微信教育结合运动手环监测在心肌梗死患者康复运动的应用

目的探讨运动手环监测结合微信教育在急性心肌梗死患者康复运动的应用效果。方法选取56例急性心肌梗死危险分层为低危的患者随机分为两组。对照组28例给予常规的康复运动健康教育。干预组28例应用小米运动手环监测患者运动心率、时间等指标,并通过微信传输给心脏康复小组,小组成员通过微信对患者进行心脏康复运动的监测和指导。结果两组均未发生运动相关性心血管不良事件,干预组心脏康复运动依从性显著高于对照组,6min步行试验结果显著优于对照组(均P<0.01)。结论运动手环监测结合微信教育用于急性心肌梗死低危患者康复运动,可有效提高患者康复运动依从性,改善心功能。

慢性心力衰竭患者6分钟步行试验的综合护理干预

目的 探讨慢性心力衰竭患者行6分钟步行试验的综合护理干预.方法 将NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级且病情稳定的62例慢性心力衰竭患者分为对照组30例和观察组32例.对照组按照常规护理实施6分钟步行试验,观察组（32例）实施综合护理干预,包括试验前评估患者的心功能状态和心理状况,做好健康教育及急救准备,试验前练习1次试验流程等.比较两组试验的完成情况、试验结果与NYHA心功能分级的符合率.结果 与对照组比较,观察组试验结果与NYHA心功能评级的符合率更高,达90.3％.结论 综合护理干预下,6分钟步行试验更能有效地评估慢性心力衰竭患者的心功能.

老年持续性心房纤颤华法林抗凝患者出院后的延续护理

目的探讨延续护理在老年持续性房颤患者出院后提高华法林抗凝治疗依从性的作用。方法将52例老年持续性房颤出院后继续服用华法林的患者按照奇偶数分为对照组24例与观察组28例。对照组行常规出院指导,观察组接受为期3个月的延续护理。结果出院12周,观察组服用华法林、饮食控制、定期复诊的依从性评分及满意度评分,国际标准化比值达标率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论延续护理可以提高老年持续性房颤服用华法林、饮食控制、随访的依从性,提高患者满意度。

延续护理在血管迷走性晕厥患者出院后的应用效果

目的观察对血管迷走性晕厥患者实施延续护理的效果。方法选取2014年1～12月住院的104例血管迷走性晕厥患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组各52例,对照组给予常规出院指导,实验组在对照组的基础上给予延续护理。比较2组患者护理后晕厥再发次数及晕厥后发生意外情况。结果实验组患者再发晕厥及合并外伤的次数少于对照组。结论延续护理可减少血管迷走性晕厥患者再发晕厥的发生和晕厥后意外的发生。

心房纤颤患者口服华法林并发出血的原因分析和综合护理

目的探讨心房纤颤患者口服华法林并发出血的原因以及综合护理干预的措施。方法回顾性分析2013年1月到2014年12月因口服华法林并发出血住院治疗的36例房颤患者,回顾其出血的表现、原因以及住院期间采用的综合护理对策。结果房颤患者口服华法林出血可表现为皮肤瘀斑、血尿、球结膜出血、鼻出血、牙龈出血、痰中带血、黑便等。药物相互作用增强华法林作用和没有规范的INR检测是华法林并发出血的原因。予以调整华法林剂量和维生素K1止血、心理干预等处理后,36例患者有35例患者康复出院,转科后死亡1人。出院继续口服华法林抗凝者32例,电话随访3月后无出血再发。结论房颤服用华法林的患者需要加强健康宣教,注意警惕药物间相互作用,加强华法林的抗凝作用和规范INR的检测,一旦出现出血需要及时干预,方能尽可能避免出现严重的不良反应。

1例心房颤动患者导管射频消融术后胃轻瘫的护理

总结了1例房颤患者经导管射频消融术后胃轻瘫的护理。患者在术后第1天出现腹胀等胃潴留症状,术后第5天病情加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜食物,胃镜和胃电节律检测提示急性胃轻瘫,给予禁食、持续胃肠减压、静脉营养支持、胃促动力药物、体外胃电起搏等处理,2周后症状缓解。术后2月随访,患者恢复正常饮食,胃电节律检测恢复正常。

《生理学》“心血管活动的调节”课堂教学改革初探

针对传统课堂教学方法的不足,将"先理论2学时后实验2学时"的教学安排改进为"先实验2学时后理论2学时",并且在教学过程中注重对学生操作技能、自学能力、分析问题能力、创新意识和团队协作能力的培养。通过教学模式的改进,学生对知识的掌握和对问题的分析综合能力较传统教学模式有较大的提高。

华南地区构造–岩浆活化与热液铀成矿的分形动力学

华南地区位于东亚壳体东南缘,包括东南地洼区和江南地洼区两个典型的华夏型地洼区,该区多阶段的复杂构造–岩浆演化形成了大量的花岗岩及断裂构造,并导致大量多因复成热液铀矿床的形成。这些花岗岩体、断裂构造及铀矿床的空间分布均具有分形特征。东南地洼区断裂构造的分维值为1.6800,明显大于江南地洼区的1.5939,显示前者更有利于热液铀成矿作用的发生。花岗岩体空间分布盒维数D总体上随其规模增大而增大,较大的周长–面积分形维数DPA会导致盒维数D增大,显示其构造–岩浆活动的复杂性增强。其中燕山晚期、燕山早期和印支期较大的D和DPA显示其更有利于热液铀成矿的发生。华南地区热液铀矿床空间分布盒维数为1.0254,明显小于两个不同构造区断裂构造空间分布的分维值,表明华南地区铀矿床的发育程度低于断裂。用元胞自动机模型对断裂和成矿演化进行模拟的结果表明,其分维值随时间逐渐增大,到中晚期断裂分维值增高至超过临界值后才有大规模成矿作用发生,成矿分维值显著增大。多阶段复杂的构造–岩浆活动的分形演化导致了华南地区多因复成热液铀成矿的分形分布。

事业单位职工心理压力对主观幸福感的影响——以襄阳市机关行政事业单位为例

文章以350名襄阳市行政事业单位职工为研究对象,采用文献分析法和问卷调查法对他们的心理压力和主观幸福感的现状及相关关系进行研究。并根据调查结果对不同性别、学历、婚姻状况及职业群体等进行针对性的社会心理服务体系设置,为缓解行政事业单位职工心理压力、提高主观幸福感提供依据。

金纳多对内毒素诱导小鼠急性肺损伤保护作用机制的初步研究

目的:初步探讨银杏叶提取物金纳多(Ginaton)对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)保护作用的可能机制。方法:于小鼠腹腔注射LPS(10mg/kg)复制ALI动物模型。将小鼠随机分为对照组、LPS组、Ginaton组和Ginaton+LPS组。观察各组肺组织病理学改变,测量肺湿/干重比,支气管肺泡灌洗液蛋白含量及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性,测量丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,iNOS)和髓过氧化物(myeloperoxidase,MPO),免疫组织化学方法检测血红素加氧酶(heme oxygenase HO-1)及iNOS蛋白表达。结果:金纳多可有效减轻LPS所致肺组织病理学变化,并降低肺湿/干重比和肺泡灌洗液中蛋白含量,降低肺泡灌洗液中LDH活性、肺组织MPO和iNOS活性,同时MDA和NO含量下降。免疫组织化学结果显示,LPS组iNOS表达上升(P<0.01),而血红素加氧酶(HO-1)蛋白表达未见明显变化;而预先给予Ginaton可显著提高HO-1的表达,降低iNOS的表达(P<0.01)。结论:Ginaton可减轻LPS所致急性肺组织损伤,其机制可能与诱导HO-1的表达,下调iNOS的表达和活性有关。

角色扮演法在《诊断学》病史问诊教学中的应用

目的在传统的诊断学病史问诊教学中引入角色扮演法,以期能提高其教学效果。方法随机选择华中科技大学2004级临床七年制专业某小班50人为实验组,在传统病史问诊的教学基础上,引入教师患者角色扮演法和学生患者角色扮演法;以华中科技大学2004级临床专业八年制全班40人为对照组,按传统示教法示教。两组学生根据问诊资料书写一份病历,对成绩进行χ2检验。结果实验组在主诉和现病史的掌握上明显优于对照组,两者存在明显的差异(P<0.05)。结论在传统的问诊教学模式下,引入角色扮演法可以提高病史问诊的教学质量。

团体依恋及其在团体咨询中的作用

团体依恋是团体成员之间在情感上存在的一种相互影响和相互依赖的心理状态。随着团体咨询在各个领域的广泛应用,团体依恋在咨询中的作用日益突出。团体依恋可以帮助咨询师在良好的咨询关系中诱发团体成员的积极反应,特别是在咨询关系的建立、咨询的进程以及咨询的效果方面有着重大的意义。团体依恋有利于团体目标的最终实现,有利于团体成员在团体互动中获得成长。

基于琼斯矩阵奇异值分解的旋转双折射光纤偏振特性测量

本文根据旋转线双折射光纤中偏振态演变的基本理论,提出一种通过对测量系统琼斯矩阵的奇异值分解,得到待测旋转光纤中偏振本征态椭圆度大小和稳定性的方法。对自制的旋转线双折射光纤的偏振特性进行了实验测量,实验结果与电流传感器的测量结果基本一致。本文提出的测量方法为研究旋转线双折射光纤的偏振性能提供了一种简便可行的途径,可用于提高旋转线双折射光纤的工艺水平和光纤电流传感器的稳定性。

血液超滤在老年急性心肌梗死后合并心肾综合征中的应用

目的探讨血液超滤在老年急性心肌梗死后合并心肾综合征中的应用。方法回顾性分析血液超滤在6例老年急性心肌梗死合并心肾综合征患者中的应用,比较超滤前后血生化指标、体重和心功能的变化。结果血液超滤后患者肾功能、电解质、碳酸氢根无明显变化(P>0.05),但尿酸、NT-proBNP在超滤后可见明显下降(P<0.05),心功能(killip分级)有所改善,左室舒张末期内径有所增加,射血分数有所下降(P<0.05),但在后期的随访中得以改善(P<0.05)。结论血液超滤治疗对老年急性心肌梗死后合并心肾综合征是一种迅速、安全、可靠、有效的抢救措施。

银杏叶提取物金纳多对小鼠内毒素急性肺损伤的影响

目的:观察银杏叶提取物金纳多对内毒素(LPS)所致急性肺损伤是否具有保护作用。方法:腹腔注射内毒素制备小鼠急性肺损伤模型,分别于内毒素损伤前12 h和2 h给予银杏黄酮配糖体金纳多注射液预处理,观察金纳多内毒素所致小鼠的肺组织湿/干重比和支气管肺泡灌洗液蛋白浓度、肺组织脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)变化和肺组织病理改变的影响。结果:金纳多注射液预处理可有效降低LPS所致肺组织湿/干重比和肺泡灌洗液蛋白浓度的增高(P(0.05和P(0.01),降低LPS所致肺组织MDA和NO含量的增高,减轻LPS所致的肺组织病理改变。结论:金纳多预处理对内毒素所致急性肺损伤具有保护作用。

超重或肥胖2型糖尿病患者超长链脂肪酸(VLCPUFA)与NF-κB基因多态性的相关性研究

目的:研究超重或肥胖2型糖尿病患者超长链脂肪酸(VLCPUFA)与NF-κB基因多态性的相关性。方法:从第一附属医院内分泌门诊就诊人群中,随机选择符合超重或肥胖2型糖尿病患者共241例,从同时期健康体检中心体检人群中选择年龄、性别相匹配,体重正常(BMI为18.5～22.9kg/m2)的健康者165例为对照组,均排除严重心、肝、肾疾病、血缘关系。检测相关数据,并作统计学处理。结果:与健康对照组相比,2型糖尿病肥胖组和非肥胖组的血浆n-6PUFAs、n-3PUFAs水平、n-6/n-3脂肪酸比值及总VLCPUFA水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。超重或肥胖2型糖尿病患者NF-κB基因携带CA等位基因片段不同者,其血浆VLCPUFA水平存在差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:携带NF-κB134bp等位基因的超重或肥胖2型糖尿病患者血糖、BMI和CRP水平明显升高,血浆VLCPUFA水平、β细胞功能指数和早期胰岛素分泌指数明显降低。

基于城乡一体的规划和管理的转型及重构——南京浦口地区规划实践和探索

2008年1月1日开始实施的《中华人民共和国城乡规划法》,建立了由城镇体系规划、城市规划、镇规划、乡规划和村庄规划构成的我国法定城乡规划体系,标志着我国城乡规划在法律制度上迈上了一个新台阶。新的城乡规划法,打破了长期存在的城乡二元分治情况,加强城乡统一规划管理,促进了城乡经济社会全面协调可持续发展。但同时它仅仅只是解决了城市和村镇的统一规划问题,对于存在于乡村地区的大量的自然、历史等资源的规划和保护、利用的问题,并没有纳入统一规划和管理,本文通过结合南京浦口的规划实践工作,提出基于城乡一体的规划编制设想,目的旨在探索地方层面的规划编制如何能进一步结合地区管理需要,实现规划与管理的无缝对接,充实和完善城乡规划体系。

积极心理学视角下高校心理健康服务中个案管理的策略研究

积极心理学视角下,个案管理优势模式是不同于传统高校个案管理的创新模式,旨在挖掘求助学生的内在资源和优势资源,并帮助其建立有效的应对困难技能。本文通过对高校心理健康服务中个案管理的现状分析,结合个案管理优势模式的内涵、原则及流程,提出高校心理健康服务的个案管理优势模式的六大策略:成立小组、优势评估、制定计划、实施干预、重点跟踪及评价督导。

心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响

目的分析心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响。方法入选2014年12月至2015年12月的心力衰竭患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组在常规基础上采用心脏康复治疗。两组患者在治疗前后进行心肺运动试验,比较最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(Vo_(2max)/HR)和最大摄氧量(Vo_(2max)/HR)。结果观察组治疗后的METs,Vo_(2max)/HR和Vo_(2max)/HR明显高于治疗前,差异有统计学的意义(P<0.05)。治疗后,观察组的METs,Vo_(2max)/HR和Vo_(2max)/HR明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论心脏康复治疗可明显改善心力衰竭患者运动心肺功能,促进患者的康复,可在临床中推广应用。

2型糖尿病血浆超长链多不饱和脂肪酸水平变化的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血浆超长链多不饱和脂肪酸水平变化与临床参数改变之间的关系。方法分别检测241例2型糖尿病患者和155例健康者（NC）血浆VLCPUFA水平及各临床指标并进行统计分析。结果T2DM血浆VLCPUFA代谢紊乱，表现为n-6PUFAs、n-3PUFAs、n-6／n-3脂肪酸比值及总VLCPUFA水平降低，并与BMI和HOMA—IR呈负相关，HOMA—IR比BMI对血浆VLCPUFA水平的影响更大。