正中神经和尺神经分段刺激在慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病中的电生理研究

目的探讨运动神经传导速度(MCV)、复合肌肉动作电位(CMAP)与肌力减退的关系和传导阻滞(CB)在慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuritis,CIDP)中的表现特点。方法 30例CIDP患者在进行常规MCV、远端潜伏期(DML)、F波、感觉神经传导速度(SCV)、肌电图(EMG)测定的基础上,在正中神经采用由远到近的"腕-肘-腋-Erb’s点"4点3段刺激,尺神经采用由远到近的"腕-肘下-肘上-腋-Erb’s点"5点4段刺激,记录各段刺激后CMAP各参数及MCV的变化。结果 CMAP波幅衰减、面积衰减、时程增加以及MCV减慢与临床肌力减退无相关性,dCMAP波幅与上肢远端肌力呈正相关;患者中80.00%在正中神经、73.33%在尺神经发现了1个或多个节段的CB,且出现节段无明显选择性。结论 dCMAP波幅降低与CIDP患者肌力减退有相关性。在CIDP中CB出现率高,且较为弥散地在各节段中出现。

瞬目反射及脑干听觉诱发电位检测在后循环短暂性脑缺血发作中的应用

目的探讨瞬目反射(BR)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检测对后循环短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑功能受损的诊断价值。方法回顾分析126例后循环TIA患者的BR、BAEP检测结果,观察BR各反射波波幅及平均潜伏期,BAEP波形及各波潜伏期、峰间期。结果 97例BR检查结果异常74例,异常率76.29%;109例BAEP检测结果异常79例,异常率72.48%;其中80例同时进行BR和BAEP检查结果异常71例,异常率88.75%;两种方法联合检测异常发现率明显高于单纯BR或BAEP检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BR与BAEP检查方便易行,均能敏感地反映脑干病变,两者联合检测有助于提高后循环TIA引起脑干功能损伤的早期发现和定位诊断。

A型肉毒毒素颅周肌肉注射治疗慢性偏头痛临床观察

目的观察A型肉毒毒素（BTX—A）治疗慢性偏头痛的临床疗效和不良反应。方法101例慢性偏头痛患者随机分为BTX-A组和对照组，分别于治疗前、治疗后1、2、3、6个月进行头痛影响测验（HIT-6）评分，在治疗前、治疗后3、6个月进行偏头痛致残评定量表（MIDAS）评估，比较两组之间的HIT-6、MIDAS及止痛药物使用量。结果BTX—A组治疗后HIT-6评分和MIDAS评分与对照组比较均有明显改善（P〈0．05或0．01），止痛药物的使用较对照组明显减少（P〈0．01），疗效可维持6个月，且不良反应轻微。结论BTX—A颅周肌肉注射治疗慢性偏头痛效疗显著，不良反应轻微。

奥卡西平治疗成人癫痫35例

奥卡西平（oxcarbazepine，OXC）是一种新型高效广谱抗癫痫药，具有疗效确切、耐受性好、安全性高、起效快、使用方便等优点，长期应用对认知功能无影响，单药治疗能有效控制全面性和部分性发作。我院癫痫门诊应用OXC单药治疗成人癫痫35例，现报道如下。

元器件研究所工艺装备管理模式探究

工艺装备管理作为工艺技术管理的重要组成部分,越来越受到产品种类多、批次量不大的各类元器件研究所的重视;但由于该类研究所固有的工艺装备种类繁多,专用工装比例大,工装设计更改频繁等特点,使得常规工艺装备管理方式无法取得好的效果;从完善制度流程、立体分类、信息化动态管理3方面思考分析,探究元器件类研究所工艺装备管理模式,促进工艺装备管理水平的持续提升。

社区护士计算机技能教育需求的质性研究

[目的]了解长春市社区护士对计算机技能教育的需求。[方法]采用质性研究中现象学的方法,对长春市5个标准化社区卫生服务中心(站)的10名护士进行半结构式访谈。[结果]得出3个主题:学习计算机技能的需求强烈,但受教育的机会有限;对教育内容的需求具有针对性和实用性;在教育方法上欢迎参与型的实践教学。[结论]社区护士对计算机技能的教育需求主要体现在受教育机会和提供教育方合理设置课程两大方面。管理者应在政策和制度的完善与落实上下工夫,为社区护士提供受教育机会;教育者要在教学内容和教学方法上注重社区护士的特点。

优质护理对宫颈癌患者术前应激反应的影响

目的探讨优质护理对宫颈癌患者术前应激反应的影响。方法选取2014年12月~2016年11月我院接受手术治疗的宫颈癌患者163例作为研究对象,将其随机分为研究组82例和对照组81例。对照组采用常规护理方法,研究组采用优质护理方法。比较两组护理方法对宫颈癌患者术前应激反应的影响效果。结果研究组的总有效率为95.12%较对照组的77.78%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对宫颈癌患者术前应激反应的影响显著,能有效缓解焦虑情绪,值得推广。

普瑞巴林辅助治疗脑卒中后丘脑痛32例

目的观察普瑞巴林辅助治疗脑卒中后丘脑痛的疗效和安全性。方法 63例脑卒中后丘脑痛患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例。在常规脑卒中二级预防治疗基础上,治疗组给予普瑞巴林150～300 mg·d-1,分2或3次口服;对照组给予加巴喷丁300～1 800 mg·d-1,分1～3次口服;两组均连服8周。所有患者于治疗前,治疗后3 d及1,2,4,8周进行疼痛数字评分(NRS)及汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD/HAMA)评分,同期比较两组疼痛缓解度(PAR)、显效率、总有效率及不良反应发生情况。结果治疗组在治疗后3 d NRS评分下降(P<0.05),且在此后各个时点下降明显(P<0.01);治疗组在治疗后各时间点NRS评分均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组在治疗后2,4,8周的HAMD/HAMA评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且优于对照组同期(P<0.05)。在治疗后各时间点,治疗组的PAR、总有效率均优于对照组同期(P<0.05);治疗组在治疗后3 d和2周的显效率与对照组同期相仿(P>0.05),在治疗后4,8周显效率则明显高于对照组同期。治疗组不良反应以头晕、嗜睡、外周水肿为主,发生率分别为18.75%,12.50%,9.38%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林可有效治疗脑卒中后丘脑痛,并改善患者焦虑抑郁症状,不良反应较少,药物耐受性良好。

综合物理疗法治疗神经根型颈椎病100例临床观察

目的探讨综合物理疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对该院收治的神经根型颈椎病患者100例行综合物理治疗,治疗前后比较患者颈部功能障碍指数(NDI)和视觉模拟评分(VAS)改善情况。结果治疗后患者的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床治愈29例,显效42例,有效21例,无效8例,总有效率为92.0%。结论对神经根型颈椎病患者应积极采用综合物理治疗方法,能发挥各疗法的协同作用,取得较好疗效,值得临床推广应用。

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察在万托林联合喘可治雾化吸入治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将100例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例。2组均给予抗感染,止咳解痉等对症治疗;对照组给予万托林(吸入用沙丁胺醇溶液)联合喘可治注射液雾化吸入治疗;观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠口服治疗。比较2组临床疗效,并观察2组患儿咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及哮喘持续时间。结果观察组患儿治疗总有效率为94%高于对照组的76%(P<0.05);观察组患者咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及哮喘持续时间均短于对照组(P<0.05)。结论在万托林联合喘可治雾化吸入治疗的基础上加用孟鲁司特钠口服治疗,可明显提高临床疗效,缩短症状改善时间,值得临床推广应用。

喘可治注射液治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察喘可治注射液雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法将100例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,2组均给予抗感染,止咳解痉;对照组给予万托林(吸入用沙丁胺醇溶液)雾化吸入联合孟鲁司特钠口服治疗;观察组在对照组基础上加用喘可治注射液雾化吸入,观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为94%高于对照组的78%(P<0.05);观察组患者咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及哮喘持续时间均明显短于对照组(P<0.05);2组均无明显不良反应。结论在万托林联合孟鲁司特钠治疗的基础上,加用喘可治注射液雾化吸入总有效率显著提高,且不增加不良反应。

类弹性蛋白-蚕丝纤维复合材料的制备及性能研究

采用热交联、京尼平交联、原花青素交联和戊二醛/聚乙二醇交联4种方法制备类弹性蛋白-蚕丝纤维多孔支架材料。利用扫描电镜、傅立叶变换红外光谱和力学性能测试研究了交联类弹性蛋白-蚕丝纤维多孔材料的内部形态和结构。通过细胞毒性实验分析了不同方法交联类弹性蛋白-蚕丝纤维多孔材料的细胞相容性。结果表明,热交联和京尼平交联能制备出的类弹性蛋白-蚕丝纤维多孔支架材料具有较高和较稳定的力学性能,且具有良好的细胞相容性。

孟鲁司特钠联合万托林及喘可治雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合万托林(吸入用沙丁胺醇溶液)及喘可治雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性。方法将100例CVA患儿随机分为观察组和对照组各50例。2组均给予抗感染,止咳解痉;对照组给予万托林雾化吸入治疗;观察组在对照组基础上加用喘可治注射液雾化吸入及孟鲁司特钠口服治疗,观察2组临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为94%高于对照组的78%(P<0.05);观察组患者咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及哮喘持续时间均明显短于对照组(P<0.05);2组不良反应均较轻微,且均自然消失。结论孟鲁司特钠联合万托林及喘可治雾化吸入治疗小儿CVA据有显著疗效,且临床症状缓解较快,安全性较好,值得临床推广应用。

全身惊厥性癫痫持续状态的救治与护理

目的总结全身惊厥性癫痫持续状态（GCSE）的救治与护理经验。方法对2005年12月-2007年12月在本院神经内科确诊的GCSE患者21例采取综合措施救治，快速准确评估，做好癫痫发作时发作后护理及脑电监测，对癫痫患者进行健康指导。结果给药后2h内控制发作14例（67％），2～4h控制发作4例（19％），24h后缓慢控制发作2例（10％），发作未控制死亡1例。结论临床从速控制发作是治疗的关键，发作时发作后护理以及脑电监测是成功救治GCsE的重要环节，对癫痫患者的健康指导和宣教是避免GCSE发生的关键所在。

不同物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效对比观察

目的对比观察综合物理疗法和单纯物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将155例神经根型颈椎病患者随机分为综合组100例和对照组组55例,对照组给予传统治疗方法牵引加中频电治疗,综合组在对照组基础上给予超短波物理治疗,比较2组治疗效果。结果综合组总有效率为92.00%高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合物理疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

以学生为中心在《外科护理学》项目式教学中的应用

目的 评价在建构主义理论指导下以学生为中心的《外科护理学》项目式教学的效果.方法 选取护理专业高职学生193名为研究对象,对照组98名学生,开展教师为中心的传统教学模式,实验组95名学生开展学生为中心的新型的教学模式.'项目化教学+建构主义'学习方式,使学习成为护生积极主动的知识建构过程.运用具有典型代表性的病例场景,以小组式学习为主,以护生为中心,在实践课中应用工作坊的模式,以赛促学等方法科学地、合理地构建《外科护理学》新型的教学模式.结果 实验组案例分析笔试及健康宣教得分、期末总评成绩、学习效果评价问卷各条目及总分均高于对照组.实验末期实验组及对照组批判性思维能力比较,两组CTDI-CV量表除'寻求真相'及'认知成熟度'外,所有得分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以学生为中心的《外科护理学》项目式教学模式对学生案例分析及健康宣教的能力、批判性思维的能力的全面提高,学生对教学的满意度等方面的起到了积极的作用.

护理人员计算机能力前测量表的信效度研究

[目的]评定中文版护理计算机能力前测量表(PATCH)的信度和效度。[方法]使用PATCH对护理学院第3期骨干班40名学员进行检测。[结果]整个量表的Cronbach's α系数为0.896,各个条目的Cronbach's α系数为0.888～0.898。正负向赋分子量表的Cronbach's α系数分别为0.841和0.875。两分半子量表得分的Pearson相关系数,本例为0.445,Spearman-Brown分半信度系数,分别按两分半子量表变量数相等和不相等两种情况给出结果,本例为0.616和Gutt man分半信度系数本例为0.608。因子分析后,前13个特征值大于1,前9个特征值累积贡献率为0.710 9,超过70%。[结论]PATCH中文版的信度和效度比较满意,设置条目适于评价护士在社区护理工作中计算机能力的程度。

物理疗法在神经根型颈椎病治疗中的应用研究

目的探讨单纯物理疗法与前路手术联合物理疗法治疗神经根型颈椎病的预后。方法将145例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组100例和对照组45例。对照组给与单纯物理治疗,手术组给与颈椎前路减压融合手术治疗,术后再行物理治疗。评价2组临床疗效和治疗前后VAS、NDI评分。并观察复发率。结果在术后随访的第12个月时,治疗组总有效率低于对照组(P<0.05);术后随访第24个月时,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且手术组下降更显著,但两组间NDI评分、VAS评分差异无显著统计学意义(P>0.05)。2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对神经根型颈椎病患者在考虑手术治疗之前应首先尝试较系统的物理治疗方法。

基于信息技术支持的事业单位档案信息化管理探析

基于对信息技术支持下事业单位档案信息化管理的研究,阐述了基于信息技术支持的事业单位档案信息化管理,具有提高档案管理工作效率、保证档案信息安全的重要作用。分析了事业单位档案信息化管理中,存在管理理念有待完善、投入力度有待加强等问题。为更好实现事业单位档案信息化管理,提出创新管理理念、加大投入力度、加强工作人员培养等措施。