为对照组和实验组;对照组采用传统课堂讲座教学模式,实验组采用团队合作情景模拟医学教学模式进行教学;以6月时间为研究期间,在6月教学结束后分析两组儿科轮转住院医师规范化培训学员的出科考核成绩(包括理论考核和实践考核)、规培学员自身能力问卷调查及满意度调查;结果与对照组相比,实验组的学员在出科考核中理论考试及实践操作分数与总成绩较高,学员能力问卷调查中临床思维能力、分析及解决问题能力、激发学习兴趣、医患沟通能力、团队合作能力及满意度调查得分较高,两组数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明:采用团队合作情景模拟医学教学切实提高了儿科规范化培训的教学效果,提高了规培学员的临床胜任力。

纺织行业特色高校基于“一带一路”的国际化教育体系构建——基于天津工业大学的实践探索

面对纺织行业特色高校在国际化教育方面存在的体系不完整、办学水平有待提高、国际化人才培养与各国需求脱节以及学生对中华优秀传统文化尤其是纺织文化的认识和理解不深等问题,天津工业大学基于“一带一路”倡议,充分发挥纺织行业特色高校优势,提出“五为服务”理念,坚持“四大原则”,围绕“三大任务”,搭建“三大平台”,优化“两大结构”,完善“六大保障机制”,创建了“理念先行—品牌引领—资源共享—平台支撑—质量提升”的“五位一体”国际化教育体系,为同类高校开展国际化教育体系改革提供了经验。

初中英语课后服务质量提升的实践研究

2021年7月,国家相关部门印发了《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》,旨在从根源上解决中小学生过重的课业负担,以及义务教育短视化和功利性问题。2017年3月,教育部《关于做好中小学生课后服务工作的指导意见》一文指出,课后服务主要是组织学生完成作业、自主阅读、科普,游戏、体育、艺术、拓展活动、社团活动、观看适合学生的影片等,提倡对学习暂时困难的学生提供义务辅导支持。基于这样的背景情况下,笔者进行了初中英语课后服务质量提升的实践研究。

高模量沥青混合料在重载交通条件下的应用

针对重载交通高速公路常见的疲劳裂缝和水损害问题,引入高模量沥青混合料来减小沥青混合料在荷载作用下的应变,增强沥青混合料的抗疲劳性能。通过应力、应变等指标分析,研究高模量沥青混合料在不同路面结构中的适用层位。结合江淮地区气候降雨特点,推荐适用于重载交通下的倒装式高模量沥青路面结构。试验段通车4年以来,路面使用状况良好,路面开裂、车辙、坑槽等病害较常规路段减少2/3,具有显著的经济和社会效益。

普适性阶梯康复训练促进股骨转子间骨折术后股四头肌功能恢复

背景:如果未对股四头肌进行有效的康复训练,股骨转子间骨折术后患者的股四头肌肌力会逐渐下降,甚至造成下肢肌肉萎缩,以至于术后患者患侧大腿疼痛,患侧髋、膝关节不灵活等并发症的发生。目的:评价股四头肌的普适性阶梯式康复训练在股骨转子间骨折术后康复的作用,探讨股四头肌康复在股骨转子间骨折术后的康复效果。方法:采用回顾性方法分析2016年10月至2022年2月间应用股四头肌康复方案复健的48例股骨转子间骨折手术患者的资料,康复训练包括股四头肌等张、等长收缩训练等,锻炼时间为术后第1-12周。采用Merle D’Aubigne and Postel评价系统中髋关节活动度评分、WOMAC下肢功能评分及Harris髋关节功能评分评价患者髋关节功能,目测类比评分评估疼痛,医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者心理状况,同时测量股四头肌肌力变化。结果与结论:①患者骨折平均愈合时间为(9.78±1.65)周。②术后4周,患者髋关节功能较术前显著改善(P<0.01),疼痛目测类比评分降低(P<0.01),股四头肌肌力升高(P<0.01),HADS量表评分降低(P<0.05)。术后12周,随着康复训练的持续,患者髋关节功能及疼痛症状较术后4周进一步改善(P<0.05),肌力进一步恢复(P<0.05),HADS量表评分进一步降低(P<0.01)。术后24周,虽然康复训练已经停止,但患者髋关节功能、肌力等得到了很好的维持,股四头肌没有明显的肌萎缩发生,与术后12周比差异无显著性意义(P>0.05)。③术后康复期间未发生并发症及不良事件。④结果提示在股骨转子间骨折术后早期进行普适性阶梯式股四头肌功能康复模式,有助于髋关节功能恢复,具有增加肌肉力量的作用还在一定程度上起到促进骨折愈合作用。

快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响

目的观察快速康复外科理念(ERAS)对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响。方法将78例行腹腔镜胆囊切除术的患者以随机数字表法分为两组(各39例),对照组围手术期实施常规护理,干预组围手术期实施ERAS护理,观察两组术后康复情况、疼痛程度、心理状态及并发症发生率。结果干预组首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,心理状态评分低于对照组,术后24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率均低于对照组。结论对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期实施ERAS护理可促进患者术后康复,减轻疼痛程度,降低并发症发生率,缩短治疗时间,值得推广。

消瘿散结方穴位贴敷治疗气郁痰阻证甲状腺良性结节的疗效观察

目的 探讨消瘿散结方外敷治疗气郁痰阻型甲状腺良性结节的临床疗效及安全性。方法 选取2019年5月—2021年4月期间北京中医药大学东方医院内分泌科就诊的80例甲状腺良性结节患者,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予基础药物(小金片)治疗,治疗组在对照组基础上给予消瘿散结方穴位贴敷,4次/周,4 h/次。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、甲状腺最大结节直径大小、甲状腺功能[血清中游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine, FT4)、血清促甲状腺素(Thyroid-stimulatinghormone, TSH)水平]变化及血常规、肝功能、肾功能、尿常规、心电图等安全性指标。结果 治疗后治疗组临床疗效73.5%(25/34)明显高于对照组57.8%(22/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者甲状腺结节最大直径均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组结节大小明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消瘿散结方外敷可改善气郁痰阻型结节型甲状腺良性结节患者临床症状,缩小结节最大直径,对甲状腺功能无明显影响,具有较高的安全性,值得临床推广应用。

多雨天气对苹果生产的影响与应对措施

近年来极端天气越发频繁,不可预估的灾害性气候成为果业生产面临的巨大挑战。有些灾害性气候可防可控,但多雨天气人工无法控制,如果应对不当,对苹果树生产造成的危害就是毁灭性的。基于多雨天气对果业生产的危害,提出了应对措施。

公路工程碳达峰、碳中和关键技术与应用

基于节能降碳和生态固碳理念,本文探究了我国公路工程领域碳达峰、碳中和实施路径和关键技术。基于统筹全局、科技驱动、节约优先的视角,提出以节约降碳为主,同时兼顾管养能效提升和新能源车服务的碳减排实施路径;通过建设过程的节地、节能、节材等技术,形成公路建设的直接降碳路径;通过制定科学养护决策,完善服务区新能源车服务设施等技术,形成提高通行质量、减少运输能耗的间接降碳路径;通过路域生态环境恢复与景观生态建设,形成基于碳汇的路域生态去碳发展路径;最终形成一个贯穿规划、设计、施工、运营的全寿命周期低碳发展模式。

纱线结构对苎麻短纤纱复合材料拉伸性能的影响

为揭示纱线结构对短纤纱复合材料性能的影响与其对纱线性能影响的区别,通过环锭纺制备了不同线密度以及捻系数的苎麻短纤纱,再通过树脂浸渍法制备了苎麻短纤纱增强不饱和聚酯树脂复合材料。分别对苎麻短纤纱的拉伸性能以及苎麻短纤纱增强复合材料的拉伸性能进行了测试和分析。结果表明:随着纱线线密度的增加,苎麻短纤纱增强复合材料的拉伸强度先降低后增大再降低,当线密度为80 tex时复合材料拉伸强度在长短隔距测试中都达到最大值;随着纱线捻系数的增加,纱线断裂强度在临界捻系数为300处达到最大,但是苎麻短纤纱增强复合材料在长隔距测试下拉伸强度逐渐增大,未出现临界点,而在短隔距测试中的临界捻系数增加到360,最大拉伸强度为528.39 MPa;树脂使纱线内部固结,纱线中纤维之间的抱合力转变为纤维与树脂的界面作用,在短隔距临界捻系数处纱线捻度角对拉伸强度的负面影响与对界面机械锁结的积极影响达到平衡。

预浸料含水率对麻纤维增强水性树脂的性能影响

为研发节能、环保、健康的绿色麻纤维增强树脂复合材料,以水性丙烯酸树脂(WAP)为基体,以黄麻纤维(JF)为主增强体,聚丙烯(PP)纤维为抗泳移剂,制备了WAP/JF-PP复合材料,探究了预浸料成型过程中水溶剂对WAP/JF-PP的力学性能的影响。分别采用热解析法和袋子法探究了预浸料含水率对总挥发性有机物释放量(TVOC)、三醛释放量(甲醛、乙醛、丙烯醛)的影响,并采用扫描电子显微镜(SEM)技术探究了纤维和树脂的界面结合性能。结果表明:随着预浸料含水率的增加,WAP/JF-PP的力学性能呈现逐步变缓的上升趋势,WAP 0(预浸料含水率为0%)/JF-PP到WAP 10(预浸料含水率为10%)/JF-PP提升最大。SEM结果表明,水溶剂增强了模压过程树脂的流动性,有利于纤维和WAP的界面结合。由于树脂包覆和水溶剂的汽提剂作用,预浸料含水率为10%时,WAP 10/JF-PP的TVOC和三醛释放量最低,分别为53.95μg/g和0.62 mg/m^(3),相比与纯纤维毡(JF-PP)分别降低了74.3%和19.5%。综合来看预浸料含水率在10%时复合材料性能达到最佳。

中药膏摩联合穴位贴敷治疗1例糖尿病患者便秘的护理体会

本文总结1例中药膏摩联合穴位贴敷治疗糖尿病患者便秘的护理体会,通过科学的护理评估和辨证分型,确定患者护理方案,基于中医基础理论,采用中药膏摩和穴位贴敷缓解便秘,同时配合排便指导、饮食调护、运动锻炼、用药指导等护理干预,进一步改善临床症状,促进患者康复。

Toll样受体4基因单核苷酸多态性与白内障发病的相关性研究

目的研究Toll样受体4(TLR4)基因单核苷酸多态性(SNPs)与白内障发病的相关性。方法收集皖南医学院第二附属医院2021年1—12月100例年龄相关性白内障(ARC)病例为观察组,86例年龄、性别相匹配的无亲属关系的健康志愿者为对照组,采用单碱基延伸法(SNaPshot)对TLR4两个SNPs位点rs4986790及rs4986791进行基因分型,检验两组2个SNPs基因型与等位基因频率,分离被研究对象外周血单个核细胞(PBMC),酶联免疫吸附法(ELISA)检测其PBMC上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,分析其与ARC病人TLR4基因SNPs之间的关系。结果Hardy-Weinberg平衡试验结果提示,两组病人TLR4基因rs7986790位点及rs4986791位点的基因型频率分布实际值与理论值符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05);观察组与对照组TLR4基因rs7986790位点基因型及其等位基因占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。rs7986790基因分型为GA及GG者PBMC上清液中TNF-α及IL-6水平[(22.36±4.15)μg/L、(846.69±179.68)ng/L]均高于基因型为AA者[(17.02±2.36)μg/L、(613.45±163.59)ng/L](P<0.05)。结论ARC病人TLR4基因rs7986790位点基因型分布与正常者间存在差异,rs7986790位点等位基因G可能通过促进炎症反应,增加ARC患病风险。

“靶向”培训减少留置针回血发生率经验总结

目的运用品管圈进行“靶向”培训,旨在减少留置针回血发生率。方法运用品管圈精准分析留置针回血原因,确定主要因素,制定相应的解决措施并实施,减少留置针的回血发生率。结果通过精准“靶向”培训,留置针回血率由开始时53.60%下降至8.45%,活动实施后留置针操作更加精细化、规范化。结论通过运用品管圈探寻真因,找出关键问题并进行“靶向”培训,能够提高护士的专业能力,减少留置针回血的发生率,增加输液安全。

水刺工艺对医用复合非织造材料防水透湿性的影响

为了解决医用防护服透气透湿性差和难降解的问题,采用水刺工艺制备聚乳酸(PLA)/粘胶水刺非织造材料,并使用喷雾胶将水刺、熔喷(M)、纺粘(S)材料黏合紧密制备SM水刺复合非织造材料。采用单因素试验探讨水刺工艺(水刺面密度、聚乳酸混比、水刺压力)对SM水刺复合非织造材料的透湿和耐静水压性能影响和适用范围,并通过响应曲面试验优化SM水刺复合非织造材料的制备工艺。结果表明:最佳水刺工艺参数为聚乳酸混比73%、水刺面密度52 g/m^(2)、水刺压力2 MPa;最优工艺制备的SM水刺复合非织造材料的耐静水压为2.65 kPa,与预测值2.71 kPa相差2.21%,表明该预测模型可以很好地对材料的耐静水压进行分析和预测。通过优化得到SM水刺复合非织造材料的最佳工艺条件,可用于兼备良好透气透湿和阻隔性能的医用防护材料的开发。

废弃羊毛纤维隔热非织造材料的制备

为了提升废弃羊毛的利用价值,以废弃羊毛为原料制备了针刺非织造材料。将废弃羊毛和原毛纤维从纤维形貌、直径、长度和断裂强力方面进行了对比,然后将以废弃羊毛和原毛为原料制备的针刺非织造材料从力学性能、隔热性方面进行了对比分析。结果表明:与原毛纤维相比,废弃羊毛纤维较粗且表面鳞片被损伤,其纤维直径为57.12μm,为原毛直径的145%;废弃羊毛纤维长度约为65 mm,为原毛长度的79%;废弃羊毛纤维断裂强度为1.19 cN/dtex,为原毛断裂强度的73%;与原毛纤维针刺非织造材料相比,废弃羊毛针刺非织造材料的断裂强力和撕破强力较低;废弃羊毛纤维非织造材料的导热系数为0.032 87 W/(m·K),低于原毛纤维非织造材料的导热系数0.035 16 W/(m·K);废弃羊毛针刺非织造材料的隔热性能优于原毛针刺非织造材料。

酰胺质子转移成像在脑胶质瘤诊断及分子分型预测中的研究进展

胶质瘤原发于中枢神经系统,恶性程度高,预后差,目前诊断除手术病理外多依据磁共振检查。传统磁共振检查以图像形式呈递信息,以肿瘤强化范围及瘤周水肿为主要描述对象,基于人眼识别及临床经验对肿瘤性质进行判断。在不强化胶质瘤及治疗相关改变的鉴别方面受很大程度的限制。酰胺质子转移磁共振成像是一种新兴的体内分子自体显像技术将传统解剖成像延伸到活体代谢成像、pH成像和其他亚型,拓展了磁振分子成像的新领域,提供了疾病诊断、治疗甚至预防的新手段。目前该技术尚处研究中,现就酰胺质子转移成像的基本原理、常用定量方法、在胶质瘤中的应用以及该技术的不足及展望等相关研究进展进行综述。

基于细胞周期相关基因的胶质瘤患者预后模型构建与验证

目的探讨细胞周期相关基因在胶质瘤患者中的表达及预后价值。方法利用CGGA数据库筛选与胶质瘤患者预后相关的细胞周期基因,并基于CGGA与TCGA中胶质瘤患者的临床数据,通过LASSO回归分析,构建预测患者生存情况的预后模型。根据计算公式,区分高低风险组患者,组间进行GSEA富集分析与ssGSEA免疫微环境分析。结果筛选到10个与患者预后密切相关的细胞周期基因,LASSO回归分析纳入4个基因[细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2C(CDKN2C)、姐妹染色单体分离的PTTG1调控因子(PTTG1)、细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)、WEE1 G2检查点激酶(WEE1)]构建预后模型,计算公式为:风险值(risk socre)=(0.008)×CDKN2C表达量+(0.022)×PTTG1表达量+(0.031)×CDK2表达量+(0.127)×WEE1表达量。生存分析显示,高风险组患者生存率低于低风险组,ROC曲线表明,模型在CGGA与TCGA队列中,均具有较好的预测能力。GSEA富集分析显示,高风险组富集到多个细胞周期进程相关的信号通路,提示可能参与胶质瘤的恶性进程。免疫微环境分析表明,高风险组患者的免疫细胞浸润与免疫反应激活程度均高于低风险组。结论基于细胞周期相关基因的预后模型可较好地应用于胶质瘤患者的预后预测,纳入的关键基因可能是胶质瘤治疗的可靠靶点。