盾构隧道防水设计要点

国内地铁盾构防水设计起步较晚,经历了从简单关注接缝防水到将管片自身防水防腐、接缝防水、管片制作、管片外注浆等进行综合考虑,形成严密的盾构防水体系的过程。笔者根据自己的设计经验,对盾构防水设计体系作了系统介绍。

32例椎－基底动脉缺血性眩晕的经颅多普勒检测分析

本文采用德国ＥＭＥＴＣ—２０００Ｓ型ＴＣＤ诊断仪检测了３２例椎—基底动脉缺血性眩晕患者与健康人作对照，结果发现椎—基底缺血性眩晕患者ＴＣＤ异常率达８４．３％，主要表现为椎—基底动脉血流速度减慢为主，提示用ＴＣＤ检测本病可为临床诊断提供较为客观的参考依据。

正确认识和应用预铺法防水材料

介绍了地铁防水工程应用预铺法防水材料的由来,阐述了预铺法防水材料的概念和基本要求,分析了目前预铺法防水材料应用中存在的问题,提出了加强对预铺法防水材料应用市场管理的若干建议。

喉癌血管内皮生长因子的表达与临床病理的相关性研究

目的 探讨喉鳞癌血管内皮生长因子 (VEGF)的表达与临床病理的相关性。方法 采用LDP免疫组织化学染色技术 ,检测 3 7例喉鳞癌患者肿瘤组织中VEGF的表达 ,应用SPSS10 0统计软件进行VEGF表达情况与临床病理指标的相关性分析。结果 3 7例喉鳞癌组织VEGF阳性表达率为 70 %。Spearman等级相关分析结果 :VEGF表达与患者年龄、病变部位、大检类型及P53 表达水平无关 ,与肿瘤T、N分期、组织分化及增殖细胞核抗原 (PCNA)表达水平呈正相关。肿瘤侵犯范围越广、出现颈淋巴结转移、肿瘤分化越差、PCNA指数越高的患者 ,VEGF表达越强。结论 喉鳞癌肿瘤组织VEGF的表达与临床分期、组织分化及PCNA表达水平密切相关 ,提示VEGF在喉鳞癌的进展中起重要作用。

前循环脑梗死病人眼动脉的多普勒研究

在前循环脑梗死的病人中部份可通过颈内外动脉的侧枝循环眼动脉（ＯＡ）供血〔１〕。本文用经颅多普勒（ＴＣＤ）观察了２３例颈内动脉（ＩＣＡ）系统梗死病人的ＯＡ血流变化，现报道如下：１资料与分析２３例病人中，男１７例，女６例；年龄：４４～８０岁，平均６４１...

乳腺癌根治术后胸壁放射治疗的价值

目的：探讨乳腺癌根治术后胸壁放射治疗的价值。方法：临床资料完整的乳腺癌根治术后效射治疗病例74例，其中Ⅱa期31例、Ⅱb期25例、Ⅲa期9例、Ⅲb期5例、Ⅳ期4例。合并胸壁放射治疗者36例(服射组)，未合并胸壁放射治疗者38例(未照射组)。淋巴引流区和胸壁放射治疗剂量分别为DT40～53Gy，4．0～5．5周完成；DT35～52Gy，3．5～5.3周完成。多数患者放射治疗前后合并化疗。比较分析两组胸壁复发率、区囊琳巴结复发率、远地转移率及生存率。结果：胸壁照射组和未照射组3年胸壁复发率分剐为8．3％、10．5％，区囊琳巴结复发率分别为11．1％、13．2％，远地转移率分别为22．2％、23．7％，经χ2检验均无差异，P值分别为0．747、0．788、0．881。两组2、3年生存率分别为91．7％和89．2％、85．8％和86．1％；腋窝淋巴结阳性病例两组2、3年生存率分别为84．2％和81.8％、72．9％和77．1％。经Logrank检验差异均无显著性意义(P值分别为0．663、0．919)。中晚期病例(临床Ⅲ期以上)胸壁照射与否及不同剂量胸壁照射的生存率曲线经Logrank检验也均无差异，P值分别为0．449、0．764。结论：本研究未得出乳腺癌根治术后胸壁放射治疗有利降低局部区囊复发率、远地转移率及提高生存率的结果。胸壁放射治疗的价值及术后放射治疗靶区的个体化确定需要更多的随机研究来证实。

太原第二热电厂励磁调节器改造

对太原第二热电厂 7号、 8号机原有励磁调节器进行了改造 ,更换为电力自动化研究院首创的 SJ— 82 0型双微机励磁调节器 ,经过现场一系列试验考验及带负荷运行 。

原发性进行性失语一例报道

１病例资料苏某，男，６３岁，大学文化，大学中文系教授。因“言语不清６年”入院，查体：神清，语言表达能力差，理解能力正常，无吞咽困难及饮水呛咳，咽反射存在，四肢运动、感觉、反射无特殊，未见病理征。入院后ＥＥＧ检查正常，脑ＭＲＩ示左额叶外侧局部脑软化、脑...

翻车机液压控制系统常见故障仿真研究

应用AMESim软件对C80型转子式翻车机液压控制系统靠车部分进行了仿真分析,并通过将仿真结果与样本曲线对比验证了建立模型的正确性。对靠车液压系统注入常见故障,通过比较正常和不同故障下系统液压缸压力的变化特点,总结液压缸压力变化曲线与特定故障之间的联系,这为以后从观测靠车缸压力波动特点推断液压系统发生何种故障奠定基础。

5.12汶川大地震1874例伤员伤情分析

目的探讨地震伤员早期的院内应急方案和措施。方法对我院早期收入住院的1874例5.12汶川特大地震伤员的伤情构成、危重症伤员伤情特点进行分析。结果伤员入院时间集中在震后1周内(69.3%),入院诊断的前3位损伤是浅表组织伤、骨折、脑外伤,其中,挤压综合征死亡率最高。重症伤员以颅脑外伤为主。地震伤伴发基础疾病中以合并肺部疾病死亡率最高。结论加强震后前三周的医疗救援力度,加强伤员并发症的防范和治疗,重视基础疾病治疗,可有效减少伤员的伤残和死亡。

鼻咽癌SPECT骨显像早期检测的临床价值

[目的]探讨SPECT骨显像对鼻咽癌颅底骨侵犯及全身骨转移早期检测的临床价值。[方法]对72例鼻咽癌初诊患者 ,于放射治疗前进行全身前后位加颅底左右侧位SPECT骨显像。[结果]全身骨显像 (颅底骨除外 )阳性检出率23.6 % (17/72)。共检出41个病灶 ,胸部及脊柱检出率最高。颅底骨显像阳性检出率62.5% (45/72),同期CT阳性检出率23.6% (17/72)。颅底骨侵犯SPECT阳性检出率明显高于CT(McNemar检验 ,P=0.0005)。Spearman等级相关分析结果 :全身骨显像阳性检出与年龄、病程、症状、体征及分期无正相关 ;颅底骨显像阳性检出与头痛、颅神经损害、T分期及临床分期呈正相关。BinaryLogistic回归分析结果 :临床分期是全身骨显像阳性检出的危险因素 (OR=2.036) ;头痛及T分期是颅底骨显像阳性检出的危险因素 (OR 头痛=3.943 ,OR T分期=6.858)。[结论]鼻咽癌初诊患者SPECT骨显像检测结果与临床症状、体征及分期有一定相关性 ,检测结果有一定可信度 ,可用于鼻咽癌颅底骨侵犯及全身骨转移的早期检测 。

掌握沟通技巧 减少医患纠纷

良好的医患沟通可以建立良好的医患关系,从而使病人得到良好的医疗服务。文章客观分析了医患关系的现状,从医务人员应尽的责任与义务及法律层面探讨医生主动深入细致与患者沟通的必要性及重要性,重点讲述了沟通的方法与技巧,从而达到医患和谐,共建和谐社会。

住院总医师管理模式的探讨——兼谈工作质量监控中医师编码制的应用

分析医院2006年1月—2008年12月聘用的62名临床住院总医师在实施医师编码制后的管理效果,重点探讨医师编码制在住院总医师管理中的作用,以进一步探索大型综合医院住院总医师管理的新路径。

鼻咽非角化性癌两种亚型的临床特征分析及临床指导意义探讨

目的分析鼻咽非角化性癌两种亚型(未分化型,分化型)的临床特征,探讨鼻咽癌组织学分型的临床指导意义。方法对164例鼻咽非角化性癌初诊患者两种亚型(92例未分化型,72例分化型)的首发症状及分期等多项临床特征进行比较分析。结果鼻咽非角化性癌两种亚型的各项临床特征均无差异(P均>0.05)。Spearman等级相关分析结果表明鼻咽非角化性癌的分型与多数临床特征无相关性,与病程相关,相关系数=0.165,P=0.034,提示鼻咽分化型非角化性癌患者病程较未分化型患者长。结论鼻咽非角化性癌两种亚型的初诊患者具有相似的首发症状、肿瘤侵犯范围及分期等临床特征,临床上难以根据组织学分型确定治疗策略。WHO新分类中的未分化型非角化性癌应区别于老分类的未分化癌。有必要结合鼻咽癌的临床生物学特征进行更深入的病理学研究,确定具有临床预后意义的组织学分型,更好地指导鼻咽癌的综合治疗。

面向云计算的油料供应管理系统构架

介绍油料供应管理系统和分析云计算的特点及Hadoop框架等相关技术,提出将云计算和油料供应管理系统相结合,建立面向云计算的油料供应管理系统构架。该系统不但能够处理海量数据,而且容灾性、稳定性和运行效率都得到了提高,也为以后的全面部署和推广奠定了基础。

帕金森病患者语词记忆能力的评定

帕金森病患者语词记忆能力的评定王晋川，袁光固，孙阳华西医科大学附一院神经内科深圳市红十字会医院近年来国内外对帕金森病的智能障碍报道较多［１－３］。但仅以记忆障碍来进行研究报道较少［４］，而且一些常用的成套测验难以排除帕金森病运动障碍对测验成绩的影响。...

彩色经颅多普勒对21例椎－基底动脉供血不足患者血流速度测定

采用德国ＥＭＥ公司彩色经颅多普勒仪对２１例椎基底动脉供血不足患者进行颅底血流速度的检测表明：椎基底动脉血流异常率为６２％，主要表现为血流速度增高（１０／２１）、血流速度降低（３／２１），颈内动脉血流速度增高（４／２１）。

Binswanger病的智能研究

Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病的智能研究彭蓉，袁光固，王晋川华西医科大学附属第一医院神经内科近年来随着ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用，Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病（ＢＤ）报导越来越多，但对ＢＤ神经心理的系统研究较少。本研究采用龚氏修订的韦氏成人智力量表（ＷｅｃｈｓｌｅｒＡ...