血管内超声的临床应用进展

血管内超声可以清晰地观察冠状动脉(冠脉)的三维结构,在冠脉介入诊疗中发挥了很大的作用,比如能精准指导慢性完全闭塞病变、左主干病变、分叉病变及临界病变的支架植入、支架后扩张、寻找支架植入失败的原因;并且可以预防对比剂肾病,特别是合并肾功能不全的急性冠脉综合征患者,能减少围术期的肾损害,可明显改善患者的预后。此外,血管内超声可行零对比剂的介入治疗,预防对比剂过敏。但是在不同的临床情况中如何规范地使用血管内超声,目前国际上缺乏相应的指南,现总结近期的研究成果,阐述血管内超声在以上几种复杂病变、预防碘对比剂肾病和碘对比过敏患者中的使用情况,希望能对基层医院的冠脉介入治疗有一定的指导意义。